医师科普|膝关节骨关节炎的病因、症状及治疗方法

在我国，随着人口老龄化的加剧，膝关节骨关节炎这一退行性关节疾病的发病率逐年攀升，患者总数已突破亿人大关。膝关节，作为人体承重和行走的关键部位，其健康状况直接影响到我们的日常生活质量。

优路教育执业医师栏目深知，面对如此庞大的患者群体，普及膝关节骨关节炎的科学认知及精准治疗策略显得尤为重要。今天，我们就将深入探讨膝关节骨关节炎的定义、诊断以及阶梯治疗方法，特别是人工关节置换术这一关键治疗手段，帮助广大患者及其家属更好地理解和应对这一挑战。

什么是膝关节骨关节炎?

膝关节骨关节炎是一种常见的膝关节退行性疾病，即人们日常描述的“关节磨损”。当关节内原本光滑的软骨变得不平整，甚至完全磨损消失，患者在活动膝关节时就会感觉疼痛，尤其在行走及下蹲，需要膝关节承重时尤其明显，甚至部分患者会出现明显的膝关节无法伸直。部分患者也会感觉以前笔直的腿出现了向内或向外弯曲变形。通过X光检查，可以看到膝关节间隙变窄或消失。

如何精准阶梯治疗?

膝关节骨关节炎病程往往较长，可达二三十年，给患者带来巨大困扰。随着医学的进步，针对其不同阶段和不同病因，出现了不同的治疗方式。早期阶段采用基础治疗，减轻体重、锻炼肌肉力量;中期口服药物对症治疗，关节腔内注射药物缓解症状;中晚期在药物治疗效果不佳时，则需要手术治疗，但尽可能选择适宜患者的手术方案，比如，只有部分关节面磨损，可选择针对这一部分的关节表面置换，保留尚未磨损的软骨。

什么是人工关节置换术?

人工关节置换术，是过去几十年成功的手术之一，是膝关节骨关节炎终末阶段的主要治疗方案，通过去除磨损关节、植入人工假体，起到缓解关节疼痛、改善关节功能的作用。实际上，在人工膝关节置换术中，医生只是将膝关节表面磨损的软骨及少量软骨下骨切除，并不是将原有关节完全切除，好比在牙齿上安装一个牙套，而不是把牙齿拔掉。

人工膝关节能用多久?

当医生提出膝关节置换的治疗方案时，大部分患者都有这个疑问。随着医学材料的进步，当下的人工膝关节没有明确的使用年限，患者可以用二三十年甚至更久。

人工膝关节置换术康复周期长吗?

初次全膝关节置换术，术后第二天即可下地负重活动，而且越早活动越有利于术后康复及并发症的预防。术后2—3周，患者即可在拐杖或助步器辅助下进行比较自由的活动。术后2—3个月，大部分患者都能恢复到正常生活状态。只更换一部分磨损关节面的部分膝关节置换术，由于损伤更小，恢复会更快。

通过今天的分享，我们深入了解了膝关节骨关节炎的成因、诊断以及精准阶梯治疗的重要性。特别是对于中晚期患者而言，人工关节置换术无疑为他们带来了重获新生的希望。随着医学技术的不断进步，人工膝关节的材料更加耐用，手术技术也日益精湛，使得这一治疗方案的康复周期大大缩短，患者的生活质量得到了显著提升。

优路教育执业医师栏目将持续关注医学领域的进展，为广大患者提供科学的健康指导。面对膝关节骨关节炎的挑战，让我们携手并进，以科学的态度和方法，共同守护关节健康，享受更加美好的生活。