医师科普|揭开戊型肝炎面纱：健康风险与防治方法

在肝脏健康的广阔领域里，病毒性肝炎如同一座座需要跨越的山峰，其中甲肝、乙肝的名字已广为人知，成为了公众健康意识中的重要一环。然而，在这片复杂多变的病毒丛林中，戊型肝炎这一潜在威胁却往往被低估，它静静地潜伏，不时地给人们的肝脏健康带来挑战。

戊型肝炎，这个看似陌生的名字背后，实则隐藏着不容忽视的健康风险。随着其发病率的波动上升，特别是在冬春季节的高发期，我们有必要揭开戊肝的神秘面纱，深入了解这一疾病的本质，共同筑起守护肝脏健康的坚固防线。

什么是戊型肝炎?它的流行严重吗?

戊型肝炎简称戊肝，是由戊肝病毒感染引起的以肝脏损害为主要特征的全身性疾病，属于我国法定报告的乙类传染病。自2004年来我国戊肝发病呈波动上升趋势，2012年后已成为经肠道传播的急性病毒性肝炎之首，冬春季高发。当前人群戊肝疫苗接种率低，抵抗戊肝病毒感染的特异性保护性抗体水平较低，易引起散发、暴发甚至流行。天津市处于全国较低发病水平，但是近年发病有增高趋势。

戊肝的传播方式是什么?得了这种病会有哪些症状和危害呢?

戊肝主要通过被戊肝病毒污染的食物或者水源发生传播，也就是我们通常所说的粪-口途径传播(消化道传播)，也可以通过血液，日常生活的密切接触和母婴等途径传播。一旦得了戊肝，可能会出现多种临床表现，从隐性感染者到急性肝炎，甚至肝衰竭。但在免疫功能健全人群中，常见为隐性感染，表现通常较轻或无症状。急性期戊肝可表现为乏力，食欲减退、厌油腻、恶心呕吐、腹痛腹胀、尿色加深、低热或出现黄疸等;少数患者可伴有皮肤瘙痒、大便颜色变浅等。近年来，随着戊肝病例数的不断增多，戊肝相关的肝外表现病例的报道也相继的增多，戊肝感染的肝外损害表现可侵害神经系统、泌尿系统、消化系统、血液系统、甲状腺、生殖系统等引起相应的疾病。中晚期妊娠患者、老年患者及存在基础慢性肝病的患者，一般病情较重，如慢性乙肝重叠戊肝时可形成慢加急性肝衰竭等。

如何初步判断是否得了戊肝，又如何确诊呢?

当出现了疑似肝炎症状，特别近期有不洁饮食史、接触过戊肝确诊病人或者有疫区旅行史等，应及时到医院进行相关检测诊断。医生会根据病人的流行病学资料、临床表现、肝功能异常及病原学结果综合判定来确诊。病原学依据主要为戊肝病毒抗体阳性或血清、粪便中的戊肝病毒核酸阳性等。

戊肝的潜伏期是多久?

传染病的潜伏期是指病毒侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。戊肝的潜伏期为10～75天，平均40天，比甲型肝炎的潜伏期更长。

戊肝患者在日常生活中需注意哪些问题?

戊肝患者应保持积极心态、切勿乱投医，要去正规医院接受诊疗;急性戊肝患者一般应该卧床休息，恢复期可逐渐增加活动，活动程度以不感到疲劳为宜，避免过劳和熬夜;合理饮食、戒烟禁酒、宜进食中等量蛋白质、低脂肪、高纤维素类食物，通常不可过多摄入高碳水化合物，同时为了保护他人的健康，建议在出现症状后的3周内要与他人分餐，不共用餐具等。患者粪便和排泄物应该严格消毒;患病期间居住的环境、活动区、个人用品(包括尿、便及其器皿)也要进行消毒。

得了戊肝之后可以治愈吗?会不会像乙型肝炎一样终身携带病毒?

得了戊肝要及时去正规专业医疗机构就诊治疗。该病多为自限性，大多数可以治愈且预后良好，但少数重症会危及生命，所以大家务必要引起足够的重视。急性戊肝主要用支持疗法和对症治疗，辅以药物对症及恢复肝功能。

日常生活中食用哪些食物易感染戊肝病毒?

食用了被戊肝病毒污染的食物和水都可能感染戊肝。人们食用未烧熟煮透的猪肉，尤其是猪血、猪肝及其它猪内脏;生食、半生食海鲜及没有卫生保证的食物等都可能感染戊肝病毒。

如何科学有效的预防戊肝?

①接种戊肝疫苗是预防戊肝最有效的方法。该疫苗是我国自主研制的全球首支戊肝疫苗，目前主要推荐给16岁以上的易感人群和感染后可能病情较重的人群：如慢肝患者、育龄期妇女、老年人、学生或部队官兵、餐饮业人员、畜牧养殖者、疫区旅行者等。该疫苗按照按0-1-6个月免疫程序进行上臂三角肌肌内注射，即当天接种第一剂次，第一剂接种后1个月接种第二剂次，第一剂接种后6个月接种第三剂次。

②日常养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生食，尤其避免生食肉及贝壳类海鲜，不饮生水、不与他人共用水杯、做饭炊具、案板要生熟分开、处理生肉或家禽后彻底洗手等也能有效预防戊肝。

让我们正确认识戊肝，当 “戊”之急，“戊”必重视;广大市民朋友要加强对戊肝的了解和重视，科学预防，守护肝脏健康。

戊型肝炎，这一看似不起眼的病毒，实则对人类的肝脏健康构成了潜在威胁。通过本文的探讨，我们不难发现，戊肝的传播途径多样，症状表现各异，且对特定人群的危害尤为严重。因此，提高对戊肝的认识与重视，是每一位公民应有的健康责任。

（文章来源于河北省卫生健康委员会）

接种戊肝疫苗、养成良好的个人卫生习惯，是我们抵御戊肝侵袭的有效武器。让我们携手行动起来，共同守护肝脏健康，让生命之树因健康而更加繁茂。同时，优路教育执业医师栏目呼吁社会各界加大对戊肝防治知识的普及力度，共同构建一个更加健康、和谐的社会环境。