医师科普|科学管理心力衰竭：提升生活质量的五大方法

在生命的旅途中，心脏如同一位不知疲倦的旅者，默默承载着我们的每一次跳动与呼吸。然而，当这位旅者疲惫不堪，出现心力衰竭（心衰）时，我们的健康之舟便可能遭遇风浪。心衰，这一看似沉重的老年疾病，实则并非不可战胜。在优路教育执业医师栏目的陪伴下，让我们一同揭开心衰的神秘面纱，探索如何通过科学管理与积极干预，让心脏重焕生机，让生命之舟继续稳健前行。

心力衰竭不是绝症

人的一生中，心脏持续工作为全身泵血。如果这项功能受影响，心脏泵出的血液不足以保证全身的需求，就可能引起乏力、呼吸困难和体液潴留(表现为水肿)，这就是心力衰竭(心衰)。

医生表示很多人认为心衰是心血管病终末阶段，实际上，经过规范治疗的患者当中，1/3的人效果很好，可能达到临床痊愈;1/3病情稳定，能延长寿命，明显改善生活质量;只有剩下的1/3预后较差，需接受加强治疗，其中包括接受了心脏移植的患者。

疲劳、劳动耐力下降是心衰的早期症状。“心衰是多种病因造成的临床综合征，可由冠心病、高血压、糖尿病、心肌炎和过量饮酒等多种因素引起。”张健教授介绍，心衰早期的症状主要是容易疲劳和劳动耐力下降，比如说原来能上三楼，现在上二楼就觉得胸闷、疲乏、气喘;之后可表现为一躺下来就咳嗽;再重一点，晚上会出现阵发性呼吸困难，要坐起来咳嗽几下或坐20~30分钟才能缓解。

三类人易患心衰

近年来，国内心衰患病率上升，常见的原因有：

第一，心衰患病风险随年龄增加。近年来，我国老龄化进程加速，心衰的发病风险明显增高。

第二，尽管心血管病救治手段提高，心梗等疾病的患者获救率高，但他们的心脏问题依然存在，随着时间推移，都可能发展为心衰。

第三，我国的国民生活方式发生了很大改变，儿童和年轻人喜欢高油脂的快餐，导致儿童当中患肥胖、高血压、糖尿病的人数增多，进而可能发展为心衰，这也是心衰增加的一个重要因素。换言之，上述三类人也是患心衰的高危人群，应注意防范。

日常控制要点

调整饮食：为心脏加油

心脏是一个勤劳的发动机，而油腻的食物就像是黏稠的机油。机油太黏，发动机就会运转困难。所以，为了心脏的运转顺畅，要选择清淡、易消化的食物，让心脏“吃”得健康。多吃新鲜蔬菜和水果，它们富含维生素和矿物质，是心脏的能量来源。

休息与运动：找到平衡点

心脏也是需要休息的，当你感觉心累的时候，给心脏放个小假，让它得到充分的休息，正确的做法就是别熬夜、别过度疲劳、多睡觉。但别忘了，运动也是恢复活力的重要一环。适量的运动可以帮助心脏锻炼，增强它的功能。找到适合自己的运动方式，比如散步、慢跑或是瑜伽，让心脏在运动中找到新的活力。

药物治疗：给心脏加把油

药物治疗是心衰治疗的重要手段之一，一般医生会根据你的具体情况，为你制定个性化的治疗方案。常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂比如卡托普利片，还有血管紧张素受体拮抗剂比如厄贝沙坦片等，它们可以帮助心脏更好地工作。但记住，药物合理使用，才能发挥效果。

手术治疗：给心脏换个“发动机”

对于严重的心衰患者，手术治疗或许是个不错的选择。心脏再同步化治疗、心脏移植等手术方法，都可以帮助患者改善心衰的状况。当然手术治疗以后，可能也还是需要结合药物治疗和生活方式的调整，才能达到理想的治疗效果。

心理治疗：给心灵松绑

心衰不仅是一种生理疾病，它也会影响到患者的心理健康。长期的压力和焦虑可能会导致心脏负担加重。所以，学会放松心情、调整心态，也是心衰治疗的重要一环。你可以尝试一些放松的方法，比如冥想、听音乐、画画等，让自己的心灵得到放松和滋养。

心衰，这一曾经让人谈之色变的疾病，在科学的照耀下逐渐显露出其可控的一面。通过调整饮食、平衡休息与运动、合理用药、适时手术以及关注心理健康，我们不仅能够有效管理心衰，还能显著提升生活质量，延长生命旅程。

（文章来源于云南省医院）

在优路教育执业医师栏目的引领下，我们见证了医学的力量与人文的关怀如何携手，为心衰患者点亮希望之光。让我们携手并进，在这条守护心脏健康的道路上，继续探索、学习、成长，为每一个跳动的心脏保驾护航。