2024年临床执业医师考试：深入解读小儿结核病

2024-09-11 15:45

在备考2024年临床执业医师资格医学综合笔试考试的征途上，儿科作为医学领域不可或缺的一部分，其重要性不言而喻。为了帮助广大考生更好地掌握儿科知识，优路教育执业医师栏目精心筹备了儿科考前冲刺内容，旨在通过系统梳理与深入解析，助力考生们巩固基础，突破难点。

今天，我们将聚焦于儿科领域中的一个重要话题——“小儿结核病”，特别是原发型肺结核与结核性脑膜炎，通过对其病因、病理、临床表现、辅助检查及治疗的全面探讨，为考生们的备考之路添砖加瓦。

Part8：小儿结核病

	原发型肺结核		结核性脑膜炎
病因	结核菌第一次侵入肺部引起的原发感染		初染结核3~6个月易发生
病理	原发综合征支气管淋巴结结核		结核性全脑炎脑神经损害，常累及面神经
临床表现	结核中毒症状结核变态反应(疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎等) 肺门淋巴结高度肿大时产生压迫症状		早期(前驱期) 中期(脑膜刺激期) 晚期(昏迷期)
辅助检查	X线	“哑铃”“双极影”	可见肺部病原发灶
	PPD 试验	阳性、强阳性由阴转阳	阳性、强阳性; 50%可呈阴性(假阴性)
			脑脊液	可确诊!
治疗	1.无症状的原发型肺结核：HR，9~12个月 2.活动性原发型肺结核：分阶段治疗(强化/巩固)；常用方案2HRZ/4HR		化疗方案：2HRZS/?HR 总疗程：不少于12个月——或待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。注意：泼尼松8~12周

随着对小儿结核病，特别是原发型肺结核与结核性脑膜炎的深入解析，相信考生们对这一疾病的认知又上了一个新的台阶。在备考过程中，理解并掌握这些核心知识点，不仅能够提升解题能力，更能为未来的临床实践打下坚实的基础。

优路教育执业医师栏目将持续为考生们提供高质量的学习资源和备考指导，陪伴大家走过这段充满挑战与机遇的备考旅程。祝愿每一位考生都能在即将到来的考试中发挥出自己的更佳水平，顺利通过临床执业医师资格医学综合笔试考试！

郑重声明：

本篇文章中的治疗方式和案例仅适用于执业医师资格考试。未经专业医师辨证诊治，不得照搬使用本篇文章中的治疗方法。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。