药师科普|这些用药安全知识，你知道吗

执业药师是药品安全使用的重要守护者，他们通过专业的知识和技能，指导公众合理用药，确保药品的安全性和有效性。在药品的整个生命周期中，执业药师扮演着不可或缺的角色，从药品的选购、储存、使用到药品不良反应的监测，每一个环节都离不开他们的专业指导。

什么是药品

根据《中华人民共和国药品管理法》的规定，药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。我国现行法规把药品分为三类：中药（包括饮片、中成药）、化学药品（过去称为“西药”）、生物制品（如疫苗、白蛋白、球蛋白等）。

处方药与非处方药

为保证患者的用药安全，根据药品的用途、安全性、剂型、规格、给药途径的不同，药品分为处方药和非处方药。

处方药是必须凭医生处方才可调配、购买和使用的药品。处方药的适应症大都是一些复杂而严重的疾病，患者难以自我判断、自我药疗。非处方药均来自处方药，它一般是经过长期应用、疗效肯定、服用方便、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。非处方药品有红色和绿色标志：红OTC为甲类非处方药，只有在药店购买；绿OTC为乙类非处方药，除药店外还可在经批准的指定超市、宾馆、百货商店等处购买，到合法医疗机构或正规实体药店购药更安全。

药物剂型

一般来说，药物按照剂型可分为口服颗粒剂、口服片剂或胶囊剂，眼药水、气雾剂、栓剂、皮肤用药等。

服药时间

空腹、餐前、餐后的区别

空腹:指清晨进食前0.5—1小时。餐后3小时以上，一般也可认为空腹。

餐前:用餐前0.5～1小时；

餐时:餐前即刻或餐中；

餐后:用餐后0~0.5小时。

空腹:主要是为了避免食物的影响。例如，左甲状腺素钠片应于早餐前0.5小时，将一日剂量一次性用适当液体（例如半杯水）送服。

餐前:通常是为了减少食物影响或更好发挥药效。例如质子泵抑制剂（雷贝拉唑、奥美拉唑等）通常需饭前0.5小时服用。

餐时:主要为了更好地发挥药理作用。例如阿卡波糖餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服。

餐后:一是为了增加药物吸收，例如，头孢呋辛酯片饭后服用是为了增加胃肠吸收；二是，为了减轻胃肠道反应，例如，布洛芬片饭后服用是为了减轻对胃肠道的刺激。

家中药品如何保存？

药品严格按照说明书的要求，合理存放，避免阳光直射。药品常温保存是指10℃-30℃；阴凉处是指不超过20℃；凉暗处是指避光，并且温度不超过20℃；冷藏是指范围在2℃-10℃。药品使用秉持“近期先用”的原则。吸入用制剂在使用后尽快将瓶口擦拭干净；口服液体制剂在使用时，拧开的瓶盖口朝上放置，将液体倒入干净的量杯中使用，切勿对着瓶口直接饮用，避免污染；瓶装的片剂和胶囊剂，瓶口内会塞有棉球或者干燥剂，用来防止药品在储存期间吸潮，当打开包装后，要将这些及时扔掉，防止吸附空气中的水分，导致药品吸潮变质。

刚过期的药品还能使用吗？

很多人可能觉得药品过期了，只是药效减弱，还是可以继续使用。事实上，由于光线、温度、湿度等因素的影响，药品的成分会发生改变，理化性质也会不稳定，有时很难用肉眼判断是否变质，因为绝大部分药品超过有效期时，外观并没有明显的变化。少数药品可能出现变形、变色、软化等改变。因此刚过期的药品存在安全隐患，不仅药效降低而且不良反应会增大。

如果抱着侥幸的心理使用了过期药品，轻者影响疗效、贻误病情，重者可能会对人体带来严重伤害，甚至造成死亡。

能吃药不打针，能打针不输液

2022年《国家药品不良反应年度监测报告》数据显示：在所有的药品不良反应事件中，相比较口服、外用等方式，来自静脉注射的不良反应占到了55.1%。原因是输液会让药物直接进入血液系统，因为没有消化道的屏障，所以一旦产生不良反应，速度是非常快的。

“能吃药不打针，能打针不输液”是世界卫生组织用药原则。一定要摒弃“输液能让病好得更快，还可以补充营养，多输没有坏处”这种错误观念！

用药小贴士

保健品不能替代药品；吃药不喝酒，喝酒不吃药；服感冒药不宜吃甜食；服抗生素不宜喝果汁、牛奶；服止泻药不宜喝牛奶；服用布洛芬不宜喝咖啡、可乐；服降压药不宜吃柚子；服利尿剂不宜吃香蕉、橘子。在用药过程中，一定要遵医嘱或遵药师指导，或根据药品说明书服药！

在药品使用过程中，我们应当遵循执业药师的建议，合理选择药品，正确服用，并注意药品的储存条件。同时，对于过期药品，切不可抱有侥幸心理，应按照执业药师的指导妥善处理。总之，执业药师的专业指导是确保药品安全使用的关键，我们应当充分信任并依赖他们的专业能力，共同维护用药安全。

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