医师科普|守护心血管健康：了解血脂异常的危害与预防措施

在健康意识日益增强的今天，血脂管理成为了公众关注的焦点。近30年来，中国人群的血脂水平呈现出逐渐上升的趋势，血脂异常人群显著增多，这不仅影响着个人的生活质量，更对社会整体健康水平构成了挑战。

据研究显示，血脂中血清胆固醇水平的升高，将大幅增加未来心血管疾病的发病风险，预计到2030年，我国心血管病事件将因此增加数百万例。在此背景下，优路教育执业医师栏目特别推出本期专题，旨在为大家深入解析血脂的奥秘，探讨高脂血症的危害与防治策略，助力大家科学管理血脂，守护心血管健康。

一、什么是血脂

血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯、磷脂等的总称，与我们密切相关的、体检会查到的血脂主要是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。

总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高是动脉粥样硬化发生、发展的危险因素，其升高可能与年龄、性别、饮食习惯、遗传因素有关。

而高密度脂蛋白(HDL)通过对胆固醇进行逆转运，可以减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用。目前多通过检测高密度脂蛋白中胆固醇的量来间接了解血中HDL水平。

二、高脂血症的危害和预防

高脂血症的主要危害是增加心肌梗死、脑梗死或冠心病死亡等的发病风险。定期检查血脂是防治高脂血症和上述心血管病的重要措施。

高脂血症的发生明显受饮食和生活方式的影响，因此控制饮食和改善生活方式能有效预防血脂增高，预防高脂血症的措施包括但不限于以下几点：

1.控制饮食：如限制饱和脂肪酸(多来自动物脂肪)和反式脂肪酸摄入，优先选用不饱和脂肪酸(如植物油、深海鱼)。

2.控制体重：维持健康体重(BMI控制在20.0-23.9kg/㎡之间)，有利于血脂控制。

3.运动：建议每周5-7天、每次30min中等强度运动。对于有心血管疾病的患者应充分评估其安全性后，再进行身体活动。

4.戒烟限酒。

三、高脂血症的中西医治疗

1.西医治疗

主要是应用降脂药物，其中最常用的为他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等。在用药期间应注意监测肝功能、肌酸激酶、血糖等，定期复查血脂。

2.中医治疗

中医学认为，血脂异常的基本病机是本虚标实，虚则气虚、阴虚、阳虚，实则血瘀、痰浊、气滞、寒凝、热毒。治疗需要标本兼顾，补虚泻实。通常可采用中药口服、针灸、穴位埋线等干预措施，在改善血脂异常症状及预防方面均可发挥积极作用。

除上述方法外，还可以使用中药代茶饮进行日常的防治，如：

1.山楂玫瑰花茶：干山楂6g、玫瑰花3g泡茶饮，山楂具有化饮食、消肉积的功效，玫瑰花可行气活血、柔肝醒胃、宣通窒滞，脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者慎用。

2.绞股蓝茶：绞股蓝叶2-3g开水冲泡后饮用，本品味甘入脾，能益气健脾，且有研究表明，绞股蓝的药理成分具有明显降血脂、降血糖的作用。

3.槐花莲子心茶：干槐花、莲子心各2-3g泡茶饮，槐花、莲子心均性寒凉，能清热泻火、凉血，脾胃虚寒及阴虚内热者慎用。

具体治疗方案须经专业医生评估后进行选择，如果您深受血脂问题困扰，请及时前往医院寻求专业的治疗。

通过本文的分享，我们深入了解了血脂的组成、高脂血症的危害以及中西医结合的防治方法。面对血脂异常这一日益严峻的健康问题，我们每个人都需要提高警惕，从日常饮食、生活习惯入手，积极采取措施进行预防和控制。

（文章来源于北京市中医药管理局）

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