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2024年执业药师《药学综合知识与技能》核心考点汇总六

2024-05-04 18:23

作为一名正在积极备战2024年执业药师考试的考生,深知《药学综合知识与技能》对于考试成功的重要性。优路教育经过深入研究,为大家精心总结了《药学综合知识与技能》核心50点,旨在帮助广大考生高效备考。这些核心要点不仅涵盖了执业西药师所需的专业理论知识,还包括了实践操作技能。在接下来的备考过程中,我们将逐一为考生们详细解读这些知识点,为你们的备考有力支持。

 

考点 26:根除幽门螺杆菌治疗

目前推荐含有铋剂的四联方案(2 种抗生素+PPI+铋剂)作为主要的经验性根除 H.py1ori 治疗方案(推荐 7  抗生素组合)。

方案 抗生素 1 抗生素 2 服药时间
1 阿莫西林 1000mg bid 克拉霉素500mg bid 餐 后 立 即口 服(提高药物在胃 部存在时间和浓 度,发挥局部抗菌作用)
2 阿莫西林 1000mg bid 左氧氟沙星500mg qd 或 200mg bid
3 阿莫西林 1000mg bid 呋喃唑酮 100mg bid
4 四环素 500mg tid 或 qid 甲硝唑 400mg tid 或 qid
5 四环素 500mg tid 或 qid 呋喃唑酮 100mg bid
6 阿莫西林 1000mg bid 甲硝唑 400mg tid 或 qid
7 阿莫西林 1000mg bid 四环素 500mg tid 或 qid

 

分类 用药目的 品种 标准剂量 用法与用量
PPI

抑制胃酸分泌,提高胃内 ph,从而增强抗生素的作用:

①降低最小抑菌浓度;

②增加抗生素化学稳定性;

③提高胃液内抗生素浓度

艾司奥美拉唑 20mg

标准剂量 bid    

分别于早餐和 晚餐前 0.5h 口服

雷贝拉唑 10mg 或 20mg
奥美拉唑 20mg
兰索拉唑 30mg
泮托拉唑 40mg
艾普拉唑 5mg
铋剂 提高根除率 枸橼酸铋钾 220mg
胶体果胶铋 待确定(200mg

【考点来源】第九章 消化系统常见疾病-第二节 消化性溃疡

【考点】药物治疗——根除幽门螺杆菌治疗

【记忆方法】关于幽门螺杆菌抗菌药物。记忆口诀:“西四环夫家做客 ”,西——阿莫西林;四环—— 四环素;夫——呋喃唑酮;家—— 甲硝唑;做——左氧氟沙星;客——克拉霉素。

 

考点 27:黏膜保护剂

药物 主要不良反应 服药时间
米索前列醇 腹泻、腹痛,呈剂量依赖性,可通过与食物同服减轻。有致畸性,禁用于妊娠期 餐前 1 小时及睡前
硫糖铝 便秘、 口干、低磷血症 肾功能不全慎用
铋剂 可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等,停药后可自行消失,长期大剂量服用可导致铋性脑病
其他药物

吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等

注意事项:吉法酯、替普瑞酮餐后半小时服药

【考点来源】第九章 消化系统常见疾病-第二节 消化性溃疡

【考点】药物治疗——抗溃疡治疗

【记忆方法】关于硫糖铝可导致低磷血症。记忆方法:“姓吕一神仙,降临到人间。”姓吕——带有铝元素的药物;降临——使血磷降低。

 

考点 28:药物治疗——匹维溴铵

药物 作用特点 服用方法
匹维溴铵 为一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂,阻断Ca2+进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用, 并增加肠道蠕动能力和胆道口括约肌松弛性,但不影响 1ES 的压力,也不引起十二指肠反流。与心血管平滑肌细胞的亲和力很低,不会引起血压变化。 进餐时整片吞服,不可咀嚼或掰嚼,不宜卧位或睡前服用。

【考点来源】第九章 消化系统常见疾病-第五节 胆石症与胆囊炎

【考点】药物治疗——匹维溴铵

【记忆方法】关于匹维溴铵的服用方法。记忆方法: “匹夫有骨气,战死不倒下。 

 

考点 29:常用抗甲状腺药物

治疗药物 给药剂量 主要不良反应
丙硫氧嘧啶(50mg/片) 300~450mg/d ,分 次口服,治疗 6~8 周或 用到甲状腺功能正常;逐渐减量至维持量  50~ 100mg/d 皮疹、 胃肠道反应、关节痛、氨基转移酶升高、肝炎、粒细胞缺乏
甲巯咪唑(5mg/ 片或 10mg/片) 30~45mg/d ,每日 1~3 次口服,治疗 6~8 周 或用到甲状腺功能正常;逐渐减量至维持量 5~ 10mg/d 胆汁淤积性黄疸;其他不良反应与“丙硫氧嘧啶 ”相似
碘化钾(甲亢术前准备) 180~750mg/d ,分 次服用 过敏反应、发热、红斑、关节痛、淋巴结肿大、腹泻、腹痛
碳酸锂 适用于短期治疗,用于对常用 ATD 和碘剂 均不耐受的患者;300~500mg/d ,每 小时  口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、恶心、呕吐、 白细胞计数升高
β体阻断剂 普萘洛尔 10~20mg ,每 6~8 小时 次;美 托洛尔 25~50mg ,每日 2~3  心动过缓,充血性心力衰竭,阻断低血糖时 的升血糖激素作用,支气管痉挛,中枢神经系统症状,胎儿心率过慢

【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第一节 甲状腺功能亢进症

【考点】抗甲状腺药物

【记忆方法】关于丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑引起粒细胞缺乏的不良反应。记忆方法:“小甲小丙粒减少。”小甲—— 甲巯咪唑;小丙——丙硫氧嘧啶;粒减少——粒细胞减少。

 

考点 30:妊娠甲亢

1.宜采用最低有效剂量的抗甲状腺药物。

2. 甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物可透过胎盘屏障,可能引起胎儿甲状腺肿大及功能减退,在分娩时造成难产、 窒息。由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道妊娠期的甲亢孕妇首选丙硫氧嘧啶;但也有诊疗指南推荐妊娠早期的甲亢孕妇首先丙硫氧嘧啶,而在妊娠其他阶段仍使用甲巯咪唑。

3. 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌,引起婴儿甲状腺功能减退,故服药后不宜哺乳;若必须用药,首选丙硫氧嘧啶,因其乳汁分泌量较小。

【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第一节 甲状腺功能亢进症

【考点】用药注意事项

【记忆方法】关于妊娠期、哺乳期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。记忆口诀: “妊娠哺乳病, 甲亢选小丙。 

 

通过《药学综合知识与技能》核心50点,相信各位考生已经对各个考点有了更为深入的了解。希望我们提供的相应记忆方法和口诀,希望能为你们的备考带来便利。祝各位考生在考试中取得理想的成绩,加油!

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