2024年执业医师资格考试冲刺:心血管系统疾病精要
在执业医师资格考试的征途中,儿科部分作为医学知识的重要组成,一直以来都是考生们关注的焦点。为了助力广大考生在这场知识竞赛中脱颖而出,优路教育执业医师栏目精心策划并准备了儿科部分的考前冲刺内容,特别是针对心血管系统疾病这一核心领域进行了深入剖析。
今天,我们将一同走进心血管系统疾病,共同探索常见先天性心脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断,以期为考生们的备考之路添砖加瓦,照亮前行的方向。
Part11:心血管系统疾病
常见先天性心脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断
分类 | 左→右 | 右→左 | |||
房间隔缺损 | 室间隔缺损 | 动脉导管未闭 | 法洛四联症 | ||
症状 | ①体循环血量减少→发育落后 ②肺循环血量增加→易患肺炎 ③出现肺动脉高压→青紫(艾森曼格综合征) |
发育落后,青紫,蹲踞,阵发性晕厥 | |||
心脏 | 杂音部位 | 第2、3肋间 | 第 3、4肋间 | 第2肋间 | 第 2、4肋间 |
杂音性质 | 收缩期吹风样杂音 | 全收缩期 | 连续性机器样杂音 | 喷射性收缩期杂音 | |
体征 | P2 | 亢进 固定分裂 |
亢进 | 亢进 | 减低 |
震颤 | 无 | 有 | 有 | 可有 | |
X线检查 | 房室增大 | 右房、右心大 | 左右室大,左房可大 | 左室大、左房可大 | 右室大,心尖上翘呈靴形 |
肺动脉段 | 凸出 | 凸出 | 凸出 | 凹陷 | |
肺野 | 充血 | 充血 | 充血 | 清晰 | |
肺门舞蹈 | 有 | 有 | 有 | 无 | |
特有诊断线索 | 病情最轻; 第二心音固定分裂。 |
最多见 | 连续杂音; 周围血管征; 差异性青紫; 用消炎痛可促使90%PDA 关闭 |
青紫、杵状指、蹲踞; 一过性缺氧发作(一过性肺动脉痉挛); 血液黏稠(血细胞比容加大); 易并发脑脓肿、脑血栓、咯血。 |
通过对心血管系统疾病中常见先天性心脏病的深入探讨,我们不难发现,每一种先天性心脏病都有其独特的临床表现、诊断线索及鉴别诊断要点。这不仅要求考生们具备扎实的医学理论基础,更需要他们能够在实践中灵活运用所学知识,做出准确判断。
优路教育执业医师栏目始终致力于为广大考生提供全面、专业的备考资源,希望本次考前冲刺内容能够成为考生们备考路上的得力助手。在此,我们也提醒各位考生,备考之路虽长且艰,但只要坚持不懈,勇于探索,就一定能够收获属于自己的成功果实。加油,未来的执业医师们!
郑重声明:
本篇文章中的治疗方式和案例仅适用于执业医师资格考试。未经专业医师辨证诊治,不得照搬使用本篇文章中的治疗方法。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。
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