2019同等学力申请中医硕士专业学位学科综合大纲
同等学力人员申请硕士学位各语种和学科统一考试大纲由国务院学位委员会办公室制定。其中,《同等学力人员申请中医硕士专业学位学科综合水平考试大纲》(第一版)未出版,电子版登录“同等学力人员申请硕士学位管理信息平台”下载。
前言:
为保证同等学力人员申请硕士学位质量,根据教育部关于印发《关于授予具有研究生毕业同等学力人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位的试行办法》的通知(学位【2015】10号)规定设置本考试大纲,旨在测试申请人是否已具备获得硕士学位所必需的基础理论、基本知识和基本技能,并且能运用它们来分析和解决实际问题的能力。
目录
第一章 中医内科
第二章 中医外科
第三章 中医妇科
第四章 中医儿科
第五章 针灸科
第六章 推拿科
第七章 中医骨伤科
第八章 中医五官科
考试样卷及参考答案
Ⅰ.考试性质
同等学力人员申请中医硕士专业学位学科综合水平全国统一考试是同等学力人员获得硕士学位的出口把关和检验性考试。考试范围涵盖中医执业医师资格考试和中医住院医师规范化培训考试要求,更加突出临床专业基础知识与实际应用相结合的综合能力考察,旨在加强国家对授予同等学力人员申请硕士学位的宏观质量控制和规范管理,同时也是对全国中医住院医师规范化培训基地人才培养质量的检测。
Ⅱ.考查目标
1.考生对中医临床各科的基础理论、基本知识和基本技能的掌握程度。
2.考生针对临床常见病、多发病及部分疑难病案例,综合运用临床专业知识和技能,分析和解决临床实际问题的能力。
Ⅲ.考试形式及试卷结构
一、答卷方式
闭卷、笔试。
二、考试时间
180分钟(试卷满分为160分)。
三、题型分数比例
选择题共160题
A1型选择题90题 占56%;
A2型选择题30题 占19%;
B型选择题30题 占19%;
X型选择题10题 占6%
四、内容比例
内容涵盖中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医骨伤科、中医五官科(含中医耳鼻喉科、中医眼科),其中中医内科占40%,中医外科占10%,中医妇科占10%,中医儿科占10%,针灸科、推拿科占15%,中医骨伤科占10%,中医五官科占5%。其中各学科中所涉及的西医内容占比不超过30%。
中医内科:主要掌握在呼吸(肺病)、心血管、消化(脾胃病)、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经(脑病)、风湿等专科的基本知识和基本技能。
中医外科:主要掌握在中医外科(中医肛肠科、中医皮肤科、周围血管、疮疡、乳腺或其他专病专科)的基本知识和基本技能。
中医妇科:主要掌握妇科常见病、多发病的基本知识和基本技能。
中医儿科:主要掌握儿科常见病、多发病的基本知识和基本技能。
针灸科:主要掌握常见病、多发病的针灸治疗的基本知识和基本技能。
推拿科:主要掌握常见病、多发病的推拿治疗的基本知识和基本技能。
中医骨伤科:主要掌握骨伤科常见病、多发病的基本知识和基本技能。
中医五官科:主要掌握在中医耳鼻喉科和中医眼科检查、治疗的基本知识和基本技能。
五、试题难易比例
容易题 约30%
中等难度题 约60%
难题 约10%
lV.考试内容(范围)和要求
考试内容:中医临床各科的基础知识、基本理论和基本技能,包括中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医骨伤科、中医五官科(包括中医耳鼻喉科和中医眼科)等八个学科的内容。
考试要求:主要测试考生以下几个方面的能力1.对中医临床各科的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度。2.运用上述理论和技能分析和解决临床问题的能力。
第一章、中医内科
一、要求
(一)掌握:中医内科重点病证的病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证要点、治疗原则、分证论治;掌握独立从事中医内科临床诊疗工作的基本技能。
(二)了解:中医内科重点病证的历史沿革、调护,了解其他中医内科病证的病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证治疗等。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)中医内科重点病证:感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、心悸、胸痹、不寐、汗证、胃痛、痞满、腹痛、泄泻、呕吐、水肿、淋证、癃闭、消渴病、中风、眩晕、头痛、郁证、厥证、痹证、痰饮。
(2)西医病种:慢性气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺结核、支气管肺癌、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征、高血压病、心力衰竭、心律失常、慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝硬化、肝癌、胃癌、甲状腺功能亢进症、糖尿病、贫血(缺铁性贫血)、急慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、慢性肾功能不全、急性脑血管病。
