2025年执业药师备考试题及答案解析:药学综合知识与技能
随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的日益提升,执业药师的角色变得愈发重要。他们不仅是药品的提供者,更是患者用药安全的守护者。2025年的执业药师备考试题在药学综合知识与技能方面,要求考生不仅掌握扎实的理论知识,还需具备丰富的实践经验。因此我们特意整理了以下精选的备考试题及答案解析,旨在帮助考生更好地备考,确保他们在实际工作中能够为患者提供准确、有效的药学服务。
更多内容>>2025年执业药师备考指南:《初启试炼卷》大汇总
《药学综合知识与技能》初启试炼卷
(答案在试题后面)
一、最佳选择题(共40题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最佳答案)。
1.可作为急性胰腺炎的诊断指标是()。
A.淀粉酶降低B.淀粉酶升高
C.肌酸激酶降低D.肌酸激酶升高
E.丙氨酸氨基转移酶增髙
2.可作为急性细菌性扁桃体炎的首选口服药物是()。
A.莫西沙星B.青霉素V钾
C.阿奇霉素D.林可霉素
E.复方磺胺甲噁唑
3.肺结核一线治疗用药不包括()。
A.异烟肼B.吡嗪酰胺
C.左氧氟沙星D.乙胺丁醇
E.利福平
4.在药物经济学研究方法中,药物治疗的效果不以货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的的是()。
A.最大效果分析B.最小成本分析
C.成本-效益分析D.成本-效用分析
E.成本-效果分析
5.患者,男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是()。
A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索
C.羧甲司坦D.右美沙芬
E.溴己新
6.下列关于便秘的药物治疗说法不正确的是()。
A.乳果糖于早餐时一次性服用B.比沙可啶片宜整片吞服
C.酚酞宜睡前服用D.番泻叶长期服用可引起结肠黑变病
E.硫酸镁宜在饭后服用
7.缓解视疲劳的药物中能够减轻眼部平滑肌及血管痉挛的是()。
A.羟甲基纤维素钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液
C.山莨菪碱滴眼液D.七叶洋地黄双苷滴眼液
E.聚乙烯醇滴眼液
8.患者,女,7岁,一周前曾有同班同学患有沙眼,昨日出现眼红、眼痒等不适,家长来药店咨询购药,药师可推荐的药物是()。
A.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液
C.酞丁安滴眼液D.硫酸锌滴眼液
E.利巴韦林滴眼液
9.可使婴儿牙釉质发育不全,牙齿黄染的抗菌药是()。
A.左氧氟沙星B.红霉素
C.米诺环素D.青霉素
E.链霉素
10.妊娠期间用药最容易导致胎儿畸形的妊娠阶段是()。
A.受精后18天左右B.受精后3周至3个月
C.妊娠中期D.妊娠晚期
E.分娩时
二、配伍选择题(共50题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复使用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)
【41-42】
A.两性霉素BB.头孢菌素类
C.长春新碱D.呋塞米
E.万古霉素
41.宜用葡萄糖注射液作为溶剂的药物是()。
42.宜用氯化钠注射液作为溶剂的药物是()。
【43-44】
A.二甲硅油制剂B.莫沙必利
C.西咪替丁D.奥美拉唑
E.复方阿嗪米特肠溶片
43.对因胆汁分泌不足而引起的症状宜选用的药物是()。
44.患者,女,30岁,近日因食多消化不良,出现上腹饱账、嗳气等症状,适宜服用的消胀气药是()。
【45-47】
A.拉贝洛尔B.苯丙酸诺龙
C.可卡因D.呋塞米
E.可待因
45.可使运动员能长时间忍受肌肉疼痛的兴奋剂是()。
46.可使运动员情绪高涨、斗志昂扬,还能产生欣快感,忍受伤痛的兴奋剂是()。
47.可使运动员体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,缩短体力恢复时间的兴奋剂是()。
三、综合分析题(共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)
(一)
患者,女,28岁,因淋雨后出现发热,体温最高达39℃,经实验室和胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病。
91.该患者使用以下哪项药物可有助于降温?()
A.红霉素B.两性霉素B
C.右美沙芬D.卡马西平
E.对乙酰氨基酚
92.对于该患者可首选的抗菌药物是()。
A.红霉素B.阿莫西林-克拉维酸钾
C.亚胺培南-西司他丁D.头孢哌酮-舒巴坦
E.甲硝唑
(二)
