2024年临床执业医师资格考试备考：胎盘早剥与前置胎盘详解

2024-09-07 14:07

随着2024年临床执业医师资格医学综合笔试考试的日益临近，每一位考生都进入了紧张而关键的冲刺阶段。在这场医学知识的较量中，每一个考点、每一个细节都至关重要。

今天，优路教育执业医师栏目特别为大家梳理了考试中的重点难点之一——“两个胎盘病”——胎盘早剥与前置胎盘的相关知识。这不仅是对考生们基础知识掌握程度的检验，更是对临床思维与应急处理能力的考验。希望通过本专题的深入解析，能够帮助广大考生更加系统地掌握这两个疾病的相关知识，为即将到来的考试增添一份信心与把握。

专题五：两个胎盘病——胎盘早剥、前置胎盘

	胎盘早剥	前置胎盘
病因	严重妊娠期高血压疾病、腹部直接受到撞击或挤压	子宫内膜病变或损伤胎盘面积过大受精卵滋养层发育迟缓
临床表现	突发腹部剧痛阴道流血量与失血表现不成正比休克子宫板样硬，胎位胎心不清宫底升高	无痛性阴道流血患者一般情况与失血量有关子宫张力正常先露高浮
分型	Ⅱ：剥离面积 1/3，胎位可触清，胎儿可存活。 Ⅲ：剥离面积超过1/2，子宫板样硬，胎位扪不清、胎心消失。	完全性：出血早(妊娠28周)，多。边缘性：晚期或临产后，少。部分性：介于两者之间。
对母儿影响	母：DIC、产后出血、急性肾衰、羊水栓塞儿：急性胎儿宫内窘迫，死胎、死产	母：产后出血，胎盘植入，产褥感染儿：早产及围产儿死亡率高
确诊	B 超	B 超
处理	纠正休克同时，立即终止妊娠 ——怎么快怎么来! 宫口开全、S+3/4→阴道助产其它情况→剖宫产	期待疗法：<36 周分娩方式：完全、部分型→剖宫产术边缘型前置胎盘一可试经阴道分娩

通过本次对“两个胎盘病”——胎盘早剥与前置胎盘的专题解析，相信广大考生对这两种疾病的病因、临床表现、分型、对母儿的影响以及处理原则有了更为全面和深入的理解。这不仅是对知识点的巩固，更是对临床思维的锻炼和提升。在接下来的备考过程中，希望大家能够继续保持这份热情与专注，将所学知识融会贯通，灵活运用。

优路教育执业医师栏目将持续关注考试动态，为大家提供更多有价值的备考资料和指导。祝愿每一位考生都能在接下来的考试中发挥出更佳水平，顺利通过临床执业医师资格医学综合笔试考试！

郑重申明：

本篇文章中的治疗方式和案例仅适用于执业医师资格考试。未经专业医师辨证诊治，不得照搬使用本篇文章中的治疗方法。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。