2.了解:其他中医内科病证。肺痨、痰饮、血证、黄疸、臌胀、痿病、虚劳、积聚、关格、痫病、痴呆、痿证。
(二)基本技能
1.掌握:中医望诊、闻诊、问诊和切诊四诊技能与中医辨病、辨证、治疗的临床思维技能。心电图检测、心脏电复律、心肺脑复苏术。
2.了解:内科疾病常用的实验室检查、超声及x线检查。
第二章、中医外科
一、要求
(一)掌握
1.中医外科基础理论:中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中医外科内治法三大治疗总则,外用药物的常用剂型及应用原则。
2.常见外治法和手术操作技术;疮面治疗原则;中医外科常用检查的临床应用及检查方法。
3.中医外科常见病、多发病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及辨证论治。
(二)了解
1.少见和危重疾病的临床诊治。
2.并发症的处理。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握:疖、疗疮、痈、丹毒、有头疸、褥疮、乳痈、乳癖、乳岩、气瘦、肉瘦、精浊、精癃、筋瘤、廉疮、脱疸、烧伤、肠痈、痔、肛痈、肛漏、肛裂、蛇串疮、湿疮、接触性皮炎、白、瘾疹、药毒、胆石症、尿石症、肠梗阻。
2.了解:擦疡、发、石瘘、失荣、锁肛痔、股肿、破伤风、红斑狼疮。
(二)基本技能
1.掌握:辨脓法、脓肿切开引流术、箍围疗法、疮面换药法、乳房检查方法、肛管直肠指诊、消毒与无菌技术、局部麻醉。
2.了解:甲沟炎修甲及拔甲术、导管引流及扩创引流、肛痿挂线术、痔结扎术、缠缚疗法。
第三章、中医妇科
一、要求
(一)掌握
1.中医妇科基础理论:中医妇科学定义、范围与特点;女性生殖器官解剖与生理;妇科疾病的病因病机、诊断与辨证;中医妇科疾病常用的内治法。
2.月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病的定义、总的病因病机及治疗原则;中医妇科经、带、胎、产、杂之常见病、多发病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及辨证论治。
3.中医妇科常用检查与特殊检查的临床应用及检查方法。
(二)了解
1.中医妇科常见外治法。
2.妇科急证治疗方法。
3.预防与保健:青春期与月经期卫生;孕、产、哺乳期卫生;围绝经期与老年期卫生。
4.西医学妊娠生理与正常分娩。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握:以下疾病的定义、病因病机、诊断与鉴别诊断以及辨证论治(各证型的证、治、方、药)。
月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、月经前后诸证、绝经前后诸证、经断复来、带下过多、妊娠恶阻、妊娠腹痛、异位妊娠、胎漏、胎动不安、妊娠小便淋痛、妊娠小便不通、滑胎、子肿、子晕、子痫、产后血晕、产后发热、产后腹痛、产后恶露不绝、产后身痛、产后抑郁、盆腔炎、不孕症、症痕、产后痉病。
2.了解:带下过少、胎萎不长、妊娠身痒、阴痒、阴疮、阴挺、绝经妇女骨质疏松症、胎死不下、子满、子嗽、妊娠贫血、难产、产后小便不通、小便淋痛、产后汗证、缺乳、产后乳汁自出、产后血劳、阴冷、妇人脏躁。
(二)基本技能
1.掌握
(1)妇科检查:外阴检查、双合诊检查、三合诊检查。
(2)妇科常用特殊检查的应用及意义:阴道脱落细胞检查、宫颈检查、BBT、常用女性内分泌激素测定、外阴及宫颈活组织检查、诊断性刮宫、阴道后穹窿穿刺、输卵管造影、超声检查、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜。
2.了解
(1)计划生育措施。
(2)产前检查。
第四章、中医儿科
一、要求
(一)掌握:儿科相关基础知识(包括小儿年龄分期、小儿生长发育、小儿生理病因病理特点、儿科诊法概要、治法概要)、儿童保健相关知识及常见疾病的诊断与治疗。
(二)了解:中医儿科学发展简史,小儿生长发育指标的正常值和测量方法,8 儿童保健的流程和方法。小儿各年龄阶段的保健原则;小儿体液平衡的特点和液体疗法;儿科常用辅助检查;中医儿科学发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点;本专业的国内外研究新进展。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)儿科常见病证(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、口疮、鹅口疮、呕吐、腹痛、厌食、积滞、疳证、泄泻、营养缺铁性贫血、汗证、病毒性心肌炎、注意力缺陷多动障碍、多发性抽动症、惊风、癫痫、遗尿、奶麻、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、流行性腮腺炎、紫癜、佝偻病)中医病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断。
(2)儿科常见病证辨证论治与预防调护。
2.了解:儿科常见疑难危重病证(急惊风、哮喘重症、脱水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等)的处理;儿科常用诊法和常用治法。
