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2024年执业药师必学：《药综》手足真菌感染难点攻关
2024-10-07 05:04
在2024年执业药师考试中，《药学综合知识与技能》作为关键科目之一，涵盖了广泛的医学与药学知识，其中真菌感染的诊治尤为复杂且重要。手足真菌感染作为常见的皮肤病类型，其治疗不仅要求准确识别病症类型，还需根据病情选择合适的药物治疗方案。本文将深入剖析手足真菌感染的难点，特别是外用药物治疗的策略与注意事项，为考生提供全面的复习指导。
真菌感染
重难点 1 手足真菌感染
| 外用药物治疗 | ①水疱型：无刺激性的溶液或乳膏剂型； ②间擦糜烂型：重在保持局部干燥，先用温和的糊剂或粉剂使局部收敛、干燥后，再用乳膏等其他剂型； ③鳞屑角化型：乳膏、软膏等剂型 |
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| 咪唑类抗真菌药物(XX唑、XX康唑) | 1~2次/日，疗程4周 | |
| 丙烯胺类抗真菌药物(萘替芬、特比萘芬) | 1-2次/日，疗程2-4周 | |
| 其他(阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯) | 1~2次/日，疗程4周 环吡酮胺可用于易继发细菌感染的间擦型足癣 |
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| 角质剥脱(松解)剂(水杨酸) | 用于鳞屑角化型手、足癣 | |
| 注意事项 | ①保持鞋袜、足部清洁、干燥 ②不与他人共用日常生活用品，如指甲刀、拖鞋等 ③在外用药物期间，对患部皮肤尽量少用或不用肥皂和碱性药物，仅用温水清洗 |
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| 癣病易夏发；表面症状消失后，仍要坚持用药1~2周 | ||
| 特比萘芬乳膏对于儿童禁用 | ||
| 糖皮质激素可抑制免疫，反而会促进真菌繁殖（不宜使用） | ||
试题剖析
A型题
1.患者，男，23岁，因近日脚趾间瘞痒、有明显脱皮就诊，诊断为足癣。关于该患者用药指导和健康教育的说法，错误的是（ ）。
A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥
B.不与他人共用生活物品，如指甲刀、拖鞋等，以免交又传染
C.可使用咪康唑、酮康唑或特比奈芬等局部抗真菌药治疗
D.使用局部抗真菌药，症状消失1-2天后即可停药
E.在局部用药期间，用温水清洗患处皮肤，尽里少用或不用肥皂
【参考答案】D
综上所述，手足真菌感染的治疗需综合考虑病情类型、药物选择及患者生活习惯等多方面因素。通过识别病症、科学选用药物并坚持规范治疗，可以有效控制真菌感染，减轻患者痛苦。同时，患者在日常生活中也应注意个人卫生，预防真菌感染的发生与复发。希望本文的难点攻关能为广大考生在2024年执业药师考试中取得优异成绩提供有力支持。
本文主要面向于2024年执业药师考生
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