药师科普|保肝药使用时应注意哪些原则

在我们的日常生活中，肝脏承担着解毒、代谢、储存营养等多种重要功能，是人体不可或缺的重要器官。随着健康意识的提高，越来越多的人开始关注肝脏健康，保肝药因此成为许多人关注的焦点。然而，关于保肝药的使用，存在着不少误区。许多人认为，保肝药是护肝的，多多益善，甚至可以随意叠加不同种类的药物。但事实上，这种做法可能会适得其反，给肝脏带来额外的负担，甚至加重肝脏病情。那么，如何正确使用保肝药呢？优路教育执业药师板块将为您详细解答，帮助您科学合理地保护肝脏健康。

保肝药共有六大类

临床上，保肝药是一类具有改善肝功能、促进受损肝细胞再生、增强肝脏解毒功能等作用的药物，主要分为抗炎类、降酶类、解毒类、促进肝细胞修复再生类、利胆护肝类、促进能量代谢类这六大类。

1.抗炎类保肝药的代表药为甘草酸制剂。这类药品种较多，如甘草酸二铵、复方甘草酸苷等，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜的作用。

2.降酶类保肝药的代表药为联苯双酯、双环醇片。这类药临床应用于慢性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病等。

3.解毒保肝类的代表药为还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯、N-乙酰半胱氨酸、青霉胺等。这类药主要起到解毒和促进坏死细胞修复再生的作用。

4.促进肝细胞修复再生类保肝药的代表药为促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱。这类药在临床应用于急慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。

5.利胆护肝类的代表药为腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。这类药在临床应用于自身免疫性肝炎及胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等各种胆汁瘀积症。

6.促进能量代谢类保肝药的代表药为维生素类、辅酶类和门冬氨酸等。这类药临床应用于各种肝病所致的维生素缺乏、物质代谢低下、能量代谢低下、凝血功能障碍、肝性脑病。

保肝药的本质并不治本，属于辅助治疗药物。无论选择药物还是配伍用药，其使用时间都要根据患者实际情况，结合病因和保肝治疗的效果做出决定，切记不要自行使用。

保肝药物合理应用原则

1.药物的选择应遵循简单、安全的原则。即使病情需要使用护肝药，种类也不宜多，一般为2~3种，有相同成分的药物不宜重复使用。

2.不要长期使用。有些患者担心病情反复，即使病情已经得到缓解，还继续使用。而长期用药反而会增加肝脏负担。

3.注意逐渐减量。比如一些降酶类保肝药，突然停药有可能出现肝功指标反弹，因此建议停药时在医生指导下进行，逐渐减量，勿过快。

在使用保肝药的过程中，不能只看其治疗作用，还要密切观察不良反应，合理评估正反两方面的作用。除了药物治疗外，还应注意适当休息，合理饮食，养成良好生活方式，控制或避免各类肝损害因素。

综上所述，保肝药虽然在肝脏疾病的辅助治疗中发挥着重要作用，但其使用必须遵循科学合理的原则。药物的选择应简单、安全，避免长期使用和不必要的叠加，同时注意逐渐减量，防止突然停药导致的肝功指标反弹。在使用保肝药的同时，我们还应注重生活方式的调整，包括适当的休息、合理的饮食以及避免各种可能损害肝脏的因素。只有这样，我们才能真正达到保护肝脏的目的，维护我们的身体健康。如果您在使用保肝药方面有任何疑问，建议咨询专业的执业药师或医生，以获得个性化的指导和帮助。让我们共同关注肝脏健康，科学用药，健康生活。

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