迎战2024年执业医师资格考试：中医内科重点复习指南（二）

2024年执业医师资格考试考核在即，现在处于备考复习的黄金阶段，各位要抓住考前的这段时间，因此优路教育现总结中医内科学的部分重要内容如下，供大家查看，希望可以对您有所帮助！大家也可随时打开2024年执业医师资格考试中医部分考点汇总表查看更多内容，其他科目相关考点也在其中，各位亦可及时复习巩固其他考试内容，为2024年执业医师资格考试打下坚实基础。

第一节 胃痛

1.寒邪客胃证——恶寒喜暖，遇寒加重，得温痛减——香苏散合良附丸加减

2.饮食伤胃证——嗳腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑——保和丸加减。

3.肝气犯胃证——随情志变化——柴胡疏肝散加减。

4.湿热中阻证——口渴而不欲饮，纳呆恶心，舌苔黄腻，脉滑数——清中汤加减。

5.瘀血停胃证——痛如针刺，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩——失笑散合丹参饮加减。

6.胃阴亏耗证——隐隐灼痛，饥不欲食+阴虚———贯煎合芍药甘草汤加减。

7.脾胃虚寒证——喜温喜按——黄芪建中汤加减。

第二节 胃痞

1.饮食内停证——拒按，嗳腐吞酸——保和丸加减。

2.痰湿中阻证——身重困倦，呕恶纳呆——二陈平胃汤加减。

3.湿热阻胃证——脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数——连朴饮加减。

4.肝胃不和证——心烦易怒，善太息，嗳气，吐苦水——越鞠丸合枳术丸加减。

5.脾胃虚弱证——喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言——补中益气汤加减。

6.胃阴不足证——嘈杂不舒，饥不欲食——益胃汤加减。

第三节 呕吐

1.外邪犯胃证——呕吐+胃肠感冒——藿香正气散加减。

2.食滞内停证——酸腐，舌苔厚腻，脉滑实——保和丸加减。

3.痰饮中阻证——呕吐清水痰涎——小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

4.肝气犯胃证——胸胁胀痛，嗳气吞酸——四七汤加减。

5.脾胃气虚证——食欲不振，食入难化，脉细——香砂六君子汤加减。

6.脾胃阳虚证——喜暖恶寒，四肢不温——理中汤加减。

7.胃阴不足证——饥不欲食+阴虚——麦门冬汤加减。

第四节 噎 膈

1.痰气交阻证——情志+呕吐痰涎——启膈散加减。

2.津亏热结证——胃脘灼热，大便干结如羊屎——沙参麦冬汤加减。

3.瘀血内结证——舌质紫暗，脉细涩——通幽汤加减。

4.气虚阳微证——面浮足肿，面色眺白，形寒气短——补气运脾汤加减。

第五节 胁痛

1.肝郁气滞证——胀痛，情志，脉弦——柴胡疏肝散加减。

2.肝胆湿热证——苔黄腻，脉弦滑数——龙胆泻肝汤加减。

3.瘀血阻络证——刺痛，舌质紫暗，脉涩——血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

4.肝络失养证——胁肋隐痛，舌红少苔脉细弦而数——一贯煎加减。

第六节 黄 疸

1.阳黄

(1)热重于湿证——热象多，口干而苦，小便短少黄赤，大便秘结——茵陈蒿汤加减。

(2)湿重于热证——头身困重——茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。

(3)胆腑郁热证——右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来——大柴胡汤加减。

(4)疫毒炽盛证(急黄)——严重，黄色如金，神昏谵语——《千金》犀角散加味。

2.阴黄

(1)寒湿阻遏证——黄色晦暗如烟熏——茵陈术附汤加减。

(2)脾虚湿滞证——肢软乏力，心悸气短——黄芪建中汤加减。

3.黄疸消退后的调治

(1)湿热留恋证——舌苔黄腻，脉濡数——茵陈四苓散加减。

(2)肝脾不调证——脘腹闷满，肢软乏力——柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减。

(3)气滞血瘀证——刺痛+舌质紫斑，脉涩——逍遥散合鳖甲煎丸。

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