2024年执业药师《药学综合知识与技能》核心考点汇总七

作为一位正在努力为2024年执业药师考试做准备的考生，我们深知《药学综合知识与技能》对于成功通过考试的重要性。为了助力广大考生更有效地备考，经过深入研究，我们总结出了《药学综合知识与技能》核心50点。这些要点不仅涵盖了执业西药师所需的专业理论知识，还涉及了实践操作技能。在接下来的备考旅程中，我们将逐一为考生们深入解读这些知识点，为你们的备考之路提供坚实的支持。

考点 31：常用降糖药

【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第三节 糖尿病

【考点】药物治疗——二联与三联治疗

【记忆方法】关于促胰岛分泌剂可导致体重增加。记忆方法：“促泌增敏体重增。 ”促泌——XX 格列、X 格列奈等促胰岛素分泌剂；增敏——胰岛素增敏剂（X 格列酮）；体重增——可导致体重增加。

考点 32：秋水仙碱的用药注意事项

（1）不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制，血尿、少尿、肾衰竭， 胃肠道反应等不良反应。 胃肠道反应是其严重中毒的前驱症状，一旦出现应立即停药。小剂量用法疗效相当，严重不良反应发生率减少。

（2）严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用；年老体弱者以及骨髓造血功能不全、严重心功能不全和胃肠疾病者慎用。

【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第五节 高尿酸血症与痛风

【考点】用药注意事项

【记忆方法】关于秋水仙碱的用药注意事项。记忆口诀：“秋水仙碱毒性大，骨髓抑制肾衰竭，恶心呕吐需停药，生化指标要监测。 ”

考点 33：别嘌醇的用药注意事项

（1）痛风急性期禁用，痛风发作缓解后开始服用；但对在缓解期已应用的，急性发作时可继续应用。

（2）初始 4~8 周内与小剂量秋水仙碱联合服用；

（3）可引起皮肤过敏反应，应筛查 H1A-B*5801 基因。

（4）导致肝、肾功能损伤，肾功能不全者注意剂量调整，服用后可出现眩晕，服用期间不宜驾驶车船、飞机；

（5）用药期间，不宜过度限制蛋白质的摄入。

【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第五节 高尿酸血症与痛风

【考点】用药注意事项与患者教育

【记忆方法】关于别嘌醇的用药注意事项及患者教育。记忆口诀：“别嘌醇，抑合成，不急用，不需停，易过敏，伤肝肾，有眩晕，不开车，禁烟酒，不禁蛋。 ”

考点 34：肾盂肾炎

首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌 80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选针对 革兰阴性杆菌有效的药物。72 小时显效者无需换药，否则应按尿细菌培养与药敏结果更换抗菌药物。

（1）病情较轻者可在门诊口服药物治疗 10~ 14 日，通常 90%可治愈。

常用药物有喹诺酮类（如左氧氟沙星 0.5g ，qd；环丙沙星 0.25g ，bid；莫西沙星的尿液药物浓度比其他同类药 物更低，不建议使用）、半合成青霉素类（如阿莫西林 0.5g ，tid）、头孢菌素类（如头孢呋辛 0.25g ，bid）等。 

（2）严重感染全身中毒症状明显者需住院静脉给药治疗。

经验性选择的常用药物有：左氧氟沙星 0.5g，qd；哌拉西林-他唑巴坦 3.375~4.5，q8h；头孢曲松 1.0~2.0g，qd； 头孢他啶 2.0g ，q12h；头孢吡肟 2.0g ，q12h。

对于多重耐药革兰阴性菌感染者，可选用厄他培南 1g ，qd；亚胺培南 0.5g ，q6h；美罗培南 1g ，q8h 。氨基糖 苷类抗菌药物肾毒性大，应慎用。

如果患者病情严重且尿培养提示革兰阳性球菌，应经验性选择万古霉素（1g ，静脉滴注，每 12 小时 1 次）， 但应检测血药浓度，肾功能不全者根据肌酐清除率调整剂量。

可于热退后继续用药 3 日再改为口服抗菌药物，完成 2 周疗程。治疗 72 小时无好转，应按药敏结果更换抗菌药物，疗程不少于 2 周。

【考点来源】第十一章 泌尿系统常见疾病-第一节 尿路感染

【考点】抗尿路感染药物治疗

【记忆方法】关于肾盂肾炎急性发作首选药物。记忆方法： “头孢沙星林小西，年纪轻轻莫向西。 ”林小西：XX 西林；轻轻——病情较轻；莫向西——不要向西（不选莫西沙星）。

考点 35：尿失禁分型及药物治疗

【考点来源】第十一章 泌尿系统常见疾病-第二节 尿失禁

【考点】处理原则及药物治疗

【记忆方法】关于抗胆碱药物的代表药物。记忆方法：“急着去开新奥拓 ”。急——急迫性尿失禁；新奥拓——索利那新、奥昔布宁、托特罗定。

我们在这段旅程中一起探索了执业药师考试的《药学综合知识与技能》核心50点，特别是关于内分泌及代谢性疾病、高尿酸血症与痛风、泌尿系统常见疾病等方面的内容。我们深入了解了药物治疗的原则和注意事项，以及如何通过记忆方法来备考。希望这些知识和技巧能够帮助你们在2024年的执业药师考试中取得优异的成绩。加油！