(二)基本技能
1.掌握
(1)儿科病史采集和小儿体格检查特点;儿科用药原则。中医儿科中医四诊的技能和西医物理诊断技能。
(2)儿童体重、身长、头围、前囱、牙齿、体格发育指标的测量。
2.了解
(1)儿科药物剂量计算方法。
(2)儿科病证防治中医特色适宜技术。
第五章、针灸科
一、要求
(一)掌握:经络总论、腧穴总论;十二正经与任脉、督脉的循行、病候、主治概要;常用腧穴的归经、定位与主治;毫针刺法、灸法及拔罐法的操作及适应证;治疗总论;临床常见病针灸治疗的治法、主穴、配穴、刺灸法。
(二)了解:奇经八脉的循行及病候;常用奇穴的主治病症;三棱针法、皮肤针法、电针法的操作及适应证。
二、主要内容
(一)经络总论、腧穴总论
1.掌握
(1)经络系统组成及临床应用。
(2)腧穴主治特点及规律、腧穴定位法。
2.了解:腧穴的分类与命名。
(二)经络腧穴各论
1.掌握
(1)十二经脉循行、病候及主治概要
(2)常用胎穴的定位及主治 154个
手太阴肺经:尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商
手阳明大肠经:商阳、合谷、偏历、手三里、曲池、臂膈、肩髃、迎香
足阳明胃经:承泣、地仓、颊车、头维、下关、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、条口、丰隆、内庭、厉兑
足太阴脾经:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包
手少阴心经:极泉、少海、通里、神门、少府、少冲
手太阳小肠经:少泽、后溪、养老、小海、天宗、额谬、听宫
足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次谬、委中、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、至阴
足少阴肾经:涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、筑宾、阴谷、育俞
手厥阴心包经:曲泽、郑门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲
手少阳三焦经:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩、翳风、丝竹空
足少阳胆经:瞳子谬、率谷、本神、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴
足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、蠢沟、章门、期门任脉:中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆
督脉:腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟、印堂
经外奇穴:四神聪、金津、玉液、安眠、三角灸、定喘、夹脊、胃脘下俞、腰眼、十宣、四缝、八邪、外劳宫、腰痛点、膝眼、胆囊、八风
了解:十二经筋、十五络脉、十二经筋、十二皮部
(三)治疗总论
1.掌握
(1)针灸的治疗作用及治疗原则、针灸配穴处方原则及配穴方法。
(2)特定穴的概念、名称及临床应用。
2.了解:针灸临床诊治特点
(四)针灸治疗各论
1.掌握:临床常见病证针灸治疗的治法、主穴、配穴及操作
中风、面瘫、面痛、头痛、眩晕、哮喘、呃逆、胃痛、呕吐、便秘、泄泻、不寐、郁证、癃闭、痹证、痿证、落枕、漏肩风、腰痛、扭伤、月经不调、痛经、绝经前后诸症、小儿遗尿、蛇串疮、瘾疹、目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛。
基本技能
掌握
(1)毫针进针法,针刺的方向、角度和深度,得气,行针手法与补泻手法。
(2)艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸的操作及适应证。
(3)闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法的操作及适应证。
2.了解
(1)针灸异常情况的处理和预防。
(2)三棱针法、皮肤针法、电针法的操作及适应证。
第六章、推拿科
一、要求
(一)掌握
1.推拿的作用原理和治疗原则。
2.推拿治疗的适应症与禁忌症。
3.常用推拿手法的操作要领及临床操作基本技能。
4.推拿常用诊断方法及临床操作基本技能。
5.推拿科常见病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗。
(二)了解
1.推拿学发展史
2.小儿推拿学
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)常见筋伤病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗:落枕、颈椎病、肩周炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱骨内外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节扭伤与劳损、腰三横突综合症、腰椎间盘突出症、腰椎骨关节病、髋关节扭伤、膝骨关节炎、膝侧副韧带损伤、膝创伤性滑膜炎、髌骨软化症、膝脂肪垫劳损、踝关节扭伤。
