2024年健康管理师考前必背知识点（35）：居民档案

在现代健康管理中，建立和维护居民健康档案已经成为一项至关重要的工作。居民健康档案不仅是记录个人、家庭和社区健康状况的基础数据，更是健康管理、公共卫生规划和政策制定的重要依据。通过系统化的档案管理，健康管理者能够全面了解居民的健康问题，制定科学合理的卫生保健计划，提供连续性和个性化的健康服务，从而提高居民的健康水平和生活质量。

2024年健康管理师考前必背知识点：居民档案

1.居民健康档案三个部分：个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。

2.健康档案的意义主要在于：①能够帮助健康管理者全面系统地了解居民的健康问题；②有助于促进社区卫生服务的规范化；③有助于全面评价社区居民的健康问题；④有助于制订准确实用的卫生保健计划；⑤可用于评价健康管理者的服务质量和技术水平；⑥可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道；⑦是医学教学科研的重要参考资料。

3.建立健康档案的基本要求：资料的真实性、科学性、完整性、连续性、可用性。

4.个人健康档案三类表格：居民基本情况表、健康体检表、服务记录表。

5.个人档案基础资料：①个人的人口学资料：如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件；②健康行为资料：吸烟、酗酒、运动、饮食习惯就医行为等；③临床资料：如患者的主诉、过去史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、生育史等）、各种检查及结果、心理精神评估资料、个人生活行为习惯记录。

6.POMR记录SOAP形式：S服务对象主观资料、O客观资料、A对健康问题评估、P对问题的处理计划。

7.家庭健康档内容：包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

8.社区健康档案内容包括：①社区基本资料：自然环境状况、经济和组织状况、动员潜力；②社区卫生服务资源：卫生服务机构、卫生人力资源状况；③社区卫生服务状况：一定时期内的患者就诊原因分类、常见健康问题的种类等；④社区居民的健康状况：人口学资料、居民健康问题的分布及严重程度、居民健康危险因素评估、人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率、疾病谱及死因谱等。

9.健康档案管理的基本原则：①自愿为主，多种方式相结合；②体现健康管理和连续性服务的特点；③科学性与灵活性相结合。

总之，居民健康档案的建立和管理不仅有助于健康管理者准确评估和应对个人、家庭及社区的健康需求，还为医疗服务的规范化和科学化提供了重要支持。通过坚持资料的真实性、科学性和完整性，健康管理者能够有效地利用这些档案进行健康监测和预防，提升服务质量和技术水平。与此同时，健康档案也是政府和医疗管理机构收集基层医疗信息、推动医学教学科研的重要参考资料。未来，随着健康档案管理技术的不断进步，其在提升公共健康水平中的作用将愈发显著。

相关推荐：2024年健康管理师考前必背知识点汇总