医师科普|老年人口腔健康：如何预防和治疗楔状缺损？

在优路教育执业医师培训栏目，我们始终关注每一位学员的口腔健康。近期，我们收到了不少关于牙齿敏感、颈部出现小凹槽等问题的咨询，这些往往与一种名为“楔状缺损”的牙齿疾病有关。特别是对于老年人群体，楔状缺损更是一种常见的口腔问题。为了帮助大家更好地了解并预防这一疾病，今天我们就来深入探讨一下“楔状缺损”的相关知识。

楔状缺损有什么危害?为何老年人容易出现楔状缺损呢?

什么是楔状缺损

简单来说，楔状缺损就是牙齿颈部出现的一种“V”形凹坑。它通常发生在牙齿与牙龈交界的地方，看起来像木工用的楔子，因此而得名。

您可能会说：“牙齿有小凹槽有啥大不了的?”大家不要小看楔状缺损，它会让您的牙齿变得格外敏感，吃点冷的、热的、甜的，都会感觉一阵“酸爽”。当缺损严重时，牙齿变得更加脆弱，遇到硬物还可能“咔嚓”一声，直接断掉。楔状缺损不仅影响笑容，还可能影响咀嚼功能，进而影响消化和营养吸收。吃东西都不香了，身体怎么会好呢?

老年人由于牙齿长期使用，加上存在不良习惯，更容易出现楔状缺损。张奶奶多年来一直采用“横向拉锯式”刷牙，而且经常吃酸性食物，在多种因素的影响下，导致牙齿颈部磨损严重。

总的来说，老年人出现楔状缺损与以下因素有关：

刷牙方式错误：刷牙可以清洁口腔，预防龋齿，但是，错误的刷牙方式会损害牙齿健康。很多老年人采用“横向拉锯式”刷牙，这种刷牙方式会让牙齿颈部受到过度摩擦，导致牙釉质磨损，形成缺损。

牙齿结构薄弱：随着年龄增长，牙釉质变薄，牙齿颈部本就脆弱，更容易受到损伤。

酸性物质侵蚀：老年人常吃酸性食物，或者长期存在胃食管反流，都会加速牙齿表面的脱矿，增加楔状缺损的风险。

咬合问题：长期咬合不当或夜磨牙，也会让牙齿颈部承受过大压力，导致缺损。

如何防治楔状缺损

正确刷牙：使用软毛牙刷，采用“巴氏刷牙法”，即牙刷的刷毛与牙齿呈45度角，轻轻震颤并纵向刷牙，避免横向拉锯式刷牙。

减少酸性食物：少吃酸性食物，吃完后及时漱口，至少等30分钟再刷牙。

定期检查：每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔问题，积极采取应对措施。

保护牙齿：如果有夜磨牙习惯，可以佩戴牙合垫;避免用牙齿开瓶盖或咬硬物。

以上措施可以帮助我们有效预防楔状缺损。

楔状缺损根据程度，可分为浅形、深形和穿髓形三型，其中，穿髓形程度重，甚至可引起牙齿横折。如果已经出现楔状缺损，老年朋友也不要过于担心。针对楔状缺损的严重程度，医生会采取相应的应对措施。

轻度缺损：如果只是轻微敏感，患者可以使用脱敏牙膏或到医院进行脱敏治疗。

中度缺损：当缺损较大时，可以用树脂材料进行修复，恢复牙齿形状和功能。

重度缺损：如果缺损已经影响到牙髓，可能需要进行根管治疗，或制作牙冠保护牙齿。

（文章来源于河北省卫生健康委员会）