患者,男,29岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐、持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,经诊断为癫痫全面强直-阵挛发作。
93.患者癫痫发作时的急救措施,下列错误的是()。
A.尽量让其慢慢躺下,以免跌伤B.抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸
C.保暖D.患者抽搐停止进入昏睡期后,应让患者面朝上保持仰卧位
E.保持周围安静
94.患者癫痫发作入院后宜采用的给药方式为()。
A.口服给药B.直肠给药
C.肌肉给药D.静脉给药
E.喷雾给药
95.癫痫持续状态时可使用的治疗药物是()。
A.丙戊酸钠B.卡马西平
C.地西泮D.苯巴比妥
E.托吡酯
四、多项选择题(共10题,每题1分。每题备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选,少选均不得分)
111.患儿,男,7岁,夜里出现发热,最高体温39.1℃,可选用的药物有()。
A.对乙酰氨基酚B.布洛芬
C.尼美舒利D.双氯芬酸
E.阿司匹林
112.患者,男,47岁,因流感服用磷酸奥司他韦进行治疗,关于该药物的用药指导,下列错误的是()。
A.建议单一服用,无需联合用药
B.为尽快达到治疗效果,可剂量加倍
C.服用磷酸奥司他韦48小时内可以使用减毒流感活疫苗
D.提醒患者关注药物引发的神经精神异常
E.提倡与其他抗病毒药物联合用药,减轻药物不良反应
113.《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定需要做皮试的药物包括()。
A.细胞色素C注射液
B.普鲁卡因注射剂
C.普鲁卡因-青霉素注射剂(普鲁卡因)
D.链霉素注射液
E.破伤风抗毒素注射剂
114.患者,男,18岁,因患有痤疮遂到药店自行购买药物进行治疗。药师应对患者嘱咐的事项有()。
A.在使用维A酸类药物治疗时易出现皮肤屏障受损,不宜选择舒敏保湿类护肤品
B.油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品
C.限制高糖和油腻饮食及奶制品的摄入
D.皮肤不能过度清洗,忌挤压和搔抓
E.应谨慎使用粉底、隔离霜、防晒剂及彩妆等化妆品,尽量避免化妆品性痤疮发生
115.患者,男,20岁,今早起出现打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、少量咳痰等症状,体温37.2℃,疑似普通感冒,前来药店购买药物。药师给予其购药指导,下述正确的有()
A.适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染
B.尽早服用阿莫西林胶囊
C.在症状出现后24小时内开始每天服用至少75mg醋酸锌或葡萄糖酸锌含片
D.应戴口罩,避免出入人多的公共场合,注意隔离
E.口服抗组胺药、减鼻充血滴鼻液缓解症状
《药学综合知识与技能》初启试炼卷答案及解析
一、最佳选择题
1.【答案】B
【解析】A选项错误:尿淀粉酶降低:可见于肝癌、肝硬化、糖尿病等。B选项正确:(1)淀粉酶增高:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌、胃溃疡等。C选项错误:肌酸激酶降低:见于长期卧床、甲状腺功能亢进症等。D选项错误:肌酸激酶升高:见于(1)心肌梗死;(2)各种肌肉疾病如横纹肌溶解、肌肉损伤、多发性肌炎、进行性肌营养不良等,肌酸激酶也可增高。(3)脑血管疾病;(4)药物服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物),或他汀类药和贝特类药联合应用可增加肌病的发生危险,表现为肌酸激酶升高。E选项错误:丙氨酸氨基转移酶增髙:见于肝胆疾病及其他疾病,或服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药物等。综上所述,本题选择B选项。
2.【答案】B
【解析】本题考查急性细菌性扁桃体炎的药物治疗。B选项正确:青霉素是首选的抗菌药物,不应使用复方磺胺甲唑和四环素类,因为有效性不足和可能增加的不良反应。喹诺酮类药物对A组β溶血性链球菌有抗菌活性,但由于抗菌谱广,且过度使用可能延迟结核病的诊断,增加结核分枝杆菌对喹诺酮类药物的耐药性,不建议用于常规治疗。
3.【答案】C
【解析】C选项正确:治疗肺结核的一线药物有四种异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。链霉素曾是一线药物,现在很少用于耐药结核病,因为其在全球范围内的耐药水平很高,并且比同类药物的毒性大。左氧氟沙星为抗结核二线治疗药物。A、B、D、E选项错误:详见C选项解析。
4.【答案】E
