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2024年执业药师《药学专业知识一》核心考点汇总十
2024年执业药师考试报名时间已确定，自6月20日至7月10日。此次考试将于10月19日至20日举行。《药学专业知识一》科目要求考生对药学基础理论具有深入理解，并能够将这些理论知识应用于实际问题的分析和解决。为助力考生备战，我们悉心整理了《药学专业知识一》核心50点，并将分篇对各重点内容进行详尽解读，以助考生高效地掌握和理解。
考点 46：药物的治疗作用
| 治疗作用 | 特点 | 例子 |
| 对因治疗 | 消除原发致病因子 | ①抗生素杀灭病原微生物； |
| 对症治疗 | 改善患者疾病的症状 |
①解热镇痛药降低体温； ②硝酸甘油缓解心绞痛； ③抗高血压药降压 |
| 补充治疗（替代疗法） | 补充体内营养或代谢物质不足 |
①补充铁制剂治疗缺铁性贫血； ②补充胰岛素治疗糖尿病。 |
【考点来源】第八章 药物对机体的作用 第一节 药物作用的两重性
【考点】药物的治疗作用
【记忆方法】关于治疗作用，理解记忆：对因治疗，在“ 因” ，抗菌药物杀灭疾病的因“病原微生物”属于此类。对症治疗，在“症” ，发烧体温升高，解热镇痛药降体温只针对体温升高症状。
考点 47：药物的不良反应—— 副作用、毒性作用
| 不良反应的种类 | 内容 | |
| 1.副作用或副反应 | 阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等 | |
| 2.毒性作用 | 在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。致癌、致畸胎和致突变反应也属于慢性毒性范畴。 | |
| 3.后遗效应 | 服用苯二氮䓬类镇静催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象；长期应用肾 上腺皮质激素，可引起肾上腺皮质萎缩，一旦停药，肾上腺皮质功能低下，数月难以恢复 | |
| 4.停药反应 |
长期应用β受体拮抗药普萘洛尔治疗高血压、心绞痛等，突然停药，则会出现血压升 高或心绞痛发作，患者产生危险。 长期服用可乐定降压后突然停药，次日血压可剧烈回升 |
|
| 5.继发性反应 | 长期使用广谱抗生素，使敏感细菌被杀死，而非敏感菌（如厌氧菌、真菌）大量繁殖，造成二重感染 | |
| 6.变态反应 | 机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤，又称过敏反应 | |
| 7.特异质反应 |
先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏的疟疾患者服用伯氨喹后，容易发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症 假性胆碱酯酶缺乏者，应用骨骼肌松弛药琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应 |
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| 8.依赖性 | 身体依赖性 | 中断用药后出现戒断症状 |
| 精神依赖性 | 停药后有继续用药的欲望 | |
【考点来源】第八章 药物对机体的作用 第一节 药物作用的两重性
【考点】药物的不良反应
【记忆方法】关于每一类药物的不良反应定义，关键词记忆：找关键词进行记忆。1.副作用或副反应：按正常 用法用量使用时，出现的与治疗目的无关；2.毒性反应：在剂量过大或药物在体内蓄积过多；3.后遗效应：在 停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应；4.停药反应：若突然停药或减量过快导致病情加重；5.继发性反应：间接后果；6.变态反应：异常免疫反应；7.特异质反应：特异体质；8.依赖性：强迫要求连续或定期使用该药的行为。
考点 48：药物的量-效关系——药物剂量与药物效应
| 类别 | 内容 |
| 最大效应或效能 Emax | 为效应的一极限，称为最大效应，也称效能。效能反映了药物的内在活性。 |
| 效价强度 | 指引起等效反应（ 一般采用 50%效应量）的相对剂量或浓度。反映药物与受体的 亲和力，其值越小则强度越大。 |
| 半数有效量（ED50） | 是指引起 50%阳性反应（质反应）或 50%最大效应（量反应）的浓度或剂量。 |
| 治疗指数（TI） | 常以药物 LD50/ED50 的比值表示药物的安全性，称为治疗指数（TI） ，此数值越 大越安全。 |
| 药物安全范围 | ED95 和 LD5 之间的距离。其值越大越安全。 |
【考点来源】第八章 药物对机体的作用 第二节 药物作用的量-效和时-效规律与评价
【考点】药物的量-效关系
【记忆方法】关于治疗指数，联想记忆：LED 灯，是 LD50/ED50。
考点 49：药物的作用与受体—— 受体的信号转导
| 种类 | 作用 | 物质 |
| 第一信使 | 不能进入细胞内，而是与靶细胞膜表面的特异受体结合 | 多肽类激素、神经递质及细胞因子 |
| 第二信使 | 第二信使为第一信使作用于靶细胞后在 胞浆内产生的信息分子，第二信使将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器才能发挥特定的生理功能或药理效应 |
①环磷酸腺苷（cAMP）；②环磷酸鸟苷（cGMP）； ③二酰基甘油（DG）和三磷酸肌醇（IP3）；④钙离子； ⑤廿碳烯酸类（花生四烯酸）；⑥一氧化氮（NO），也是第一信使 |
| 第三信使 | 负责细胞核内外信息传递的物质 | 生长因子、转化因子 |
【考点来源】第八章 药物对机体的作用 第三节 药物的作用机制与受体
【考点】药物的作用与受体
【记忆方法】关于第二信使，记忆口诀：仙鸟吃鸡蛋补钙。释义：仙——二酰基甘油（DG）、环磷酸腺苷（cAMP）；鸟——环磷酸鸟苷（cGMP）；鸡——三磷酸肌醇（IP3 ）；蛋——一氧化氮（NO）；钙——钙离子。
考点 50：药物的作用与受体——药物分类
| 分类 | 内容 | |
| 受体激药 （有亲和力有内在活性） | 完全激动药（吗啡） | 较强亲和力、较强内在活性( α= 1） |
| 部分激动药（喷他佐辛） |
较强亲和力、内在活性不强（0< α＜1），量效曲线高度（Emax）较低， 即使增加剂量，也不能达到完全激动药的最大效应，但因占领受体而拮抗激动药的部分药理效应 小剂量产生激动，大剂量产生拮抗的作用。 |
|
| 受体拮药 （有亲和力 无内在活性α=0） | 竞争性拮抗药（阿托品） | 可与激动剂竞争，使激动药 Emax 不变、曲线平行右移 |
| 非竞争性拮抗药 | 与受体结合牢固，非竞争性拮抗药位置不变，Emax 下降 | |
【考点来源】第八章 药物对机体的作用 第三节 药物的作用机制与受体
【考点】药物的作用与受体
【记忆方法】关于受体激动药，记忆口诀：不喷他，记完了吗。释义：不——部分激动药；喷他—— 喷他佐辛；记——激动药；完——完全激动药；吗—— 吗啡。
经过对《药学专业知识一》核心50点的详细解读，相信考生们已经对这些关键考点有了更为清晰的认识和深刻的理解。掌握这些知识不仅是备战2024年执业药师考试的基础，更是成为一名合格药师所必备的专业素养。希望考生们能够充分利用这些资料，结合自身的实际情况，制定合理的学习计划，不断提升自己的药学专业知识水平。同时，也祝愿所有考生能够在考试中取得优异的成绩，为未来的药学事业奠定坚实的基础。
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