医学科普|嗓音疾病全解析： 声音嘶哑的原因与治疗方案

在人际交往的舞台上，嗓音无疑是我们直接的“名片”之一。它不仅仅传递着言语的内容，更承载着我们的情感与个性。对于歌唱家而言，那是天籁之音的源泉；对教师而言，那是知识的桥梁；对销售人员和直播人员来说，则是吸引听众、促进交流的魔法棒。

然而，在现代生活的快节奏与高压下，嗓音却常常成为容易被忽视的健康角落。不良的生活习惯、环境污染以及职业压力，正悄无声息地侵蚀着我们的“第二张面孔”，嗓音疾病的频发无疑为我们敲响了警钟。今天，让我们一同走进嗓音的世界，揭开嗓音疾病的神秘面纱，探索保护我们宝贵嗓音的奥秘。

嗓音疾病的主要表现为声音嘶哑

造成声音嘶哑的原因有哪些呢?

1. 功能性嗓音障碍：

嗓音误用常见的就是挤压喉部提高音量，还有用硬起音说话、长期或习惯性大声讲话、用不恰当的音调来说话或唱歌等。嗓音滥用包括叫喊和尖叫、在噪音环境下说话、频繁咳嗽或清嗓、过多地说话或唱歌、女性月经期过度唱歌或说话等。

2. 器质性嗓音障碍：

炎性疾病、反流性咽喉炎、良性增生性疾病、癌前病变及喉癌、喉神经功能障碍等。

常见嗓音疾病

1. 先天性发音障碍：喉蹼、声带发育不良(声带沟)、杓状软骨移位等引起的声音嘶哑出生后即出现。

2. 炎症：急性炎症发病急，轻者声音粗糙、发音费力，严重者由于喉部分泌物较多且黏稠，声带充血肿胀，声门闭合不良，声音嘶哑明显，可出现失声，并伴有全身不适症状，多见于急性喉炎。慢性炎症缓慢发病，初为间断性，用声过度后声嘶加重，后逐渐发展成为持续性声音嘶哑。

3. 声带小结：声嘶，间歇或持续性。喉镜检查见双侧声带前、中1/3边缘处有对称的小突起。

4. 声带息肉：声嘶，间歇或持续性。喉镜检查见声带边缘淡红色息肉样膨出物。

5. 喉白斑病：因好发于声带，也可称为声带白斑。多有吸烟饮酒嗜好，声嘶可为间歇性或持续性，可伴有咽喉异物感、咳嗽或轻度喉痛。喉镜检查见声带慢性充血，黏膜表面见白色斑片状或斑块状物。

6. 喉乳头状瘤：声嘶逐渐加重，儿童复发性呼吸道乳头状瘤严重时可引起呼吸困难。喉镜检查见乳头状瘤新生物，常见于声带或室带处。

7. 喉癌：进行性声嘶，喉痛，血痰，有时引起呼吸困难。喉镜检查见菜花样或结节样肿物，多发生于声带、室带或会厌处，可伴颈淋巴结肿大。

8. 喉梅毒：有声嘶，喉痛轻。喉镜检查病变多见于喉前部，黏膜红肿，常有隆起之梅毒结节和深溃疡，愈合后瘢痕收缩粘连，致喉畸形。

9. 喉结核：主要症状为喉痛和声嘶。喉镜检查见喉黏膜苍白水肿、伴多个浅表溃疡。也可表现为会厌、杓会厌襞广泛性水肿和浅表溃疡。

10. 喉淀粉样变：主要表现为声嘶。喉镜检查见声带、喉室或声门下区呈弥漫性或鹅卵石样增厚、淡黄色、表面沙砾样。

11. 声带麻痹：病毒感染、颅脑肿瘤、食管癌、肺癌、甲状腺癌等波及喉神经而引起。表现为语音单调、声音低而粗糙，不能发高音。喉镜检查见声带运动功能障碍，声门闭合不全或无法闭合。

12. 癔症性声嘶：也叫神经官能症，大多是中年妇女或性格内向者，在受到强烈的精神刺激后突然失音，但哭笑或咳嗽时声音正常而响亮。喉镜检查见声带形态及运动均正常。

13. 其他：由于年龄、性别及激素水平的变化导致在变声期、女性月经期及老年阶段可出现不同程度的声音嘶哑。

总之，嗓音疾病多种多样，当出现声音嘶哑时，建议及时到医院就诊，必要时行喉镜检查，查找导致声嘶的原因，根据病因及时采取不同的治疗方案。

通过今天的了解，我们不难发现，嗓音疾病种类繁多，从功能性嗓音障碍到器质性嗓音障碍，每一种疾病都可能在不经意间影响我们的生活质量。因此，无论我们身处何种职业，都应给予嗓音足够的关注与呵护。保持良好的生活习惯，避免过度用嗓，合理饮食，远离烟酒刺激，都是维护嗓音健康不可或缺的一环。同时，面对嗓音疾病，我们更需保持警觉，一旦发现声音嘶哑等异常症状，应及时就医，以免延误病情。

（文章来源于景泰县中医医院）

优路教育执业医师栏目在此提醒您，嗓音是沟通世界的桥梁，让我们共同努力，守护好这份珍贵的礼物，让每一次发声都充满力量与魅力。