应急救援员技能一点通（33）：包扎方法

在应急救援工作中，包扎技能是每一位应急救援员必须熟练掌握的重要技能之一。有效的包扎不仅可以固定伤口，防止感染，还能减轻疼痛和控制出血。本期“应急救援员技能一点通（33）”将详细介绍各种包扎方法，帮助应急救援员提高应急救援技能，从而在紧急情况下迅速实施有效的救护措施，提升整体应急救援水平。

【技能总结】包扎方法
包扎伤口动作要快、准、轻、牢。包扎时部位要准确、严密，不遗漏伤口;包扎动作要轻，不要碰到伤口，以免增加伤员的疼痛和出血:包扎要牢，但不宜过紧，以免妨碍血液流通 和压迫神经。
1.三角巾包扎方法
三角巾可包扎身体任何部位，骨折时又可固定夹板，是现场最常用的包扎材料。包扎结(1)将三角巾对折(顶角折向底边中央)折叠成4 指宽带状。
(2)把折叠好的宽带中部置于颈部，两端向前绕过两耳下方在鼻梁处交叉覆盖双眼。
(3)拉向枕后相遇打平结。
3)肩部单侧包扎
(1)三角巾折叠成燕尾状，燕尾夹角约 90°，大片在后压小片，放于肩上。
(2)燕尾夹角对准伤侧颈部，巾体紧压在伤口敷料上。
(3)燕尾底边两角包绕上臂上部打结。
(4)拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结固定。
4)胸(背)部包扎
(1)三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约 100°
(2)置于胸前，夹角对准颈部。
(3)两燕尾角过肩于背后。
(4)两条系带在背后交叉，分别对角打结。
(5)背部包扎时，把燕尾巾调到背部即可。
5)腹部包扎
(1)三角巾底边向上，顶角向下横放在腹部。
(2)两底角围绕到腰部后打结。
(3)顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结。束时要成平结。平结不会松脱，活扣容易松解。三角巾包扎方法如下:
(1)手持两端带头。
(2)将左边压右边掏出。
(3)再将右边压左边掏出。
(4)拉紧两端。
1)头顶帽式包扎
(1)先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布，以下不再重复)。
(2)把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部。
(3)将底边经耳上向后拉紧压住顶角。
(4)抓住两个底角在枕部交叉后返回额部中央打结。
2)双眼包扎

(1)将三角巾对折(顶角折向底边中央)折叠成 4指宽带状。
(2)把折叠好的宽带中部置于颈部，两端向前绕过两耳下方在鼻梁处交叉覆盖双眼。
(3)拉向枕后相遇打平结。
3)肩部单侧包扎
(1)三角巾折叠成燕尾状，燕尾夹角约 90°，大片在后压小片，放于肩上。
(2)燕尾夹角对准伤侧颈部，巾体紧压在伤口敷料上。
(3)燕尾底边两角包绕上臂上部打结。
(4)拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结固定。
4)胸(背)部包扎
(1)三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约100°
(2)置于胸前，夹角对准颈部。
(3)两燕尾角过肩于背后。
(4)两条系带在背后交叉，分别对角打结。
(5)背部包扎时，把燕尾巾调到背部即可。
5)腹部包扎
(1)三角巾底边向上，顶角向下横放在腹部。
(2)两底角围绕到腰部后打结。
(3)顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结。
6)手(足)部包扎
(1)三角巾展开，底边向内折叠成 4 指宽。
(2)指(趾)尖对三角巾的顶角，手掌或足平放在三角巾的中央。
(3)指(趾)缝间插入敷料。
(4)将顶角折回，覆盖于手(足)背

5)两底角交叉包绕到手(足)背。
(6)再在腕(踝)部围绕一圈后在手(足)背打结。

2.绷带包扎方法
1)环形包扎
(1)用敷料覆盖创口。
(2)左手紧握带头，右手持带尾，带尾向上，使绷带外面贴于敷料上。
(3)将带头斜放在伤口上环绕第1圈，环绕第2圈时将斜角折叠压住固定，继续环绕。
(4)用胶布粘贴固定带尾，或将绷带从中央纵向剪开、形成2个布条，2个布条先打一结，然后两者绕肢体打结固定。
2)螺旋包扎
(1)用敷料覆盖创口。

(2)先作环形包扎缠绕2 圈固定带头。
(3)从第3 圈开始，环绕时压住上一圈的1/2 或 1/3。
(4)由内向外、由下而上，始终保持平稳压力。
(5)再以环形包扎固定带尾，
3)“8"字形包扎
具体方法:①)用敷料覆盖创口:②)先环形缠绕两圈固定带头:③)然后经手(足)和脚
(踝)“8”字形缠绕:4)最后将带尾塞在腕(踝)部固定。
动作要领:①手(足)和脚(踝)从关节上部开始:②)对肘(膝)关节，先下而上缠再由上而下呈“8”字形缠绕，逐渐向关节处靠近，直至将关节包好。绕，
注意:①不要在创口上用消毒剂或消毒粉:②三角巾包扎边要固定，角要抓紧，中心伸展，敷料贴实:③不要在骨骼突起地方或伤口上打结，要打成平结:

④绷带不要缠绕过紧，如出现手、足甲床发紫，有麻感或感觉消失，甚至手指、足趾不能活动等症状，则应立即松开，重新缠绕。
特别提示:凡需要包扎的创口，创口上都要加盖敷料。
4)螺旋反折包扎
螺旋反折包扎适用于肢体径围不一致的部位。先按环形法缠烧数圈,再按螺旋形法缠绕、等缠到渐粗处、将每面绷带反折，盖住前圈的1/3或2/3，依次由上而下缠绕。

通过本文的介绍，我们详细了解了多种包扎方法及其具体应用。在突发事件中，娴熟的包扎技能能够显著提高救援效率，减轻伤员痛苦并防止进一步伤害。作为应急救援员，不断提升自己的应急救援技能至关重要。希望大家通过系统的学习和实践，进一步完善自身的包扎技能，更好地应对各种突发事件，为保护人民群众的生命安全贡献更多力量。

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