考后回顾：2024年执业药师考试《药一》C型题汇总及答案解析

1.背景材料：患者，男，58岁，因急性支气管哮喘就诊。为了快速的消除炎症症状，医生给予静脉注射甲泼尼龙和沙丁胺醇喷雾剂吸入，症状缓解后，患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂。沙美特罗替卡粉松吸入剂的构成为沙美特罗以及丙酸氟替卡松。这两类药物结构如下。

    

子题：单选题

1.关于丙酸氟替卡松构效关系和药理作用的说法，错误的是（）

A分子结构中6α和9α被双氟取代，抗炎活性增强

B.分子中17β酯键容易被水解

C.为前药，体内水解后产生药理活性

D.为孕甾烷骨架的抗炎药

E.体内易失活，不良反应较少

答案：C

解析：丙酸氟替卡松不是前药，分子中存在具有活性的17位β-羧酸酯，水解成β-羧酸则不具活 性，口服时经水解可失活，能避免皮质激素的全身作用。

子题：单选题

2.关于沙美特罗替卡松粉吸入剂的说法，错误的是（）

A.以分剂量形式给药，剂量准确

B.吸入后在肺部起治疗作用

C.患者被动吸入，顺应性较好

D.一般无乙醇或防腐剂，对病变粘膜刺激较小

E.无抛射剂，对呼吸道和环境刺激较小

答案：C

解析：沙美特罗替卡松粉吸入剂需要患者主动吸入。

子题：单选题

3.沙美特罗替卡松粉吸入剂用药后需要漱口，其原因是（）

A.提高生物利用度

B.起全身治疗作用

C.防止变态反应

D.防止停药反应

E.防止口腔和咽喉念珠菌感染

答案：E

解析：沙美特罗替卡松粉吸入剂用药后需要漱口防止口腔和咽喉念珠菌感染。

 

题目：

2.背景材料：达格列净（分子结构）如下，属于钠、葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）。SGLT-2是低亲和力润的肾转运体，主要影响血糖德重吸收，通过肾近曲小管抑制血糖重吸收，促进尿糖排泄而降低血糖。

子题：单选题

1.达格列净是广义的苷类化合物，达格列净分子中的苷键是（）

A.C-葡萄糖苷键

B.N-葡萄糖苷键

C.O-葡萄糖苷键

D.S-葡萄糖苷键

E.P-葡萄糖苷键

答案：A

解析：达格列净分子中的苷键是C-糖苷类似物。

子题：单选题

2.根据SGLT-2的药理作用以及作用特点，关于达格列净的作用特点的说法，正确的是（）

A.降血糖作用与胰岛素的分泌无关

B.可增加胰岛素敏感性

C.提高胰高血糖素样肽-1水平

D.减少葡萄糖的合成

E.减慢糖类水解为葡萄糖的速率

答案：A

解析：SGLT-2 是一种低亲 合力的转运系统，其在肾脏中特异性的表达并 且在近曲小管的肾脏中对血糖重吸收发挥作用。 通过抑制肾脏中的血糖重吸收，增加尿糖的排 出对糖尿病进行治疗。

子题：单选题

3.达格列净因为促进尿糖排出而导致尿路感染，该不良反应属于（）

A.副作用

B.毒性反应

C.继发反应

D.后遗效应

E.特异质反应

答案：A

解析：达格列净因为促进尿糖排出而导致尿路感染属于副作用。

 

题目：

3.背景材料：布洛芬具有解热和炎症抑制作用，可缓解发热患者全身症状。布洛芬有普通口服制剂和缓释制剂：普通胶囊制剂的给药方案为一日2-4次，每次200mg；缓释胶囊制剂给药方案为一日2次，每次300mg。

子题：单选题

1.关于布洛芬构效关系与临床应用的说法，错误的是（）

A.  布洛芬化学结构中=

B.  羧基a位的甲基，可以限制羧基的自由旋转，提高抗炎活性基

C.布洛芬的作用靶点主要是花生四烯酸，胃肠道副作用少

D.结构上属于芳基丙酸类药物

E.布洛芬的R-异构体在体内可以转化为布洛芬的s-异构体

答案：C

解析：洛芬的作用靶点主要是环氧酶。

子题：单选题

2.布洛芬缓释胶囊含有的辅料包括：蔗糖、淀粉、硬脂酸和聚乙烯吡咯烷酮等，其中，聚乙烯吡咯烷酮的作用是（）

A.黏合剂

B.崩解剂

C.润滑剂

D.泡腾剂

E.稀释剂

答案：A

解析：布洛芬缓释胶囊中聚乙烯吡咯烷酮是黏合剂。

子题：单选题

3.布洛芬缓释胶囊的规格为300mg，需要进行的特性检查是（)

A.融变时限

B.崩解时限

C.分散均匀度

D.释放度

E.含量均匀度

答案：D

解析：缓释制剂需要检查释放度。

子题：单选题

4.布洛芬的缓释制剂与普通制剂相比，具有显著差异的药物动力学参数量（）

A.表观分布容积[V]

B.峰浓度[Cmax]

C.半衰期[t1/2]

D.清除率[C1]

E.消除速率常数[k]

答案：B

解析：缓释制剂药物缓慢释放，与普通制剂相比，峰浓度由显著差异。