医学科普|认识楔状缺损：如何预防与治疗牙齿颈部病变

在探讨口腔健康的众多议题中，有一个看似微小却不容忽视的问题——楔状缺损。你是否曾在刷牙时感到牙齿颈部有轻微的酸痛？或是在不经意间发现牙齿靠近牙龈的部位出现了不寻常的凹陷？这可能就是楔状缺损在悄然作祟。

那么，什么是楔状缺损？它真的是由刷牙不当所导致的吗？面对这一挑战，我们又该如何应对与治疗？今天，就让我们一起揭开楔状缺损的神秘面纱，探寻其背后的真相与解决方案。

什么是楔状缺损?

楔状缺损是口腔科一种常见疾病，是在牙齿颈部邻近牙龈位置出现的牙体缺损，缺损形成两个光滑斜面，口大底小，呈楔形，即为楔状缺损。

是什么引起了楔状缺损?

1. 错误的刷牙方式：

这是发生楔状缺损的主要原因。横向刷牙者常有严重的楔状缺损;牙刷刷毛过硬以及过重的刷牙力度均会加速楔状缺损的发生。

2. 酸蚀作用：

喜食酸性食物，或者有胃食管反流等疾病，这些因素易形成酸性口腔内环境，对牙齿有腐蚀作用，从而加速牙齿缺损的发生。

3. 牙齿本身的解剖结构：

牙齿颈部结构薄弱，耐磨损能力较低，易在外力作用下形成缺损。

4. 颌力疲劳：

牙颈部是承受咀嚼力的主要区域，如有牙齿排列不齐、长期偏侧咀嚼或者夜磨牙等不良习惯易加速牙颈部疲劳，使得牙颈部在外力作用下更易形成破坏性缺损。

一旦形成楔缺该如何治疗?

缺损较小，没有明显症状者：不需特殊处理，但要避免继续横向刷牙。

缺损较大，牙齿出现酸甜、冷热敏感者：需行复合树脂充填治疗。

重度缺损累及牙齿神经，出现明显疼痛者：需行根管治疗后冠修复治疗。

对于楔状缺损来说，预防其实比治疗更重要，我们可以养成一些预防楔缺的好习惯。

日常生活中如何预防楔缺?

牙刷软硬适度：

选择刷毛软硬适度的牙刷。

刷毛太硬易在长期的刷牙过程中磨损牙体组织。

刷毛过软不能起到良好去除牙菌斑的作用，易导致龋坏、牙龈炎等疾病的发生。

正确刷牙方式：

选择正确的刷牙方式——巴斯刷牙法(the Bass method)进行日常的牙齿清洁护理。

刷牙要领：

牙刷刷毛与牙面呈45°角，放置在直指龈沟的位置，轻度加压使刷毛端进入龈沟。

以2~3颗牙为一组水平颤动牙刷，重复此动作至少10次，再重新放置牙刷至下一组2~3颗牙，注意重叠放置。按照一定的顺序在牙齿的每一个位置重复拂刷。

刷前牙唇面和舌面，应将牙刷竖起，使刷毛垂直并指向和进入龈沟。

纠正口腔环境：

纠正口腔内酸性环境，避免食用大量酸性食物，避免长期饮用碳酸饮料。

改善不良习惯：

避免偏侧咀嚼、咬硬物及异物等不良习惯，可通过临床正畸治疗改善牙列不齐等。

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综上所述，楔状缺损作为口腔健康中的一大隐患，其成因复杂多样，但预防与治疗同样重要。通过选择适合的牙刷、掌握正确的刷牙技巧、纠正不良习惯以及定期进行口腔检查，我们可以有效减少楔状缺损的发生风险，维护口腔的整体健康。

（文章来源于景泰县中医医院）

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