优路总结2024年公共营养师之结合法和记账法知识点

备考2024年公共营养师考试的道路上，了解和掌握技能知识是关键的一步。为了帮助考生更好地准备考试，优路教育推出了2024年公共营养师备考：优路教育全面知识点总结指南。本文将重点解析膳食调查和评价模块中的24h回顾和膳食史结合法以及记账法的相关内容，帮助考生全面掌握这部分知识，为顺利通过考试做足准备。

学习单元2 24h回顾和膳食史结合法

1.膳食史法的原理和特点原理

膳食史法为Bruke所创立，鉴于人体生长发育受到长期饮食习惯的影响，认为采用膳食史法可获得调查对象通常的膳食模式和食物摄入的详细情况，得到的数据可以用来对个体食物与营养素摄入量特征进行描述，并按照摄入量进行分类;还可用来评价不同组人群的相对平均摄入量，或组内摄入量的分布情况。

与24h回顾法不同之处：不只是询问昨天或前几天的食物消费情况，而是询问过去一段时间的膳食模式，即反映了长时期的膳食习惯。如果膳食有季节性变化，可以分季节进行调查询问。

优点：可以进行具有代表性的膳食模式的调查，并且样本量大，费用低，使用人力少，一般不影响调查对象的膳食习惯和进餐方式。

缺点：膳食史法抽象，需要营养专家的指导;该方法能得到人们日常习惯性的膳食模式，所以对调查对象也提出了更高的要求。

应用：结合24h回顾法使用能较全面地反映出人群膳食调查的结果，并发挥询问调查法的优势。

24h回顾法和膳食史法的共同特点：都是开放式的调查，可以容纳调查对象所提到的任何一种食物或食物组合，并对有关食物的种类、来源、加工和处理方法、对食物的详细描述及食物量等反映食物特性的信息都没有限定。这种结合方法表现食物和饮食习惯的范围非常广泛，特别适合于对不同文化群体的摄入量估计。当调查不同的个体时，也易于看到文化差异的影响。

2.回顾法调查存在的误差

主要包括三个方面：

(1)膳食摄入量的漏报或低估;

(2)对食物大小或摄入量进行错误估计;

(3)调查对象的主观因素：

影响因素包括：调查对象记录的食物可能与社会期望因素有关。调查对象和调查者缺乏依从性。调查对象对提供完整准确信息的积极性，受其对研究结果的重要性和适用性认识程度的影响。调查者或其他人员向调查对象介绍研究目的时的热情和能否把这些热情传递给所有调查对象是一个关键因素。

学习单元3 膳食摄入量调查——记账法

概述：记账法是根据账目的记录得到调查对象的膳食情况，来进行营养评价的一种膳食调查方法。它是最早、最常用的膳食调查方法，是其他膳食调查方法的发展基础，常和称重法一起应用。

特点：由调查对象或研究者称量记录一定时期内的食物消费总量，研究者通过这些记录并根据同一时期进餐人数，就能计算出每人每天各种食物的平均摄入量。

1.记账法的原理和优缺点

记账法的原理：记账法多用于建有伙食账目的集体食堂等单位，根据该单位每日购买食物的发票和账目、就餐人数的记录，得到在一定时期内的各种食物消耗总量和就餐者的人日数，从而计算出平均每人每日的食物消费量，再按照《食物成分表》计算这些食物所供给的能量和营养素数量。

优点：操作较简单，费用低，所需人力少，适用于大样本膳食调查，且易于为膳食管理人员掌握，使调查单位能定期地自行调查计算，并可作为改进膳食质量的参考。适合于家庭调查，幼儿园、中小学校或部队的调查。该法可以调查较长时期的膳食，如1个月或更长。为了了解慢性病与饮食的关系，可采用长达一年的膳食记录方法，时间长短根据研究项目的需求而定。在记录精确和每餐用餐人数统计确实的情况下，能够得到较准确的结果。与其他方法相比较，不但可以调查长时期的膳食，而且适合于进行全年不同季节的调查。

缺点：调查结果只能得到全家或集体中人均的膳食摄入量，难以分析个体膳食摄入情况。

2.记账法的基本方法和要点要求

记账法的基础是膳食账目，所以要求被调查单位的伙食账目完善，数据可靠。

方法：对于家庭，一般没有食物消费账目可查，如用记账法进行调查，可在调查开始前登记其所有储存的，以及新购进的食物种类和数量，并且登记调查期间购入的食物，在调查结束时再次称量全部剩余食物的重量，然后计算出调查期间消费的食品总量。

注意事项：由于家庭成员年龄、性别等相差较大，因此人数也需按混合系数计算其营养素摄入量。

3.记账法应用的注意事项：

①如果食物消费量随季节变化较大，应在不同季节内开展多次短期调查，则结果比较可靠。

②如果被调查单位人员的劳动强度、性别、年龄等组成不同，不能以人群的平均值作为每人每日营养素摄入水平，必须用混合系数的折算方法算出“标准人”的每人每日营养素摄入量，再做比较与评价。

③在调查过程中，要注意摄入自制的食品时也要分别登记原料、产品及其食用数量。

④记账法中注意要称量各种食物的可食部。根据需要也可以按《食物成分表》中各种食物可食的百分比转换成可食部数量。

⑤在调查期间，不要疏忽各种小杂粮和零食的登记，如绿豆、蛋类、糖果等，否则调查期间若摄入了这类食物，易被漏掉。

⑥单纯记账法一般不能调查调味品包括油、盐、味精等的摄入量，通常可结合食物称重法，来调查这些调味品的消费种类和量。

通过对24h回顾和膳食史结合法以及记账法主要内容的详细解析，希望考生们能够更好地理解和掌握相应知识点。优路教育公共营养师栏目将继续为广大考生提供高质量的备考资源和支持，帮助大家从容应对2024年公共营养师考试。愿每位考生都能发挥出色，顺利通过考试，实现自己的职业梦想。