药师科普|布洛芬使用指南：何时该用，何时该避免

在现代生活中，疼痛已成为许多人日常生活中不可避免的一部分。布洛芬作为一种广泛使用的非甾体抗炎药，因其显著的镇痛、解热和抗炎作用，被许多人视为“必备止痛药”。然而，作为执业药师，有责任向公众普及正确的用药知识，确保药物的安全和合理使用。本文将从专业角度出发，探讨布洛芬的正确使用方法、适用范围以及潜在的风险，帮助大家更科学地管理疼痛。

布洛芬是必备止痛药吗？

布洛芬可以缓解多种疼痛，包括头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经、术后疼痛、腰痛、运动后损伤性疼痛；劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；类风湿关节炎、骨关节炎、其他非类风湿关节炎及急性痛风。

布洛芬几乎可以解决日常生活中会遇到的各种疼痛，确实担得起“必备止痛药”的名号。

这些“疼痛”不宜服用布洛芬

但请大家注意，遇到某些疼痛时，如果盲目服用止痛药可能会耽误病情。

其中危险的是心脏疾病引起的疼痛，心脏疾病发作时可能会导致心源性牙痛、后背疼痛、肩膀疼痛、胸部疼痛。发生时应尽快就医，不可自行服用止痛药，耽误治疗时间。

此外，下面这些情况也不宜服用布洛芬。

在疼痛或发热的情况下，特别是在心绞痛、鼻咽炎、耳道感染、肺部感染、皮肤损伤炎症时，应优先考虑对乙酰氨基酚类药物，而且应尽快服用，比如在发热不超过3天、疼痛不超过5天内。如果症状持续恶化，必须及时就医。

对于偏头痛和紧张性头痛，相比布洛芬而言，更建议对乙酰氨基酚用药，因为对乙酰氨基酚起效更快，效果更佳。

对于有严重胃病的患者，则建议选用对胃肠道刺激相对较小的非甾体类抗炎药，如塞来昔布、美洛昔康等。

某些局部疼痛，可以尽可能使用外用止痛药。如扶他林软膏、正骨水、红花油、消炎镇痛膏等。外用止痛药的优点是：可以直接作用于病变部位，使用方便等。

6类人群错服布洛芬很危险

这6类人群错服布洛芬很危险，严重或会致命，千万不能吃错了。

1.孕妇禁用

布洛芬可能通过胎盘，对胎儿造成损害，20周以上使用可致胎儿肾脏损害。

2.肝、肾功能受损的人

布洛芬进入人体作用后，需要经过肝脏代谢和肾脏排泄出去。

如果患有肝病、肾病，或本身肝肾功能就不全的人，服用布洛芬则可能会加重病情。

3.心脏病患者

有严重冠心病、严重心力衰竭者和有冠状动脉搭桥手术史的患者，如果口服布洛芬剂量每日超过2400mg，可增加心脏病发作和卒中风险。

4.消化道溃疡或出血患者

布洛芬抑制的就是对胃肠黏膜起保护作用的环氧酶1，加重溃疡或出血。

5.哮喘、过敏性鼻炎的人

这是因为布洛芬具有诱发支气管痉挛的潜在作用，可能会加重或诱发哮喘。

6.对布洛芬过敏的人

对布洛芬这个成分本身过敏或对药物辅料过敏者，均应慎重服用。

关于布洛芬的这些知识，要清晰

1.布洛芬只是消除红热肿痛！

布洛芬是消炎药，可以消除"红肿热痛"这些症状，是症状，不是疾病，因此，布洛芬治标不治本。

2.布洛芬不杀菌！

布洛芬是抗炎药，但是布洛芬不杀细菌，不是所有炎症都是由细菌引起，但细菌一定可以引起炎症！阿莫西林、头孢类、阿奇霉素、沙星类，这些都是抗生素，不可以直接抗炎。

只有布洛芬、阿司匹林等药物可以直接阻断炎症！

3.布洛芬建议饭后服用！

布洛芬主要的不良反应为胃刺激，建议饭后服用！

4.布洛芬不与它们同服！

阿司匹林、甲氨蝶呤、地高辛、肝素、呋塞米、降压药、降糖药等药物，不建议与布洛芬同时使用。

综上所述，布洛芬作为一种非甾体抗炎药，在缓解疼痛和抗炎方面确实具有显著效果，但其使用并非无限制。作为执业药师，有责任提醒广大公众，布洛芬并非适用于所有疼痛情况，特别是对于心脏疾病、肝肾功能不全、消化道溃疡、哮喘等特定人群，使用布洛芬可能会带来严重风险。此外，布洛芬的使用也需注意剂量和服用时间，以避免不必要的副作用。在使用任何药物之前，务必咨询专业医师或药师的意见，确保用药安全。优路教育执业药师频道提供用药指导和科普知识，帮助大家更好地理解和使用药物，维护自身健康。

文中内容来源于中国合理用药，仅供参考，药品请在医师、药师的专业指导下使用。