2024年执业药师《药学综合知识与技能》核心考点汇总六
作为一名正在积极备战2024年执业药师考试的考生,深知《药学综合知识与技能》对于考试成功的重要性。优路教育经过深入研究,为大家精心总结了《药学综合知识与技能》核心50点,旨在帮助广大考生高效备考。这些核心要点不仅涵盖了执业西药师所需的专业理论知识,还包括了实践操作技能。在接下来的备考过程中,我们将逐一为考生们详细解读这些知识点,为你们的备考有力支持。
考点 26:根除幽门螺杆菌治疗
目前推荐含有铋剂的四联方案(2 种抗生素+PPI+铋剂)作为主要的经验性根除 H.py1ori 治疗方案(推荐 7 种 抗生素组合)。
方案 | 抗生素 1 | 抗生素 2 | 服药时间 |
1 | 阿莫西林 1000mg bid | 克拉霉素500mg bid | 餐 后 立 即口 服(提高药物在胃 部存在时间和浓 度,发挥局部抗菌作用) |
2 | 阿莫西林 1000mg bid | 左氧氟沙星500mg qd 或 200mg bid | |
3 | 阿莫西林 1000mg bid | 呋喃唑酮 100mg bid | |
4 | 四环素 500mg tid 或 qid | 甲硝唑 400mg tid 或 qid | |
5 | 四环素 500mg tid 或 qid | 呋喃唑酮 100mg bid | |
6 | 阿莫西林 1000mg bid | 甲硝唑 400mg tid 或 qid | |
7 | 阿莫西林 1000mg bid | 四环素 500mg tid 或 qid |
分类 | 用药目的 | 品种 | 标准剂量 | 用法与用量 |
PPI |
抑制胃酸分泌,提高胃内 ph,从而增强抗生素的作用: ①降低最小抑菌浓度; ②增加抗生素化学稳定性; ③提高胃液内抗生素浓度 |
艾司奥美拉唑 | 20mg |
标准剂量 bid 分别于早餐和 晚餐前 0.5h 口服 |
雷贝拉唑 | 10mg 或 20mg | |||
奥美拉唑 | 20mg | |||
兰索拉唑 | 30mg | |||
泮托拉唑 | 40mg | |||
艾普拉唑 | 5mg | |||
铋剂 | 提高根除率 | 枸橼酸铋钾 | 220mg | |
胶体果胶铋 | 待确定(200mg) |
【考点来源】第九章 消化系统常见疾病-第二节 消化性溃疡
【考点】药物治疗——根除幽门螺杆菌治疗
【记忆方法】关于幽门螺杆菌抗菌药物。记忆口诀:“西四环夫家做客 ”,西——阿莫西林;四环—— 四环素;夫——呋喃唑酮;家—— 甲硝唑;做——左氧氟沙星;客——克拉霉素。
考点 27:黏膜保护剂
药物 | 主要不良反应 | 服药时间 | |
米索前列醇 | 腹泻、腹痛,呈剂量依赖性,可通过与食物同服减轻。有致畸性,禁用于妊娠期 | 餐前 1 小时及睡前 | |
硫糖铝 | 便秘、 口干、低磷血症 | 肾功能不全慎用 | |
铋剂 | 可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等,停药后可自行消失,长期大剂量服用可导致铋性脑病 | ||
其他药物 |
吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特等 注意事项:吉法酯、替普瑞酮餐后半小时服药 |
【考点来源】第九章 消化系统常见疾病-第二节 消化性溃疡
【考点】药物治疗——抗溃疡治疗
【记忆方法】关于硫糖铝可导致低磷血症。记忆方法:“姓吕一神仙,降临到人间。”姓吕——带有铝元素的药物;降临——使血磷降低。
考点 28:药物治疗——匹维溴铵
药物 | 作用特点 | 服用方法 |
匹维溴铵 | 为一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂,阻断Ca2+进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用, 并增加肠道蠕动能力和胆道口括约肌松弛性,但不影响 1ES 的压力,也不引起十二指肠反流。与心血管平滑肌细胞的亲和力很低,不会引起血压变化。 | 进餐时需整片吞服,不可咀嚼或掰嚼,不宜卧位或睡前服用。 |
【考点来源】第九章 消化系统常见疾病-第五节 胆石症与胆囊炎
【考点】药物治疗——匹维溴铵
【记忆方法】关于匹维溴铵的服用方法。记忆方法: “匹夫有骨气,战死不倒下。 ”
考点 29:常用抗甲状腺药物
治疗药物 | 给药剂量 | 主要不良反应 |
丙硫氧嘧啶(50mg/片) | 300~450mg/d ,分 3 次口服,治疗 6~8 周或 用到甲状腺功能正常;逐渐减量至维持量 50~ 100mg/d | 皮疹、 胃肠道反应、关节痛、氨基转移酶升高、肝炎、粒细胞缺乏 |
甲巯咪唑(5mg/ 片或 10mg/片) | 30~45mg/d ,每日 1~3 次口服,治疗 6~8 周 或用到甲状腺功能正常;逐渐减量至维持量 5~ 10mg/d | 胆汁淤积性黄疸;其他不良反应与“丙硫氧嘧啶 ”相似 |
碘化钾(甲亢术前准备) | 180~750mg/d ,分 3 次服用 | 过敏反应、发热、红斑、关节痛、淋巴结肿大、腹泻、腹痛 |
碳酸锂 | 适用于短期治疗,用于对常用 ATD 和碘剂 均不耐受的患者;300~500mg/d ,每 8 小时 1 次 | 口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、恶心、呕吐、 白细胞计数升高 |
β体阻断剂 | 普萘洛尔 10~20mg ,每 6~8 小时 1 次;美 托洛尔 25~50mg ,每日 2~3 次 | 心动过缓,充血性心力衰竭,阻断低血糖时 的升血糖激素作用,支气管痉挛,中枢神经系统症状,胎儿心率过慢 |
【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第一节 甲状腺功能亢进症
【考点】抗甲状腺药物
【记忆方法】关于丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑引起粒细胞缺乏的不良反应。记忆方法:“小甲小丙粒减少。”小甲—— 甲巯咪唑;小丙——丙硫氧嘧啶;粒减少——粒细胞减少。
考点 30:妊娠甲亢
1.宜采用最低有效剂量的抗甲状腺药物。
2. 甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物可透过胎盘屏障,可能引起胎儿甲状腺肿大及功能减退,在分娩时造成难产、 窒息。由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道,妊娠期的甲亢孕妇首选丙硫氧嘧啶;但也有诊疗指南推荐妊娠早期的甲亢孕妇首先丙硫氧嘧啶,而在妊娠其他阶段仍使用甲巯咪唑。
3. 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌,引起婴儿甲状腺功能减退,故服药后不宜哺乳;若必须用药,首选丙硫氧嘧啶,因其乳汁分泌量较小。
【考点来源】第十章 常见内分泌及代谢性疾病-第一节 甲状腺功能亢进症
【考点】用药注意事项
【记忆方法】关于妊娠期、哺乳期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。记忆口诀: “妊娠哺乳病, 甲亢选小丙。 ”
通过《药学综合知识与技能》核心50点,相信各位考生已经对各个考点有了更为深入的了解。希望我们提供的相应记忆方法和口诀,希望能为你们的备考带来便利。祝各位考生在考试中取得理想的成绩,加油!