优路助力2024执业医师考试:中医妇科学知识点(三)
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妊娠病
一 、妊娠恶阻
妊娠早期——恶心呕吐、头晕倦怠——甚至食入即吐
证型
(1)脾胃虚弱证——口淡、呕吐清涎,头晕体倦,脘痞腹胀——香砂六君子汤
(2)肝胃不和证——口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息——橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜
半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅
(3)痰滞证——胸膈满闷,不思饮食,口中淡腻,头晕目眩,心悸气短——青竹茹汤
二 、异位妊娠
证型
(1)未破损期——下腹一侧有隐痛,附件有软性包块,有压痛——宫外孕Ⅱ号方加蜈 蚣、全蝎、紫草。
(2)已破损期
休克型——面色苍白,四肢厥逆,脉微欲绝或细数无力——生脉散合宫外孕 I 号方
不稳定型——腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻,可触及界线不清的包块——宫外孕 I 号方
包块型——腹腔血肿包块形成,腹痛减轻,有下腹坠胀或便意感——宫外孕Ⅱ号方
三 、胎漏、胎动不安
妊娠期间阴道少量出血——时出时止,或淋沥不断——而无腰酸、腹痛、小腹下坠者
证型
(1) 肾虚证——头晕耳鸣,夜尿多,眼眶暗黑或有面部暗斑——寿胎丸
(2) 血热证——口苦咽干、心烦少寐,溲黄便结——保阴煎
(3) 气血虚弱证——腰酸、面色胱白,心悸气短,神疲肢倦——胎元饮
(4) 跌仆伤胎证——妊娠外伤——圣愈汤合寿胎丸
(5)癥瘕伤胎证——腰酸下坠,皮肤粗糙,口干不欲饮——桂枝茯苓丸合寿胎丸
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