应急救援员考试必备技能（33）：包扎方法

在应急救援的紧张场景中，掌握正确的包扎技能至关重要。每一个细微的动作，都关乎伤员的安危与康复。从三角巾到绷带，不同的包扎方法应对着不同的伤情，它们不仅是救援员手中的工具，更是连接生命与希望的桥梁。本文将深入探讨应急救援员考试中的包扎技能，通过实际案例分析，揭示每一个包扎动作背后的逻辑与要点。

必备技能（33）：包扎方法

包扎伤口动作要快、准、轻、牢。包扎时部位要准确、严密，不遗漏伤口；包扎动作要轻，不要碰到伤口，以免增加伤员的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。

1.三角巾包扎方法

三角巾可包扎身体任何部位，骨折时又可固定夹板，是现场最常用的包扎材料。包扎结束时要成平结。平结不会松脱，活扣容易松解。

三角巾包扎方法如下：(1)手持两端带头。(2)将左边压右边掏出。(3)再将右边压左边掏出。(4)拉紧两端。

1)头顶帽式包扎

(1)先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布，以下不再重复)。

(2)把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部。

(3)将底边经耳上向后拉紧压住顶角。

(4)抓住两个底角在枕部交叉后返回额部中央打结。

2)双眼包扎

(1)将三角巾对折（顶角折向底边中央）折叠成4指宽带状。

(2)把折叠好的宽带中部置于颈部，两端向前绕过两耳下方在鼻梁处交叉覆盖双眼。

(3)拉向枕后相遇打平结。

3)肩部单侧包扎

(1)三角巾折叠成燕尾状，燕尾夹角约90°，大片在后压小片，放于肩上。

(2)燕尾夹角对准伤侧颈部，巾体紧压在伤口敷料上。

(3)燕尾底边两角包绕上臂上部打结。

(4)拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结固定。

4)胸（背）部包扎

（1）三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约100°。

（2）置于胸前，夹角对准颈部。

（3）两燕尾角过肩于背后。

（4）两条系带在背后交叉，分别对角打结。

（5）背部包扎时，把燕尾巾调到背部即可。

5)腹部包扎

(1)三角巾底边向上，顶角向下横放在腹部。

(2)两底角围绕到腰部后打结。

(3)顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结。

6)手(足)部包扎

(1)三角巾展开，底边向内折叠成4指宽。

(2)指(趾)尖对三角巾的顶角，手掌或足平放在三角巾的中央。

(3)指(趾）缝间插入敷料。

(4)将顶角折回，覆盖于手(足)背。

(5)两底角交叉包绕到手（足)背。

(6)再在腕（踝）部围绕一圈后在手(足）背打结。

2.绷带包扎方法

1)环形包扎

2)螺旋包扎

3)“8”字形包扎

注意：不要在创口上用消毒剂或消毒粉；三角巾包扎边要固定，角要抓紧，中心伸展，敷料贴实；不要在骨骼突起地方或伤口上打结，要打成平结；绷带不要缠绕过紧，如出现手、足甲床发紫，有麻感或感觉消失，甚至手指、足趾不能活动等症状，则应立即松开，重新缠绕。

特别提示：凡需要包扎的创口，创口上都要加盖敷料。

4)螺旋反折包扎

螺旋反折包扎适用于肢体径围不一致的部位。先按环形法缠烧数圈，再按螺旋形法缠绕、等缠到渐粗处、将每面绷带反折，盖住前圈的1/3或2/3，依次由上而下缠绕。

小练笔

单选题

1. 1.在进行三角巾包扎时，哪种包扎方法不需要将三角巾折叠成燕尾状？
   A. 头顶帽式包扎
   B. 双眼包扎
   C. 肩部单侧包扎
   D. 胸（背）部包扎

   答案：B
   解析：双眼包扎需要将三角巾对折成带状，而不需要折叠成燕尾状。其他选项均需要折叠成燕尾状以适应不同部位的包扎需求。

2.  

3. 2.三角巾包扎结束时应该打成什么结？
   A. 死结
   B. 活扣
   C. 平结
   D. 蝴蝶结

   答案：C
   解析：三角巾包扎结束时应该打成平结，因为平结不会松脱，能够确保包扎的牢固性。

4.  

5. 3.绷带包扎方法中，哪种方法适用于肢体径围不一致的部位？
   A. 环形包扎
   B. 螺旋包扎
   C. “8”字形包扎
   D. 螺旋反折包扎

   答案：D
   解析：螺旋反折包扎方法适用于肢体径围不一致的部位，通过反折绷带以适应不同粗细的部位。

6.  

7. 4.在进行手（足）部包扎时，应将三角巾的哪个部分覆盖于手（足）背？
   A. 底边
   B. 顶角
   C. 两侧角
   D. 整个三角巾

   答案：B
   解析：在进行手（足）部包扎时，应将三角巾的顶角折回并覆盖于手（足）背，以确保伤口得到妥善包扎。

8.  

判断题

1. 1.包扎伤口时，动作要快、准、轻、牢，包扎部位要准确、严密，不遗漏伤口。（ ）

   答案：对
   解析：这是包扎伤口的基本要求，确保包扎过程迅速、准确，同时避免增加伤员的痛苦和出血。

2.  

3. 2.三角巾包扎时，可以在骨骼突起的地方或伤口上直接打结。（ ）

   答案：错
   解析：三角巾包扎时，应避免在骨骼突起的地方或伤口上直接打结，以防止压迫神经或加重伤口损伤，应该打成平结并确保包扎牢固。

4.  

5. 3.绷带包扎时，如果缠绕过紧导致手、足甲床发紫或有麻感，应立即松开重新缠绕。（ ）

   答案：对
   解析：绷带包扎时，如果缠绕过紧会导致血液循环受阻，出现手、足甲床发紫或有麻感等症状，应立即松开重新缠绕，以避免造成更严重的损伤。

6.  

7. 4.双眼包扎时，需要将三角巾折叠成带状，并将折叠好的宽带中部置于颈部。（ ）

   答案：对
   解析：双眼包扎时，确实需要将三角巾对折成带状，并将折叠好的宽带中部置于颈部，然后绕过两耳下方在鼻梁处交叉覆盖双眼，以确保双眼得到妥善包扎。

通过本文的小练笔，不仅复习了应急救援员考试中关于包扎方法的重要知识点，还通过实际案例加深了对各种包扎技巧的理解。掌握这些技能，对于每位应急救援员而言，都是提升个人专业能力、确保救援行动成功的关键。希望每位考生都能认真练习，将所学知识灵活应用于实战中，为守护生命贡献自己的力量。

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