2024年重庆市中医医术确有专长考核注册工作政策解读（一）

4月26日，重庆市卫生健康委员会发布了2024年重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核通告，因此重庆市卫健委针对2024年中医医术确有专长人员医师资格考核注册工作发表了深入的政策解读。在这篇指南中，将详细介绍实施背景、申请条件、审核程序、考核方式等关键信息，用以指导中医专业人士更好地理解和响应即将到来的资格考核。这份政策解读不仅阐明了中医医术确有专长人员考核的意图和重要性，还详尽解释了考核细节和注册流程，意在确保整个考核注册工作的透明度和标准化。

2024年重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核注册工作政策解读

根据《中华人民共和国中医药法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫生健康委令第15号，以下简称“15号令”)、《重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(暂行)》(渝卫发〔2018〕38号)，现将2024年重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核注册工作中涉及的重点事项解读如下。

一、开展中医医术确有专长人员医师资格考核的背景和意义

《中医药法》第十五条第二款规定，“以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格;按照考核内容进行执业注册后，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。国务院中医药主管部门应当根据中医药技术方法的安全风险拟订本款规定人员的分类考核办法，报国务院卫生行政部门审核、发布。”这一规定对中医医师资格管理进行了改革创新，通过师承、家传等非学历教育方式学习中医的人员，经实践技能及效果考核即可取得中医医师资格。为贯彻落实《中医药法》，国家中医药管理局制定了《暂行办法》，其第三条第二款、第三款规定“省级中医药主管部门组织本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核;负责本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业管理。省级中医药主管部门应当根据本办法制定本省、自治区、直辖市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则。”按照国家要求，重庆市制定了《重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(暂行)》。实施中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理是贯彻落实《中医药法》的具体体现，是解决部分确有专长的中医从业人员合法行医问题的创新举措，有利于扩大中医队伍，促进我国中医药事业发展。

二、申请参加我市中医医术确有专长人员医师资格考核需要具备的条件

根据重庆市《实施细则(暂行)》第四条规定，以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长、具有完全民事行为能力，身体健康，能胜任工作者，可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

《实施细则(暂行)》第五条规定，以师承方式学习中医的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：一是连续跟师学习中医满五年，对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，经指导老师评议合格;二是由至少两名中医类别执业医师推荐，推荐医师不包括其指导老师。

《实施细则(暂行)》第六条规定，经多年中医医术实践的，申请参加医师资格考核应当同时具备下列条件：一是具有医术渊源，在中医医师指导下从事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》施行前已经从事中医医术实践活动满五年的;二是对某些病证的诊疗，方法独特、技术安全、疗效明显，并得到患者的广泛认可;三是由至少两名中医类别执业医师推荐。

三、中医医术确有专长人员医师资格考核报名审核程序

实行三级审核制度。由考生向其长期临床实践或跟师所在区县卫生健康行政部门提出考核申请。各区县卫生健康行政部门对申请者提交的材料进行初审。医师资格考试实践技能考试各考点对各区县卫生健康行政部门报送的初审合格材料进行复审。市卫生健康委对各考点报送的复审合格材料进行审核确认。

四、推荐医师和指导老师分别应具备的条件

根据重庆市《实施细则(暂行)》第七条规定，推荐医师应当为被推荐者长期临床实践所在区县(自治县)内医疗机构执业、与被推荐者专业相关、从事中医临床工作十五年以上或者具有主治医师以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师。

已退休且未执业的医师不能作为推荐医师。推荐医师从事的专业与考生医术专长无关的不应作为该考生的推荐医师。不熟悉考生行医情况，不在考生从事中医医术实践所在区县内医疗机构执业的医师不应作为该考生的推荐医师。

根据重庆市《实施细则(暂行)》第八条规定，以师承方式学习中医的，其指导老师应当具有中医类别执业医师资格，从事中医临床工作十五年以上或者具有中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时带徒不超过四名。在《中华人民共和国中医药法》2017年7月1日施行前从事中医医术实践活动不满五年的经多年实践的中医医术确有专长人员，应在中医医师指导下从事中医医术实践活动。

五、推荐医师专业一致或相近怎样掌握

专业一致或相近是指推荐医师的专业与申请人从事实践专长专业一致，或推荐医师专业范围覆盖申请人专长实践的专业。比如申请人申请中医专长范围是内服中药治疗心系疾病(肺系、脾系等内科下辖各类病证)，其推荐医师应是职称为中医内科的医师推荐。未取得职称的中医医师，满足执业年限要求，在执业注册范围内推荐，推荐医师推荐的专业默认为医师从事专业。比如注册为“中医专业”的医师，推荐专长实践为内科范围的病证，其推荐其他人员的专业也必须为内科范围病证。注册为“针灸、推拿专业”的医师，可推荐单纯以“针灸推拿类技术”或包含“针灸推拿类技术”进行中医专长实践的申请人。

