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2024年执业药师必学：《药综》感染类疾病难点攻关
优路教育2024年执业药师《药学综合知识与技能》难点攻关课，旨在帮助广大学员深入理解和掌握药学领域的核心知识，特别是针对执业药师考试中的难点和重点进行专项突破。本课程的第一部分聚焦于感染类疾病，详细解析了寄生虫感染、病毒感染及细菌感染的治疗原则与具体方法。通过系统化的学习，学员将能够全面掌握各类感染性疾病的诊断、治疗及预防策略，为未来的执业药师之路奠定坚实的基础。
第一部分
感染类疾病
寄生虫感染
病毒感染
真菌感染
细菌感染
寄生虫感染
重难点1滴虫性阴道炎
治煎此病需全身用药，并避免阴道冲洗。主要治疗药物为硝基咪类药物。
①初始治疗可选择甲硝唑2g，单次顿服;或甲硝唑500mg,每日2次,连服7日。口服治煎率达90%~95%。
②性伴侣的治疗--应同时进行治疗(治煎前禁止性生活)。男性性伴侣的治疗方案为甲硝唑/替硝唑2g单次顿服。
③若治疗失败--继续甲硝唑/替硝唑治疗。
④妊娠期滴虫性阴道炎的治疗:首选甲硝唑(避免使用替硝唑);甲硝唑400mgpobid，疗程7日。哺乳期使用替硝唑2g单次顿服的治疗方案后，推迟母乳喂养72h。
试题剖析
X型题
1.患者，女，29岁，出现轻度外阴烧灼感、尿痛、尿急，阴道分泌物为稀薄脓性、泡沫状并有异味，就医后确诊为滴虫性阴道炎合并尿路感染。关于其药物治疗及注意事项正确的是（ ）
A初始治疗可选择替硝唑2g，单次顿服或甲硝唑500mg，每日2次，连服7日
B.建议所有性活跃期女性无论其性伴侣是否接受治疗，在初始治疗后3个月内都需复查
C.《2015年美国疾病控制和预防中心关于阴道炎症的诊治规范》中建议患者及其性伴侣在治煎前应禁止性生活
D.《2021年美国疾病控制与预防中心关于阴道炎的诊治规范》建议，男性性伴侣的治疗方案为甲硝唑2g单次顿服;或替硝唑2g单次顿服
E.罹患滴虫性阴道炎的母亲在接受“替硝唑2g单次顿服”的治疗方案后，应推迟母乳喂养48小时
【参考答案】ABCD
病毒感染
重难点1流行性感冒
| 治疗 | 具体内容 | ||
| 治疗时机 | 尽早。发病48h内进行抗病毒治疗可缩短病程，降低病死率。超出48h抗病毒治疗仍可获益。 | ||
| 抗病毒治疗 | 神经氨酸酶抑制剂 | 首选奥司他韦(包括妊娠期),对甲型、乙型流感均有效；孕妇在流感流行季节应接受三价或四价流感疫苗注射。 | |
| 血凝素抑制剂 | 阿比多尔，用于成人甲型、乙型流感的治疗。 | ||
| M2离子通道阻滞剂 | 金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效。目前不建议使用。 | ||
| 用药指导 |
1奥司他韦引起的不良反应主要有消化系统损害、神经精神紊乱、神经系统损害、全身性损害、皮肤损害等。其中神经精神异常最受关注。 【记忆方法】苗后2周，药后2天 |
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| 预防流感 | 接种流感疫苗进行预防 |
1.接种流感疫苗是最有效的方法。 4.接种疫苗后，需要2周可产生具有保护水平的抗体。 5.接种流感疫苗后产生的抗体，并不具有终生保护作用，6~8个月后，抗体逐渐衰减。 6.最好在每年10月底前完成流感疫苗接种(可在流感高发时间段前保护接种者)。 7妊娠期、哺乳期均可接种流感疫苗(都是安全的)。 |
|
| 药物预防 | 不能代替疫苗接种。 | ||
| 一般预防 | 保持良好的卫生、勤洗手、勤锻炼、减少人群密集场所活动等。 | ||
试题剖析
X型颖
1.建议接种流感疫苗的人群有（ ）
A.6个月龄至5岁婴儿及儿童
B.新生儿
C.60岁以上老年人
D.妊娠期女性
E.哺乳期女性
【参考答案】ACDE
通过对感染类疾病中寄生虫感染、病毒感染及细菌感染的深入探讨，我们不难发现，药学知识的复杂性和严谨性要求我们在学习和实践中始终保持高度的专注和细致。优路教育2024年执业药师《药学综合知识与技能》难点攻关课，不仅为学员提供了全面、系统的学习内容，还通过试题剖析、记忆方法分享等方式，帮助学员更好地理解和记忆知识点。我们相信，通过本课程的学习，学员们将能够在执业药师考试中取得优异的成绩，并在未来的药学工作中展现出专业素养和综合能力。
本文主要面向于2024年执业药师考生
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