中医科普|冬季痛风高发：中医教你如何预防与调理

随着冬季的脚步悄然而至，气温逐渐下降，许多慢性疾病也开始进入高发期，其中痛风便是冬季不可忽视的健康隐患。很多人往往将痛风简单地归结为“吃出来的病”，却忽视了寒冷天气对痛风发作的推波助澜作用。在优路教育中医师承专长培训栏目，我们深入探究了痛风与天冷之间的微妙联系，并结合中医智慧，为您揭示痛风发病的深层原因，同时分享一系列实用的中医调理方法，助您安然度过这个痛风高发季。

痛风为什么与天冷有关?

痛风是一种慢性代谢性疾病，是由于嘌呤代谢紊乱导致的血尿酸增高，进而造成尿酸盐沉积在关节组织内，引起剧烈炎症反应，受累关节剧痛如阵风袭来，故名痛风。痛风性关节炎是痛风常见的表现之一。

中医认为，痛风属“痹症”范畴。《素问·痹论》曰：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。”病位在四肢关节，与肝、脾、肾功能密切相关。此病本虚标实，内因多为过食膏粱厚味，以致脾失运化，湿热浊毒内生，肝失疏泄，肾失分泌清浊之功;外因为感受风、寒、湿之邪，痹阻经脉，气血运行不畅，筋脉肌肉关节失于濡养，日久水液停滞而为湿，血液淤滞而成瘀，瘀血、水湿不化而生痰浊。瘀血、水湿、痰浊痹阻经络，滞留关节，则关节酸楚疼痛，肿胀变形，屈伸不利。由于患者体质不同以及感受风、寒、湿邪偏邪偏盛各异，而又表现为行痹、痛痹、着痹等不同类型，若外邪经久不愈，蕴而化热或阳气较盛，从阳化热，可转化为热痹。

西医认为，四肢末端(如手腕、足踝)关节周围皮下脂肪肌肉含量少，易受外界温度影响。由于下肢保暖不够，膝及足踝关节周围血管收缩，血液循环不畅，尿酸溶解度下降，导致尿酸盐沉积，而且局部温度越低越容易沉积，如同埋下了一颗“定时炸弹”。沉积在关节内的尿酸盐结晶，一遇身体受到寒冷、过度劳累等刺激，就可能被激活，引发剧烈疼痛和炎症。关节软组织受到寒冷刺激，敏感度会增加，疼痛阈值会下降，从而使人疼痛感加重。此外，天冷时运动量较少，吃火锅、吃肉类、饮酒较多等因素，易造成体重增加，从而影响身体代谢。

中医调理痛风4妙招

秋冬季寒邪易入侵，正是痛风高发季，如何预防尿酸飙升、痛风急性发作?在此提醒，除了穿衣防寒保暖(尤其手足膝踝关节)、饮食忌口高嘌呤食物(尤其是火锅、啤酒)，还要多喝水、少熬夜、适度运动、控体重。

此外，不妨试试以下调理小招，可起到缓解症状、预防复发的作用。

1、食疗养护

适量食用山药、莲子、扁豆、芡实、冬瓜、藕片等，有利于调理脾胃、祛湿排酸。这里推荐3款食疗方。

薏仁山药粥

材料：薏苡仁30克，山药30克，粳米100克。

做法：将薏苡仁浸泡12小时，山药去皮、切块，加入粳米与水一起煮粥。分2次食用，每日1剂。

功效：薏苡仁利水渗湿，健脾除痹;山药补脾益胃，补肾涩精;粳米补气健脾，养阴生津。三物合用具有健脾补肾、益气祛湿功效，适合高尿酸血症、痛风慢性期。

芹菜胡萝卜汤

材料：芹菜150克，胡萝卜200克。

做法：将芹菜切段，胡萝卜切片，放入锅中，加水适量，大火煮沸后转小火慢炖半小时。每日2次服食，每日1剂。

功效：芹菜清热解毒，利尿消肿;胡萝卜利湿散瘀，健胃生津。二物合用具有益肝健脾、清热利尿之功效，适合高尿酸血症、痛风慢性期。

茯苓玉米须代茶饮

材料：茯苓3~5克、干玉米须5~10克。

做法：将茯苓、玉米须洗净后控干，放入保温杯或玻璃杯中，每次倒入开水200~300毫升，泡10~15分钟，亦可煮水，代茶饮。

功效：茯苓能益脾和胃，渗湿利水;玉米须能利尿消肿，平肝利胆。二者合用具有利水消肿、清热除湿功效，适合痛风慢性期、高尿酸血症的辅助调治。

2、中药外敷

用法：双柏散为一经典验方，出自《中医伤科学讲义》。取侧柏叶35克、大黄35克、黄柏18克、薄荷18克、泽兰18克、醋延胡索9克，将上药共制细末，用热开水加蜂蜜调成膏状，涂在塑料膜上，厚度1~2cm，包裹关节肿痛处。每日1~2次，每次2~3小时，5次为1疗程。

功效：方中侧柏叶、黄柏、大黄清热解毒，凉血散瘀，为主药。泽兰活血消肿，薄荷疏风散热，延胡索活血止痛。上药合用具起到活血逐瘀、消肿止痛功效，适合痛风急性期。

3、穴位按揉

做法：取穴足三里(小腿外侧，胫骨前嵴旁开一横指，犊鼻穴下3寸)、阴陵泉(在小腿内侧，当胫骨内侧后方凹陷处)、三阴交(在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方)、昆仑(在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处)、内庭(足背当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处)、涌泉穴(足趾跖屈时，约当足底前1/3凹陷处)等穴，给予指揉法。按揉时约每穴2~3分钟，每日1~2次，亦可用艾条灸疗上述穴位。

功效：按揉穴位可起到清热利湿、化痰通络、补益肝肾之效，适合高尿酸血症、痛风慢性期的辅助调治。

4、艾叶泡脚

做法：取艾叶10~15克，加水1000~1500毫升，煎煮约10分钟，倒入水盆，待水温约40度左右时泡脚。每次时间20~30分钟。

功效：《本草纲目》记载艾叶味苦、微温，可温中逐冷除湿。俗语说“寒从足底生”，艾叶泡脚能够促进血液循环，从而起到温阳散寒、舒筋通络、祛风除湿等功效，适合高尿酸血症和痛风慢性期，急性期禁用。

（文章来源于广东省中医药局）

面对痛风这一冬季高发的代谢性疾病，我们不仅要关注饮食调整，更要重视寒冷天气对病情的影响。通过优路教育中医师承专长培训栏目的分享，我们希望能为您提供更全面、科学的痛风防治知识。从食疗养护到中药外敷，从穴位按揉到艾叶泡脚，这些中医调理小妙招不仅有助于缓解症状，更能有效预防痛风复发。让我们携手中医智慧，共同守护您和家人的健康，让这个冬天不再因痛风而困扰。