【解析】①最小成本分析,用于两种或多种药物治疗方案的选择,虽然只对成本进行量化分析,但也需要考虑效果,这是最小成本分析与成本分析的区别,因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。②成本-效益分析,将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。③成本-效果分析,与成本-效益分析的差异在于,药物治疗的效果不以货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的,如延长患者生命时间等。④成本-效用分析,是更细化的成本-效果分析,效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好(即主观满意程度),主要为质量调整生命年(QA1Y)或伤残调整生命年(DA1Y)两种。
5.【答案】D
【解析】D选项正确:合并有大量浓痰的患者应暂停使用镇咳药,以利于咳出痰液。A、B、C、E选项错误:详见D选项解析。
6.【答案】E
【解析】A选项错误,虽然说法正确,但不符合题意。乳果糖于早餐时一次性服用。B选项错误,虽然说法正确,但不符合题意。比沙可啶片宜整片吞服。C选项错误,虽然说法正确,但不符合题意。酚酞宜睡前服用。D选项错误,虽然说法正确,但不符合题意。番泻叶长期服用可引起结肠黑变病。E选项正确,虽然说法不正确,但符合题意。硫酸镁宜在清晨空腹服用。
7.【答案】C
【解析】A选项错误:玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等属于人工泪液,可以改善眼部干燥症状。B选项错误:详见A选项解析。C选项正确:改善睫状肌痉挛药物使用抗胆碱能滴眼液,如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环。D选项错误:七叶洋地黄双苷滴眼液作用于睫状肌,通过增强睫状肌的功能和增加睫状肌的血流量来改善眼部调节功能,从而达到治疗视疲劳的目的。E选项错误:详见A选项解析。
8.【答案】C
【解析】A选项错误:色甘酸钠滴眼液常用于过敏性结膜炎。B选项错误:玻璃酸钠滴眼液属于人工泪液可用于干眼症,缓解视疲劳。C选项正确:酞丁安滴眼液可用于流行性结膜炎。D选项错误:硫酸锌滴眼液可用于非细菌性结膜炎(环境刺激)E选项错误:利巴韦林滴眼液可用于流行性出血性结膜炎。
9.【答案】C
【解析】C选项正确:米诺环素为四环素类药物。四环素类与钙盐形成络合物,伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中,致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育。
10.【答案】B
【解析】B选项正确:受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期,胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。
二、配伍选择题
【41-42】A
【解析】两性霉素B应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀,故不宜选用氯化钠注射液溶解。大多数头孢菌素类属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应而产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液溶解或加入5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)。
【43-44】E、A
【解析】对因胆汁分泌不足引起的症状,可服用复方阿嗪米特肠溶片,一次1~2片,一日3次,餐后服用。对消化不良患者消胀气药使用二甲硅油制剂。
【45-47】E、C、B
【解析】麻醉药品:如可待因、哌替啶、芬太尼等——其作用是让运动员能长时间忍受肌肉疼痛。分析其他选项:精神刺激剂:如可卡因——使运动员情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣快感,能忍受竞技造成的伤痛,并提高攻击力。蛋白同化激素:如甲睾酮、苯丙酸诺龙——因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间。β受体阻断剂有镇静效果,如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后,可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量;利尿剂(如呋塞米)可帮助人在短时间内急速降低体重,易造成人体严重脱水、肾衰竭;可被自行车、柔道、摔跤和举重运动员滥用。B选项正确:蛋白同化激素:如甲睾酮、苯丙酸诺龙——因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间。
三、综合分析题
91.【答案】E
