中医科普|中医如何有效调理老年慢性便秘？

在优路教育，我们深知健康对于每个人的重要性，尤其是对于老年人群体。慢性便秘，这一老年人常见的肠道问题，不仅影响着他们的生活质量，更是对健康的一大挑战。据统计，我国60岁以上人群中，慢性便秘的患病率高达22%，这一数字令人触目惊心。为了帮助老年人更好地应对这一问题，优路教育中医师承专长培训栏目特别整理了关于老年慢性便秘的相关知识，旨在通过中医的智慧，为老年人提供一条有效的调理之路。

为什么老年人容易慢性便秘?

生理方面，老年人年老体衰，身体的各项机能衰退，肠蠕动能力下降，辅助排便的直肠肌和腹肌萎缩无力致排便困难。

中医认为“人是一个有机的整体”，便秘的基本病变属大肠传导失常，同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关。

人体脾主运化，将小肠里的食糜进一步消化，吸收其精华物质，并转输至全身，将糟粕物质继续向下转运至大肠。正常情况下“脾气健运”，将精微物质顺利输送至全身，分别化为精、气、血，内养五脏六腑，外养四肢百骸以及筋肉皮毛，使各组织各司其职，发挥正常的生理功能。

《诸病源候论·大便病诸候》阐明了津液不足，糟粕内结，水不能行舟，是便秘发生的主要机理。

年老之人脏腑衰减，且常伴多种慢性疾病，正气亏虚，脾失健运，气血亏虚，运行到大肠的糟粕停滞不能下行或下行缓慢，肠道传导失常;血亏津少致肠道失于濡润，燥屎内结;血为气之母，津血亏虚而导致气血两虚，下焦气机郁滞，肠道蠕动无力，大便积存于肠内不得排出。

中医如何调理老年慢性便秘?

“治病求本”是中医学治疗疾病的指导思想，因此，在治疗老年便秘时，我们需要确定其便秘的证型，如：气虚秘、血虚秘、阴虚秘等，通过调和脏腑、调理精气血津液，从而改善便秘。

适度运动，定时排便

保持环境温湿度适宜，提供舒适的排便环境，培养定时排便的习惯，保持排便的条件反射，使用自己习惯的排便姿势，如蹲如厕或坐如厕，大便难解时可使用开塞露等润滑肛周，促进排便，避免过度用力引发心脑血管疾病;适时进行腹部按摩促进肠道蠕动，避免久坐少动，进行提肛训练，锻炼肛周括约肌功能。

饮食有节，辨证施食

饮食整体宜选择清淡、富含膳食纤维的食物，在晨起空腹时可饮一杯蜂蜜水，然后再去厕所排便。对于不同证型的便秘，我们需要辨证施食：气虚者宜用补气润肠之品，如：糯米、黄芪汤等;阴虚者宜滋阴通便之品，如增液汤等;血虚者宜食用养血润燥之物，如：蜜枣、鲫鱼、猪肚等。忌食辛辣之品，味辛、色白入肺经、大肠经，食辛辣之品，易加重大肠燥结。

自我调适，心情舒畅

保持心情舒畅，慢性便秘患者因病久痛苦，情绪易低落、抑郁，长期抑郁、思虑过多亦可导致大便干结，因此保持好心情也是非常重要的，家属需要关注老年人的情志，及时给予疏导，经常陪伴老人，关注老人身体健康状况。

用药有度，辨证施药

使用通便药物时，不可滥用。老年便秘者不可使用药力峻猛之品，避免泻下过度引起腹泻，使气血津液更加亏虚，而应使用滋阴润肠的药物为主。中药汤剂宜温服，服药之后需要观察大便的次数、性状和量。

阴虚者宜服用滋阴通便药物，可多次服用，达到润肠通便的目的;气虚者宜服用补气药，如党参茶、黄精茶等;血虚者宜服用补血药，如红枣枸杞茶等。

（文章来源于广东省中医药局）

通过优路教育中医师承专长培训栏目的介绍，我们不难发现，中医在调理老年慢性便秘方面具有独特的优势。无论是通过调和脏腑、调理精气血津液，还是通过适度运动、定时排便、饮食有节、自我调适以及用药有度等方法，中医都能为老年人提供全面而有效的治疗。在优路教育，我们致力于传承和发扬中医文化，为更多需要帮助的老年人带去健康和希望。如果您或您的家人正在遭受慢性便秘的困扰，不妨尝试中医的方法，或许会有意想不到的收获。