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医学科普|夏季用药须知:哪些药物会导致光敏反应?

2024-08-05 14:00

夏天不仅为我们带来无限活力和热情, 同时也带来了强烈的紫外线。在这个季节里,如何保护皮肤不受紫外线伤害成为人们的重点关注对象。大家可能会使用各种防晒霜、遮阳伞等“防晒神器”,来抵御强烈的阳光。

 

然而,你可能不知道,有些药物在服用或使用后,反而会使皮肤更敏感,需要更加小心地进行防晒。这种情况被称为“药物光敏反应”。在科普这类知识时,我们不仅需要了解其产生机制,还要学会如何预防和处理这一反应,以保障自身的健康和安全。

 

什么是药物光敏反应?

药物光敏反应是指服用或局部使用某些药物后暴露于日光(主要为紫外线UVA、UVB)所产生的不良反应。轻者皮肤出现皮疹、红斑;重者可能出现水泡,破溃后可形成溃疡或糜烂。根据其发生机制可分为光毒性反应和光变态反应。

  光毒性反应 光变态反应
发生机制 反应的强度与光敏感药物浓度和光照射时间、强度有关 反应发生与药物有关外,还与遗传过、敏体质有关
发生时间 用药后的 2-3 小时内 潜伏期 24-48 小时,经第二次接触光照才会发生
发生部位 暴光部位的皮肤 初发生于光照部位,后可扩展到未光照皮肤
易发人群 所有人群均可 少数过敏体质者
临床表现 类似日光性皮炎。表现为水肿性红斑,严重者出现水泡,自觉灼热感和刺痛感 湿疹样反应。表现为皮肤红肿红斑水泡或渗出等,自觉瘙痒感

 

哪些药物会造成光敏反应?

常见的光敏性药物分为以下几类,其中氟喹诺酮类的抗菌药物光敏反应发生率较高,约为0.1%-3%。

常见光敏性药物
喹诺酮类抗菌药物 诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等
其它抗微生物药物 多西环素、复方磺胺甲恶唑、伏立康唑、特比荼芬等
降脂药 苯扎贝特、辛伐他汀、氟伐他汀等
非甾体抗炎药 阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛等
利尿剂 氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等
心血管药物 胺碘酮、尼莫地平、硝苯地平、卡托普利、缬沙坦、吲达帕胺等
降糖药 格列美脲、二甲双胍、西他列汀等
抗抑郁和抗精神病药 阿普唑仑、拉莫三嗪、奥氨平、舍曲林等
抗肿瘤药 甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、卡培他滨、长春新碱等
抗过敏药 西替利嗪、氯雷他定、马来酸氯苯那敏等
中药 补骨脂、连翘、竹黄、独活、沙参、白芷等
外用药 维A酸、异维A酸、复方氢醌霜

但是,大部分光敏性药物发生光敏反应的概率还是比较低的,我们无须过分担忧哦。

 

如何预防光敏反应?

1.用药前,仔细向药师进行咨询,确认服用药物是否会发生光敏反应,或者认真阅读药品说明书,如果说明书中告知该药物有可能具有光敏反应,则用药期间及停药后一周内,避免到有阳光的地方活动,尤其避免强烈的阳光照射。

2.若正在使用易发生光敏反应的药物,用药期间及停药后一周内, 应尽量避免皮肤暴露在强光下。外出时做好必要的防晒措施:穿防晒服、撑太阳伞、戴遮阳帽(太阳镜)、涂防晒霜等。

3.每天用一次的药物,如果不是医嘱在早晨服用,可以选择在晚上服用或睡前涂抹,以减少可能发生的光敏反应。

 

发生光敏反应后应该怎么办?

1.立即停用引发光敏反应的药物。

2.不要局部挠抓,不可擅自乱用药物,避免病情加重或延误治疗。

3.尽快到就近医院的皮肤科就诊,条件允许的情况下,携带近期服用药物的说明书,方便医生及时鉴别光敏药物,并做出正确的诊疗。

4.做好防晒措施,避免阳光(或紫外线)直射到人体皮肤。

 

日常生活中,如若服用或使用了易发生光敏反应的药物,一定要做好防护,将光敏反应“防患于未然”!

 

通过深入了解药物光敏反应的机制、常见光敏性药物的分类及其预防方法,我们可以有效地减少药物光敏反应对日常生活的影响。特别在夏季,强紫外线照射下,服用或使用光敏性药物的朋友尤需提高警惕,采取必要的防晒措施。万一发生光敏反应,应及时停药并寻求专业医学帮助,避免因自我处理不当而加重病情。

 

(文章来源于望城区人民医院)

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