(2)常见内脏病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗:胃脘痛、胆绞痛、失眠、泄泻、便秘。
2.了解
常见小儿病的临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗:咳嗽、腹泻。
(二)基本技能
1.掌握
(1)常用摆动类手法的动作要领及临床操作基本技能:滚法、一指禅推法。
(2)常用摩擦类手法的动作要领及临床操作基本技能:摩法、擦法、揉法、推法。
(3)常用挤压类手法的动作要领及临床操作基本技能:捏法、拿法、点法、按法。
(4)常用叩击类手法的动作要领及临床操作基本技能:拍法、击法。
(5)常用振动类手法的动作要领及临床操作基本技能:振法、抖法。
(6)常用运动关节类手法的动作要领及临床操作基本技能:摇法、背法、拔伸法、腰椎斜扳法。
(7)推拿常用诊断方法及临床操作基本技能:髌腱反射、跟腱反射、浮髌试验、侧副韧带分离试验、抽屉试验、髌骨研磨试验、床边试验、直腿抬高试验、臂丛神经牵拉试验等。
2.了解
(1)常用小儿推拿手法的动作要领及临床操作基本技能:推法、捏法、运法。
(2)推拿意外的处理方法。
第七章、中医骨伤科
一、要求
(一)掌握
1.中医骨伤科相关的基础理论和基础知识。
2.中医骨伤科常见病、多发病(包括骨折、脱位、伤筋、内伤、骨病等的病因病机、诊断、治疗及预防。
3.中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证。
4.中医骨伤科相关的基本技术。
(二)了解
少见或疑难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢救。
主要内容
(一)主要病证
1.掌握:颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
2.熟悉:骨伤科的常用检查治疗方法以及操作技术,相关影像学和实验室检查方法;骨伤外用药物使用包扎、外固定器材(夹板、石膏)的制作和使用,以及骨伤科疾病的针灸、理筋和整复手法的运用。
3.了解:中医骨伤科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;骨伤科常见病、多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证:骨与关节相关疾病的识别:皮肤牵引,骨牵引,关节穿刺,腱鞘内注药等方法。
(二)基本技能
1.掌握
(1)简单外伤的清创、闭合伤口、包扎。
(2)颈椎和腰椎等疾病针灸、理筋手法。
(3)常见部位骨折、脱位的夹板、石膏外固定,外用药物使用方法。
2.了解
(1)皮肤牵引,骨牵引(胫骨结节牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引等),关节穿刺,腱鞘内注药等方法。
(2)骨折、脱位的整复手法。
(3)骨伤科常见病、多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证。
第八章、中医五官科
一、要求
(一)掌握
1.耳鼻咽喉的应用解剖及生理。
2.耳鼻咽喉的生理功能及特点,耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。
3.常见耳鼻咽喉疾病的病因病机、诊断方法、鉴别诊断和治疗。
4.耳鼻咽喉疾病急重症的诊断与处理。
5.耳鼻咽喉常用的检查方法和治疗操作。
6.耳鼻咽喉常用药物的合理应用,常用方剂的组成、方义、功效及适应症。
7.耳鼻咽喉常见影像学检查结果判读。
8.中医眼科专科检查的基本方法9.五轮学说的主要内容
10.辨外障与内障的辨证方法
(二)了解:中医耳鼻喉科的发展历史,主要学术流派及著名医家的学术观点;耳鼻喉科国内外最新的发展动态;眼球的解剖与生理。
二、主要内容
(一)主要病证
1.掌握
(1)旋耳疮、耳带疮、断耳疮、耳瘘、耳疖、耳疮、盯耳、耳异物、耳胀、脓耳、脓耳变证、耳鸣、耳聋、耳眩晕。
(2)鼻疗、鼻疳、鼻室、鼻敷、鼻渊、鼻息肉、鼻槁、鼻衄。
(3)喉痹、乳蛾、喉痈、喉咳、喉痞、梅核气、骨领、急喉风。
(4)耳鼻咽喉常见肿瘤。
(5)绿风内障,青风内障(中西医诊断和治疗)(6)圆翳内障,瞳神紧小(中西医诊断和治疗)
(7)聚星障,消渴内障(中西医诊断和治疗)2.了解:耳面瘫、鼻损伤、鼾眠;中医眼科疑难危重疾病的处理原则和抢救方法。
(二)基本技能
1.掌握
(1)耳的检查方法:耳廓、耳周、外耳道、鼓膜、咽鼓管、听力(音叉试验、纯音测听、声导抗)。
(2)鼻的检查方法:外鼻、鼻前庭、鼻腔、鼻窦、鼻窦影像学。
(3)咽喉的检查方法:喉的外观、鼻咽、口咽、喉咽。
(4)盯取出术、外耳道冲洗法、前鼻孔填塞止血、耳鼻咽喉异物取出、耳部、鼻部换药。
(5)冲洗泪道,结膜异物取出术
(6)视力检查,眼压检查
(7)裂隙灯显微镜检查,直接检眼镜,电脑验光仪。
2.了解:前庭功能检查,后鼻孔填塞止血、鼓膜穿刺抽液术、上颌窦穿刺冲洗法;激光在眼科临床的应用。
V.题型
A1型题为单句型最佳选择题;
A2型题为病历摘要型最佳选择题;
B型题为共用选项最佳选择题。
X型题为多选题
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