医师科普|重症肌无力常见症状及应对策略：全面科普与指导

在医疗健康的广阔领域中，每一种疾病都承载着患者的希望与挑战。今天，优路教育执业医师栏目将带您深入了解一种特殊的自身免疫性疾病——重症肌无力。这种疾病以其独特的“晨轻暮重”症状，给患者的日常生活带来了诸多不便。

通过本文，我们将揭开重症肌无力的神秘面纱，探讨其临床表现、治疗方法以及患者在日常生活中应注意的事项，旨在为患者及其家属提供更全面的疾病认知与管理建议。

有一种累是晨轻暮重，有一种无力是重症肌无力。

首先来了解下什么是重症肌无力。

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。女性患病率大于男性，约 3∶2，各年龄段均有发病，儿童 1～5岁居多。

重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，主要表现可有眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活;表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音;咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难;颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。严重者累及呼吸肌可出现呼吸困难。

重症肌无力患者发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

重症肌无力预后较好，小部分患者经治疗后可完全缓解，大部分患者可以药物维持改善症状，绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。

那么重症肌无力患者日常生活需要注意什么?

以下是一些实用的小建议：

1.选择适当的运动

患者要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，用眼不能累，尤其是眼肌型重症肌无力患者，每天看电视、电影、手机、电脑、看书等，总时长不能超过 1个小时。

不主张患者参加较剧烈的体育运动，可适当散步，每天散步时间不超过 1小时，注意适量的运动，增强自身体质，提高机体免疫力，但是不要使自己的身体太劳累，以免过劳使重症肌无力复发或产生危象。

不能参加中度和重度体力劳动，可适当做一些轻度的体力或家务劳动。病情较重的患者或长期卧床不起的患者，应给予适当的按摩，防止褥疮的产生。

2.规律饮食，营养均衡

保证充足的维生素和蛋白的摄入，清淡饮食，慎吃寒凉刺激之物，多食温补平缓之品。例如，多吃有机蔬果，姜以及姜黄。多吃含钾丰富的橘子、西红柿、杏仁和西兰花等。可以吃金枪鱼和三文鱼等含Ω-3丰富的食物。在烹调技术上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破坏，可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。

避免吃辛辣、刺激性的食物，这类食物的摄入会加重身体的负担。不能吃寒冷的食物，这类食物对身体的刺激性比较大，会加重病情，少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。不能过饱或过饥。

在有规律有节度的同时，注意各种营养的均衡，不能偏食。

3.定期复查，防患于未然

在治疗中首先要有战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，树立长期与疾病作斗争的信心和决心，减少心理负担，尽量避免感冒、受凉等感染情况，避免精神刺激和过度脑力劳累，坚持服药并定期与医生保持联系。

4.避免使用某些药物

重症肌无力患者应避免使用以下药物：抗生素(喹诺酮类、氨基糖苷类)，部分心血管药物(利多卡因、奎尼丁、β-受体阻滞剂、维拉帕米等)，部分抗精神病药物(如氯丙嗪、地西泮、碳酸锂等)，部分抗癫痫药物(如苯妥英钠、乙琥胺等)，部分抗风湿药物(如青霉胺、氯喹等);就医时应及时告知医师有重症肌无力病史，尽量避免使用以上药物加重病情。

通过对重症肌无力的深入探讨，我们不仅了解了这一疾病的临床表现、治疗方法，还掌握了患者在日常生活中应注意的事项。重症肌无力虽然给患者带来了诸多挑战，但只要我们积极面对，采取正确的治疗与管理措施，就能够有效缓解症状，提高生活质量。

（文章来源于健康中国）

优路教育执业医师栏目希望本文能为患者及其家属提供有益的参考与指导，同时也呼吁社会各界给予重症肌无力患者更多的关注与支持。让我们携手共筑健康防线，为每一个生命点亮希望之光。