六、申报医术专长的规定

申请人只能选择“内服方药”“外治技术”“内外兼有”三类中的一类进行申报。申报“外治技术”“内外兼有”类的考生须明确技术类别或技术名称，如“使用内服方药治疗××病”“使用××外治技术治疗××病”“使用内服方药兼××外治技术治疗××病”。申报“内服方药”“内外兼有”类的考生须同时申报常用内服方剂名称。一次考核申报的中医疾病数量不超过4个。

七、中医医术确有专长人员医师资格考核把握的原则和主要考核内容

考核把握以下原则：一是注重风险评估与防范，对具有一定风险的中医医疗技术，由考核专家综合评议其安全性和有效性。二是注重分类考核，针对参加考核人员使用的技术方法，分内服方药、外治技术、内外兼有三类设计考核内容、考核程序、安全风险评估及防范要点。三是注重效果评价，由考核专家根据参加考核人员的现场陈述和回顾性中医医术实践资料(包括病案记录、录像资料、图片资料等佐证资料)，综合评议其医术是否确有疗效，现场把握不准的，可通过实地走访、调查核验等方式进行综合评定。

内服方药类考核内容包括医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作、现场辨识相关中药等。

外治技术类考核内容包括医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等，外敷药物中含毒性中药的，还包括考核相关的中药毒性知识。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、外治技术操作等。

内外兼有类考核内容包括医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长内治的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法;与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施、中药基本知识和用药安全等。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能和外治技术操作、现场辨识相关中药等。

八、中医医术确有专长人员医师资格考核采取的方式

中医医术确有专长人员医师资格考核采取专家现场评议方式进行，以现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式为主，必要时采用实地调查核验等方式评定效果。为确保考核公平公正，防范考核舞弊风险，规定考核专家人数为不少于5人的奇数。申请人申报了使用中药考核的，可根据需要增加1名中药专家协助考核专家组进行评议。

九、中医医术确有专长人员医师资格考核对考核专家的特殊要求

除政治素质、业务水平等一般性要求以外，为保证公正、公平，还要求考核专家不能在任何涉及传统医学师承、中医医术确有专长的社会培训机构任教。

十、中医医术确有专长人员医师资格考核工作的组织实施部门

我市中医医术确有专长人员医师资格考核由重庆市卫生健康委组织实施，重庆市卫生服务中心承担考务工作，原则上每年组织，考核时间会提前三个月向社会公告。

十一、中医(专长)医师的执业范围

按照考核专家组认定的考核结论确定执业范围，包括能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。中医(专长)医师应当在执业范围内开展执业活动，例如考核的是中医正骨，就只能注册中医正骨，不得超出考核范围进行注册和执业。中医(专长)医师在执业活动中只提供中医药服务。

十二、中医(专长)医师的执业地点

经我市中医医术确有专长人员医师资格考核合格，取得我市核发的《中医(专长)医师资格证书》的人员可在我市申请注册，注册地点为重庆市，执业地点在重庆市内。

十三、中医(专长)医师是否参加定期考核

依法取得中医(专长)医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业和个人开业的中医(专长)医师应参加医师定期考核，定期考核根据《中华人民共和国医师法》规定，每三年为一个周期。

十四、取得外省《中医(专长)医师资格证书》的人员如何在我市执业

已取得外省核发的《中医(专长)医师资格证书》人员，拟到我市执业的，须按要求参加重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核，经考核合格后方可在我市执业。

十五、港澳台人员可否申请参加我市考核

港澳台人员在我市以师承方式学习中医的，可在我市申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。

通过重庆市卫生健康委员会详尽的政策解读，中医专业人士将能获得关于重庆2024年度中医医术确有专长人员医师资格考核的全面认识。从考核的背景意义到具体的实施步骤，该政策解读为申请者提供了明确的方向和助力。重庆市中医医术确有专长人员医师资格考核旨在选拔技术精湛、经验丰富的中医人才，为保障公众健康和推动中医药学的持续进步提供人才支持。期望每位有志于参与考核的申请人都能在规定时间内完成报名，顺利通过考核，获得相应的专业资格，并在未来的医疗实践中发挥其专长。如有需要请密切关注优路教育传统师承/中医专长栏目，我们将竭诚为您服务。