2024年公共营养师考题练习：蛋白质-能量营养不良判断

公共营养师需要具备全面的营养知识和评估技能，其中，蛋白质-能量营养不良（PEM）的判断是一个重要考点。蛋白质-能量营养不良是由于蛋白质和能量摄入不足引起的营养缺乏病，是所有营养不良中较为致命的一种。本文将详细解析蛋白质-能量营养不良的概念、分类及其特征，帮助大家更好地掌握这一重要知识点，为考试做好准备。

>>2024年公共营养师考试题库练习

一、蛋白质-能量营养不良的概念

蛋白质-能量营养不良是指由于摄入的蛋白质和能量不足，引起一系列营养缺乏症状和疾病。这种营养不良不仅严重影响个体的生长发育和生活质量，甚至可以致命。因此，及时鉴别和干预尤为重要。

二、蛋白质-能量营养不良的分类

PEM主要分为以下三种类型：水肿型、消瘦型和混合型。每种类型有其特定的表现和诊断依据。

1.水肿型

水肿型以蛋白质缺乏为主，能量供给相对尚能适应机体需要。它以全身水肿为主要特征，通常表现为凹陷性水肿，多见于腹部、腿部，并可能遍及全身包括面部。腹水和胸膜渗出通常较轻，若临床检查出明显的腹水或胸膜渗出，通常提示有感染的存在。

儿童表现：水肿型儿童由于水肿和一些皮下脂肪的存在，体重减轻不像消瘦型儿童那么显著，但其生长会停滞。主要表现还包括腹泻、感染频发，头发稀少易脱落，表情冷漠或情绪低落。

2.消瘦型

消瘦型以能量不足为主，主要表现为皮下脂肪和骨骼肌显著消耗，内在器官萎缩。四肢看起来像“皮包骨”，腹部因无脂肪呈舟状腹，或因胀气呈蛙状腹。腹壁很薄，以至于可以看到肠蠕动或摸到大便包块。病人体重常低于其标准体重的60％。

3.混合型

混合型是蛋白质和能量均有不同程度的缺乏，同时伴有维生素和其他营养素缺乏。这种类型的营养不良表现复杂，既有水肿又有显著的体重减轻和组织消耗，常伴多种营养素缺乏所引起的症状。

习题演练

【单选】消瘦型蛋白质﹣能量营养不良的特征是（）。
A.以蛋白质缺乏为主
B.以能量缺乏为主
C.以四肢水肿为主
D.腹部因脂肪堆积而肿胀
答案：B
解析：消瘦型营养不良以能量不足为主，主要表现为皮下脂肪和骨骼肌显著消耗及内在器官萎缩。

通过对蛋白质-能量营养不良类型及其特征的学习，相信大家对这一重要知识点有了更全面的掌握。这不仅对考生顺利通过2024年公共营养师考试至关重要，更能在未来的实践中有效评估和干预营养不良问题。为了帮助考生们更好地交流学习，解答疑难问题，优路教育特别设立了官方公共营养师考生交流群，欢迎大家扫码加入。在这里，您可以与更多考生分享经验，讨论备考心得，获得专业老师的指导，共同提高备考效率。