2024年执业药师《药学综合知识与技能》核心考点汇总八
作为一名正在努力备战2024年执业药师考试的考生,我们深知《药学综合知识与技能》在考试成功中的重要地位。为了助力广大考生高效地备考,我们经过精心研究,总结出了《药学综合知识与技能》核心50点。这些要点不仅覆盖了执业西药师所需的专业理论知识,更涉及了实践操作技能的内容。在接下来的备考过程中,我们将逐一为考生们详细解读这些知识点,为你们的备考之路提供坚实的支撑和有力的帮助。
考点 36:α 肾上腺素能受体阻断剂
药物 | 日剂量(mg) | 服药时间 | 作用特点 | 不良反应 |
α 肾上腺素能受体阻断剂 | 通过抑制前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上 腺素能受体(主要是α 1A 和α 1D),减轻前列腺张 力和膀胱出口梗阻,达到减轻症状的目的。患者前列腺体积和年龄不影响α 1 受体阻断剂的疗效。 α 1 受体阻断剂的优势在于数小时到数天后症状 即有改善,不影响前列腺体积和血清前列腺特异性抗原(PSA)水平。 | 直立性低血压(坦索罗辛罕见)、头晕、头痛、心悸、晕厥,逆向射精 | ||
多沙唑嗪 | 4~8 | qn ,睡前 | ||
阿夫唑嗪 | 2.5~ 10 | qd~tid | ||
特拉唑嗪 | 5~ 10 | qn ,睡前 | ||
坦索罗辛 | 0.2~0.4 | qn |
【考点来源】第十一章 泌尿系统常见疾病-第三节 下尿路症状/良性前列腺增生症
【考点】药物治疗
【记忆方法】关于 XX 唑嗪的服用时间及不良反应。记忆口诀: “吃了唑嗪莫直立,睡前服用要谨记。 ”
考点 37: 口服铁剂治疗
口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。治疗的目的不仅要纠正缺铁性贫血,还应补足机体内已经耗竭的储存 铁。口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁剂,三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物是有机铁剂,其含铁量高, 口服不良反应较硫酸亚铁轻,而疗效相当。
药品名称 | 作用特点 |
硫酸亚铁 |
硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂,是一种无机铁剂; 胃肠道不良反应多见:腹痛、恶心呕吐、便秘 |
乳酸亚铁 | 吸收率高 |
葡萄糖酸亚铁 | 起效快, 胃肠反应较轻;作用温和,铁利用度高 |
富马酸亚铁 | 含铁量高,起效快 |
右旋糖酐铁 | 用于其他铁剂疗效不佳者 |
琥珀酸亚铁 | 吸收平稳,在蛋白膜保护下,避免与胃酸和胃蛋白酶作用,不良反应少见,对胃黏膜刺激性小 |
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第一节 缺铁性贫血
【考点】 口服铁剂治疗
【记忆方法】关于口服铁剂首选二价铁剂。记忆方法: “首选不是 No. 1 ,二价亚铁说了算。 ”
考点 38:注射铁剂治疗
胃肠反应重或经胃肠不能吸收,或需要快速补铁的情况下,可以选择静注或肌注补铁治疗。
药物 | 右旋糖苷铁和蔗糖铁 |
给药方式 |
一种为大剂量给药,每次至少 500mg; 另一种为小剂量长期给药,每次给予元素铁 100mg ,疗程需在 10 周以上。 |
不良反应 |
局部:注射部位疼痛、局部淋巴结肿痛, 全身:可引起低血压、心动过速、肌肉疼痛、荨麻疹、过敏性休克等。 注意首次用药前应先给予试验剂量,并且应具备治疗过敏反应的应急措施,1 小时内无过敏反应者再给予足量治疗。 |
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第一节 缺铁性贫血
【考点】注射铁剂治疗
【记忆方法】关于注射铁剂的使用。记忆方法: “注射铁剂慢慢验,一次不能全给完。 ”
考点 39:患者教育
1.服药前需要解释:
①铁剂可引起肠道蠕动减慢而致便秘;
②部分患者胃肠反应较重,可在餐后服用;
③铁剂使大便颜色变黑,可掩盖消化道出血而延误病情或引起误认为出血的担心。
2.注意铁剂与其他药物之间的相互作用:抑酸药物(质子泵抑制剂、H2 受体阻断剂)影响三价铁转化为二价铁, 避免长期服用;四环素、考来烯胺等阴离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与二价铁生成难溶性碳酸铁,均影响铁剂的吸收。
口服铁剂可加用维生素 C , 胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。
3.注意铁剂与食物之间的相互作用:肉类、果糖、氨基酸、维生素 C 可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷 酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少 40%~50%),茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。
4.除补铁外,合理膳食同样重要,宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、大枣、蜂乳、芝麻、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥,会有助于铁元素的补充。同时注意要有足够蛋白质的摄入。
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第一节 缺铁性贫血
【考点】患者教育
【记忆方法】关于促进铁剂吸收的食物。记忆方法: “小 C 酸溜溜,吃糖长肉肉。 ”
考点 40:维生素 B12 缺乏治疗
原则 | 给予足够的维生素 B12 |
给药方式 | 肌注维生素 B12 100~500μg ,qd ,连续 2 周;然后减至 2 次/周,连续 1~2 个月,直至血常规检查恢复正常 |
恶性贫血患者和全胃切除者 | 需要终生维持治疗,肌注维生素 B12 100μg ,1 次/月 |
无吸收障碍者 | 后期可以口服维生素 B12 片剂 500μg ,qd ,直至血红蛋白恢复正常 |
伴有神经系统表现者 |
应连续肌注维生素 B12 250~500μg; 有时需要大剂量 1000μg ,每周 1 次 |
对于不能明确是维生素 B12 缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者 | 应同时联合叶酸和维生素 B12 治疗,否则单用叶酸会加重维生素 B12 缺乏,从而加重神经系统损害 |
【考点来源】第十二章 血液系统常见疾病-第二节 巨幼细胞贫血
【考点】药物治疗方案和合理使用——维生素 B12 缺乏治疗
【记忆方法】关于恶性贫血患者和全胃切除者终身维持治疗。记忆方法:“恶人无所谓,终生把药给。”恶—
—恶性贫血;无所谓——没有胃(全胃切除)。
在执业药师考试的道路上,每一步都充满了挑战与机遇。通过对《药学综合知识与技能》核心50点的深入学习和理解,我们已经掌握了部分关于药学领域的知识和技能。从α肾上腺素能受体阻断剂到维生素B12缺乏治疗,每一个考点都是我们药学知识的重要组成部分。在备考24年执业药师的过程中,考生不仅要关注知识点的记忆,更要理解其背后的原理和应用。只有这样,我们才能在考试中游刃有余,展现出自己的真实水平。