医学科普|潜伏的骨骼敌人：骨质疏松的表现、病因及预防策略

在探讨人体奥秘的旅途中，骨骼，这一支撑我们身躯的坚固基石，其健康状况往往被我们所忽视。然而，当日常生活中一个不经意的喷嚏或轻微碰撞就能引发骨折时，我们不得不正视一个隐形而严重的健康问题——骨质疏松。

它如同一位潜伏的敌人，悄无声息地侵蚀着我们的骨骼强度，将坚韧的骨骼逐渐转变为脆弱易碎的“泡沫”。优路教育执业医师栏目今日聚焦骨质疏松，带您深入了解这一“沉默的杀手”，并探索如何通过科学的生活方式预防其带来的危害。

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易于骨折的一种全身性代谢性骨病。它就像是把骨头里的钢筋混凝土变成了脆弱的泡沫塑料。原本坚固的骨骼在这种变化下变得易碎，随时可能在外力的冲击下坍塌。即使是一个小小的动作，如咳嗽、打喷嚏或轻微的碰撞，都有可能导致严重的骨折。

松骨折——健康的隐匿杀手

骨质疏松性椎体骨折后，患者往往会感觉腰背部出现急性或慢性持续性的疼痛，卧床休息时疼痛可减轻或消失，但在翻身、坐起或行走时出现疼痛或疼痛加重。严重的椎体压缩骨折还可导致身高缩短和驼背。

骨质疏松性椎体骨折主要的症状是腰背痛，但引起重视的程度不足。数据显示，三个女性骨折患者中就有一个没有去医院就诊。

然而，长期疼痛会使日常活动减少，进而导致肌肉萎缩和关节僵硬;严重的椎体骨折会导致脊柱变形和驼背，进而影响呼吸和消化功能;此外，未治疗的骨质疏松会使患者依旧处于骨折高风险的境地。因此，骨质疏松性椎体骨折应当早预防、早控制、早治疗。

生活习惯——预防骨折的好帮手

1、饮食习惯

多吃牛奶、酸奶、奶酪、深绿色蔬菜等富含钙的食物以及鱼肝油、强化牛奶和蛋黄等富含维生素D的食物。此外要戒烟戒酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

2、运动训练

定期锻炼，可增加患者肌力和耐力，减少骨折风险。步行、跑步、舞蹈和登山等负重运动有助于增强骨密度;举重和使用阻力带等抗阻力训练可以加强肌肉，改善骨骼健康；太极和瑜伽等平衡和柔韧性训练有助于减少跌倒的风险。

3、合理使用抗骨质疏松药物

定期进行骨密度测试，尤其是绝经后的女性和老年男性，以便早期发现和治疗骨质疏松。当有腰背痛或其他骨折风险症状时，及时就医。如果被确诊为骨质疏松，可以使用如唑来膦酸、特立帕肽、地舒单抗、阿仑膦酸等抗骨质疏松药物。

小问答

1、骨质疏松性椎体骨折的高危人群有哪些?

骨质疏松性椎体骨折的高危人群包括65岁以上的老年人群(特别是女性)，家族中有骨质疏松症或骨折史的人，长期使用类固醇药物的人以及平时饮食中缺乏钙和维生素D的人。

2、骨质疏松性椎体骨折会导致哪些并发症?

椎体骨折可能包括慢性疼痛、身高变矮、驼背、呼吸不畅、消化不良和后续骨折风险增高等问题。

3、骨质疏松性椎体骨折的患者需要注意什么?

椎体骨折的患者需要注意避免剧烈运动和重体力活，以防止进一步的骨折。同时，积极就医，制定合适的诊疗计划，并按医生建议服用药物，保持定期复查。此外，还需调整饮食，确保摄取足够的钙和维生素D以及注意家庭环境的安全，防止跌倒。

通过今天的分享，我们深刻认识到骨质疏松及其并发症的严重性，也看到了通过合理的生活习惯调整来预防和治疗骨质疏松的可能性。正如那句老话所说，“预防胜于治疗”，对于骨质疏松这一隐匿的健康威胁，我们更应秉持未雨绸缪的态度，从日常饮食、规律运动到合理用药，全方位构建骨骼健康的防线。

（文章来源于上海市浦东新区老年医院）

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