2024执业医师资格考试备考指南：儿科泌尿系统疾病冲刺知识

2024-09-14 11:35

在执业医师资格考试的征途上，每一分每一秒都至关重要。儿科作为医学领域中的一大分支，其复杂性与专业性不容忽视，尤其是泌尿系统疾病这一章节，更是考验着考生们的综合诊断与治疗能力。

为了帮助广大考生更好地备考，优路教育执业医师栏目精心准备了儿科部分考前冲刺内容，特别聚焦于泌尿系统疾病中的肾炎与肾病的鉴别，力求通过深入浅出的解析，助力考生们突破这一难点，迈向成功。

Part12：泌尿系统疾病

肾炎和肾病的鉴别

疾病	急性肾小球肾炎	肾病综合征
病理	炎症	肾小球基底膜对血浆蛋白质通透性增高
典型临床表现	尿量减少(少尿) 水肿、高血压、血尿、蛋白尿	大量蛋白尿(尿蛋白>50mg/kg·d；定性+++~++++) 低清蛋白血症(<30g/L) 明显水肿高脂血症(血浆总胆固醇>5.7mmol/L)
严重临床表现	严重循环衰竭高血压脑病急性肾功能不全	感染血栓形成(肾静脉血栓形成) 低血容量性休克
治疗	1.休息：急性期卧床2~3周；症状消失可下床；血沉正常可上学；尿 Addis 计数正常后可参加体育活动 2.对症：利尿、降压(硝苯地平、卡托普利) 3.清除链球菌感染：青霉素10~14d 4.重症：必要时血液透析	1.休息：正常活动，以防血栓形成 2.对症：利尿、防感染 3.激素治疗(中长程疗法) 用药原则：初量足、维持久、减量慢、个体化。 ①泼尼松口服：为诱导肾病缓解的首选治疗 ②甲泼尼龙冲击疗法：用于对激素治疗无效应和频复发的难治性肾病 4.激素耐药免疫抑制剂：环磷酰胺(CTX)、环孢素A等免疫调节剂：丙种球蛋白、左旋咪唑

随着我们对肾炎与肾病鉴别的深入探讨，相信各位考生对这两类泌尿系统疾病的认知已更加清晰。在执业医师资格考试的战场上，每一份努力都是通往成功的基石。

优路教育执业医师栏目将持续为考生们提供高质量、有针对性的考前冲刺内容，助力大家在考试中发挥出更佳水平。健康所系，性命相托，每一位未来的医师都需以严谨的态度、扎实的专业知识，为患者带来希望与光明。祝愿所有考生都能在执业医师资格考试中取得优异成绩，开启医学事业的辉煌篇章！

郑重声明：

本篇文章中的治疗方式和案例仅适用于执业医师资格考试。未经专业医师辨证诊治，不得照搬使用本篇文章中的治疗方法。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。