优路备考2024年公共营养师人体体格测量部分重点

备考2024年公共营养师考试的道路上，了解和掌握人体营养状况测定和评价是关键的一步。为了帮助考生更好地准备考试，优路教育推出了2024年公共营养师备考：优路教育全面知识点总结指南。本文将重点解析人体体格测量的相关内容，帮助考生全面掌握这部分知识，为顺利通过考试做足准备。

职业模块2 人体营养状况测定和评价

培训课程1 人体体格测量

1.人体营养状况的测定和评价指标

人体营养状况的测定和评价，一般是通过膳食调查、人体体格测量、营养水平的生化检验，以及营养不足或缺乏的临床检查来进行综合的评价。

2.反映人体营养状况的指标

成年人：最常用的体格测量指标是身高、体重、上臂围、腰围、臀围和皮褶厚度等，其中以身高和体重最重要，由于身高已基本无变化，当蛋白质和能量供应不足时体重的变化更灵敏，因此常将体重作为了解蛋白质和能量摄入状况的重要观察指标。

儿童：常用的指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围等，其中身高、体重、头围和胸围是儿童体格测量的主要指标。

学习单元1 体格测量的标准化

1.标准和标准化的概念

(1)标准：是指对某项活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特定性的文件。标准的本质特征就是一种“统一规定”。

(2)标准化：是指制定共同的和重复使用的规则(即标准)的活动过程。凡是具有多次重复使用属性的对象都可以进行标准化。“通过制定、发布和实施标准，达到统一”则是标准化的实质，标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。

2.体格测量工作的标准化的要求：可通过标准化使体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。

学习单元2 婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围和体重的测量

婴幼儿的年龄划分：在医学上一般是指0～3岁，其中1岁以内称为婴儿期，1～3岁称为幼儿期。

1.卧式标准量床的使用是一种专门的测量工具，用于年龄在3岁以下的婴幼儿体格发育纵向测量指标的测定。

2.婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围、体重测量方法及意义

(1)婴幼儿身长和头顶至臀长测量

①卧位测量：婴幼儿采用卧位分别测量头顶至臀部和足底的距离，即头顶至臀长和身长作为对应于儿童的坐高和身高的测量指标，来反映婴幼儿体格纵向发育情况。

②身长测量：被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧，左手握住其双膝，使腿伸直，右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟。读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。

③头顶至臀长测量：被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。由一名助手将婴幼儿头扶正，头顶接触头板，滑板紧贴婴幼儿骶骨。测量者位于婴幼儿右侧，左手提起婴幼儿下肢，使膝关节屈曲，大腿与底板垂直，右手移动滑板使其接触婴幼儿臀部，读取围板上的刻度读数，保留小数点后一位。

④纵向测量指标作用：主要与骨骼的生长有关。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，后天因素的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以，纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其他不良环境因素的影响。

(2)婴幼儿头围和胸围测量

①概念：头围和胸围是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标。

头围：是指从双侧眉弓上缘，经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的长度，表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。

胸围：是指从两乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。

②测量方法：头围、胸围都是采用软尺测量，头围测量时婴幼儿可取坐位或仰卧位，胸围测量时婴幼儿取仰卧位。

③测量意义出生时胸围比头围小1～2cm，1岁左右胸围与头围大致相等，12～21个月时胸围超过头围。

(3)婴幼儿体重测量测量方法：采用专门的婴幼儿体重秤，其最大载重量为15～50kg。也可采用成人体重计，测量时需要采用减差法。先测量一名大人抱起婴幼儿的总重量，再单独测量大人的体重，二者之差即为婴幼儿的体重。婴幼儿体重对营养状况较为敏感，且测量误差小于身长测量的误差，故体重是婴幼儿营养状况评价的常用指标。

学习单元3 上臂围和皮褶厚度的测量

1.测量上臂围和皮褶厚度的意义

(1)上臂围本身可反映营养状况，它与体重密切相关。

测量部位：一般量取上臂自肩峰至尺骨鹰嘴连线中点的臂围长。

衡量标准：5岁以前儿童上臂围变化不大，我国1～5岁儿童上臂围评价标准

营养良好：13.5cm以上

营养中等：12.5～13.5cm

营养不良：12.5cm以下

(2)皮褶厚度是衡量个体营养状况和肥胖程度的较好指标。

皮下脂肪厚度——间接评价人体肥胖与否

测量点：肩胛下角、肱三头肌和脐旁。

瘦、中等和肥胖的界限：

男性分别为小于10mm、10～40mm和大于40mm

女性分别为小于20mm、20～50mm和大于50mm

(3)皮褶厚度反映人体皮下脂肪含量。

它与全身脂肪含量具有一定的线性关系，可以通过测量人体不同部位皮褶厚度推算全身的脂肪含量，相关系数在0.7～0.9。

(4)不同部位的皮褶厚度——反映人体皮下脂肪的分布情况

(5)用上臂围和肱三头肌皮褶厚度可计算上臂肌围和上臂肌面积——反映机体肌肉的发育状况。

2.皮褶厚度计的使用方法

①长时间未使用的皮褶厚度计在使用前必须校正(可参照使用说明书进行)。

②皮褶厚度计的压力要符合规定标准(10g/cm2)。

③使用左手拇指和食指将特定解剖部位的皮肤连同皮下组织捏起，右手握皮褶厚度计测量距左手拇指捏起部位1cm处的皮褶厚度。

④右手拇指松开皮褶厚度计卡钳钳柄，使钳尖部充分夹住皮褶。

⑤在皮褶厚度计指针快速回落后立即读数。

⑥一般要求在同一部位测量3次，取平均值为测量结果。

通过对人体体格测量主要内容的详细解析，希望考生们能够更好地理解和掌握相应知识点。优路教育公共营养师栏目将继续为广大考生提供高质量的备考资源和支持，帮助大家从容应对2024年公共营养师考试。愿每位考生都能发挥出色，顺利通过考试，实现自己的职业梦想。