2024临床执业医师备考攻略：药物作用选择性深度解析

2024-10-19 16:02

随着2024年临床执业医师资格考试一年两试的临近，优路教育执业医师栏目深知每位考生正紧锣密鼓地准备，力求在这场医学知识的较量中脱颖而出。

为了帮助大家更好地掌握考试要点，提升应试能力，我们特别聚焦药理学中的关键考点——“药物作用的选择性”，这一核心概念不仅贯穿整个药理学体系，更是临床实践中药物选择与应用的基石。通过深入解析这一考点，我们希望能够为考生的备考之路添砖加瓦，助力大家顺利通关。

考点：药物作用的选择性

选择性——是指多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织产生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不产生作用。

选择性高的药物——针对性强，副作用少

选择性低的药物——针对性差，作用范围广

选择性是相对的——与剂量密切相关

随剂量增加——选择性降低

ADR种类	用药	发生人群	严重性	发生原因
后遗效应	停药后	后遗效应	短暂或持久	阈浓度下残存效应
后遗效应	例子：镇静催眠药引起的“宿醉”(巴比妥)
停药反应助理不考	长期用药突然停药	多数	原有疾病加剧	受体上调、受体增敏
停药反应助理不考	例子：可乐定突然停药，次日血压回升。关键词：突然停药，原病加剧

超敏反应过敏反应	少数免疫反应异常患者，受某些药刺激后发生的免疫异常反应。常见于过敏体质。
	与毒性反应的区别：与剂量和疗程无关；与药理作用无关；不可预知。
	例子：青霉素。
特异质反应	特殊体质的患者对某些药特别敏感，反应与常人不同。是一类先天遗传异常所致的反应。
特异质反应	例子：对骨骼肌松弛药氯琥珀胆碱，蚕豆病(缺乏葡萄糖-6磷酸脱氢酶)

通过对药物作用选择性的深入探讨，相信大家对药物在机体内的作用机制有了更加清晰的认识。选择性作为药物的重要特性之一，直接关系到药物的治疗效果和副作用。在临床实践中，正确理解和运用药物的选择性，对于提高治疗效果、减少不良反应具有重要意义。

优路教育执业医师栏目将持续关注考试动态，为考生提供更多备考资源。同时，我们也鼓励大家结合临床实际，灵活运用所学知识，为成为一名执业医师打下坚实的基础。预祝各位考生在即将到来的2024年临床执业医师资格考试中取得优异成绩！加油，未来的医学之星们！