医学科普|头晕是什么原因引起的？深入解析及应对方法

在日常生活中，头晕这一症状似乎并不陌生，它如同一位不速之客，时而悄然造访，让人措手不及。你是否也曾在某个瞬间，感到周遭的世界在旋转，脚下的地面变得不再稳固？这种体验不仅令人困扰，还可能隐藏着健康的隐患。

今天，优路教育执业医师栏目将带您深入探索头晕的奥秘，从科学的角度揭示其背后的真相，帮助您更好地理解和应对这一常见症状。

什么是头晕?

头晕是人们常见的症状，可表现为头昏眼花、头胀、头重脚轻和天旋地转等，也可伴有乏力、恶心、呕吐、耳鸣、失眠和情绪不稳定等情况。根据症状不同，头晕可分为以下4种类型。

(1)眩晕

眩晕的特点是患者感觉天旋地转，周围物体都在晃动，不敢睁眼，多伴有恶心、呕吐、出虚汗和血压升高等症状。眩晕发作常有比较明显的诱因，如疲劳、激动、失眠和饮酒过量等。

睁眼的时候眩晕症状会加重，而闭眼时症状会减轻。眩晕的病因多为耳前庭部病变和脑缺血，如梅尼埃病(俗称“美尼尔病”)、前庭病变、良性位置性眩晕、前庭性偏头痛和脑干病变等。

(2)晕厥前状态

主要表现为晕厥前发生头昏沉、眼前发黑、胸闷、心悸和乏力等症状，可见于循环系统和其他系统疾病，如低血压、贫血、低血容量、低血糖和严重心律失常等。

(3)失衡

失衡是指活动中有站立不稳或运动不稳的情况，多见于帕金森病、共济失调和周围神经病等。

(4)头重脚轻

头重脚轻是指阵发性或持续性头晕、头昏沉、大脑有不清晰感，可伴头胀、头部发紧感。常见病因为高血压、精神因素和药物不良反应，还可见于过度劳累、睡眠不足等。充分休息后，症状可减轻或消失。

头晕发作时有哪些注意事项?

一、环境与安全

保持环境安静：避免噪音和强光刺激，减少陪护和探视，让患者处于相对安静的环境中。· 防止跌倒：头晕时，患者可能失去平衡，因此应避免单独行动，如上厕所或外出时需有人陪伴。同时，确保床铺平稳，避免他人碰撞晃动，物品放置应伸手可及，防止取物时坠床或跌倒。· 保持空气流通：定时开窗通风，保持空气新鲜。

二、休息与体位

卧床休息：头晕发作时应立即卧床休息，并抬高床头，以减少头部充血和不适感。· 减少头部运动：尽量避免头部旋转动作，特别是不宜突然猛转头或进行剧烈的体位改变，防止头晕加重。

三、饮食与营养

清淡饮食：饮食应以清淡、低盐、低脂为主，增加粗纤维素食物摄入，防止暴饮暴食，忌肥甘厚味，戒烟酒。· 营养均衡：补充足够的营养元素和维生素，特别是富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜。对于低血糖引起的头晕，应确保吃营养早餐，避免长时间空腹。

四、情绪与心理

保持心情舒畅：避免情绪波动过大，如突然生气、激动等，保持心情舒畅有助于缓解头晕症状。· 减少压力：过度劳累和压力也可能导致头晕，因此应注意劳逸结合，保持足够的休息时间。

哪些情况下的头晕发作需要就医?

头晕并不都预示着疾病，偶尔出现的短暂头晕多无须特殊关注，休息后即可缓解，患者可自行居家观察。但对于已确诊高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的患者，或高龄人群突然出现头晕或头晕反复发作，则应高度重视，及时就医。

因头晕就医时，有哪些注意事项?

引起头晕的原因众多，且十分复杂，不易区分。因此，因头晕就医的患者除了需要把头晕的主观感受向医生讲清楚外，还要对其他伴随症状进行详细描述。如果头晕伴有以下症状，建议到相关科室就诊，并携带自己经常服用的药物，以帮助医生进行鉴别诊断。

(1)伴有肢体偏瘫、面瘫、语言障碍、偏盲和复视等症状，应高度怀疑脑卒中，建议就诊于神经内科。

(2)伴有耳鸣、耳胀、听力障碍和视物旋转等症状，多为耳部疾病所致头晕，建议就诊于耳鼻喉科。

(3)伴有颈部肌肉僵直、活动不灵和手指麻木等症状，可能是颈椎病所致头晕，建议就诊于骨科或脊柱外科。

(4)伴有心悸、胸闷和气短等症状，可能是心血管疾病所致头晕，建议就诊于心内科。

(5)头晕前在生活中遭遇重大事件的刺激、生活节奏发生显著紊乱和长期处于精神紧张状态等情况，应考虑为精神心理疾病导致的头晕，建议就诊于精神心理科。

通过今天的分享，相信您对头晕这一症状有了更加全面和深入的了解。头晕虽常见，但其背后的原因却复杂多样，需要我们细心观察和科学应对。

（文章来源于津南科普）

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