2024年中医师承考核：疼痛性质在中医问诊中的应用

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问诊-问疼痛

疼痛的性质
1.冷痛——冷感、喜暖——脏腑经络失于温煦——寒证
2.灼痛——灼热感、喜凉——阳热炽盛、阴虚火旺——热证
3.走窜痛——气滞证；风胜行痹证
4.固定痛——瘀血；寒湿、湿热阻滞或热壅血瘀
5.胀痛——气滞；头目胀痛，多因肝阳上亢或肝火上炎
6.刺痛——痛处固定拒按——血瘀
7.重痛——湿邪困阻气机——湿证；头部重痛亦因肝阳上亢，气血上壅
8.酸痛——湿邪侵袭肌肉关节——湿证；肾虚失养、肌肉疲劳
9.绞痛——有形实邪 (瘀血、蛔虫、结石等)闭阻气机，寒邪凝滞(实证、寒证)
10.空痛——空虚感——气血精髓亏虚——虚证
11.隐痛——绵绵不休——经血亏损、阳气不足——虚证
12.掣痛——抽掣牵引、连及他处——血虚经脉失养、寒凝经脉阻滞

通过今天的分享，我们共同探讨了中医问诊中“问疼痛”的重要性及其所蕴含的丰富中医理论。希望这些知识能够帮助您更好地理解中医对于疼痛的认识与分类，为您在中医学习和实践中提供有益的参考。优路教育中医师承专长培训栏目将继续陪伴您，在中医学习的道路上不断前行，每日进步一点点，直至攀登中医知识的高峰。让我们携手共进，为传承和发扬中医药文化贡献自己的力量！