【解析】E选项正确:对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久,对胃肠道刺激小,较为安全有效,是首选的退热药。A、B、C、D选项错误:详见E选项解析。综上所述,本题选择E选项。
92.【答案】B
【解析】B选项正确:对于门诊轻症的社区获得性肺炎患者,建议口服阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸钾治疗。A、C、D、E选项错误,详见A选项解析。综上所述,本题选择B选项。
93.【答案】D
【解析】D选项正确:发现癫痫发作患者,应立即上前扶住患者,尽量让其慢慢躺下,以免跌伤。若患者已完全倒地,可将其缓缓拨正到仰卧位,同时小心地将其头偏向一侧,以防误吸。解开患者约束(如领带及绷紧的衣物等)。改为侧卧可使患者全身肌肉放松,口水容易流出,舌根也不易后坠阻塞气道;保暖;保持周围安静。A、B、C、E选项错误:详见D选项解析。综上所述,本题选择D选项。
94.【答案】D
【解析】D选项正确:患者入院后原则:采取静脉用药,一般不用肌肉注射,婴儿可以直肠用药。A、B、C、E选项错误:详见D选项解析。综上所述,本题选择D选项
95.【答案】C
【解析】C选项正确:癫痫持续状态成人地西泮10~20mg静脉注射(每分钟不超过2~5mg)可使85%的患者在5分钟内控制发作,儿童为0.1~1.0mg/kg,应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸。如无效可于20分钟后再用同一剂量。也可用苯妥英钠,用量为20mg/kg,静脉注射,速度不应过快,应低于50mg/min可在10~30分钟内使41%~90%的患者控制发作。应同时监测血压及心电图。A、B、D、E选项错误:详见C选项解析。综上所述,本题选择C选项。
四、多项选择题
111.【答案】AB
【解析】儿童发热首选的是对乙酰氨基酚,也可以选择布洛芬。阿司匹林避免用于儿童退热,可能引起Reye's综合征。
112.【答案】BCE
【解析】没有证据表明在流感病毒感染引起的严重疾病患者中剂量加倍会更有效。由于磷酸奥司他韦可能会抑制流感活疫苗病毒的复制,故除非临床需要,在接种减毒流感活疫苗2周内不应服用磷酸奥司他韦,而在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应接种减毒流感活疫苗。目前临床常用的灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他
韦前、后的任何时间使用。神经氨酸酶抑制剂不需要联合其他药物使用,建议单一用药。
113【答案】ACE
【解析】《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的常用药物有:细胞色素C注射剂、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂(青霉素)、普鲁卡因青霉素注射剂(普鲁卡因)、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、肉毒抗毒素注射剂等。
114.【答案】BCDE
【解析】①健康教育:限制高糖和油腻饮食及奶制品(尤其是脱脂牛奶)的摄入,适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒等均有助于预防和改善痤疮发生。此外,痤疮(尤其是重度痤疮)患者易出现焦虑和抑郁,需配合心理疏导。②科学护肤:痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出,皮肤清洁可选用控油、保湿类清洁剂洁面,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物,但不能过度清洗,忌挤压和搔抓。清洁后,要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用,油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品;混合性皮肤“T区”选择控油保湿类,两颊选择舒敏保湿类护肤品;在使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损,宜选择舒敏保湿类护肤品。此外,应谨慎使用粉底、隔离霜、防晒剂及彩妆等化妆品,尽量避免化妆品性痤疮发生。③定期随访:痤疮呈慢性过程,患者在治疗中需要定期复诊,根据疗效反应情况及时调整治疗及护肤方案,减少后遗症发生。在使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损,宜选择舒敏保湿类护肤品。
115.【答案】ACDE
【解析】普通感冒具有传染性,故应戴口罩,注意隔离,减少出入公共场合。普通感冒没有对因治疗药物,只能对症治疗,针对打喷嚏、流鼻涕可选用抗组胺药氯苯那敏、氯雷他定,针对鼻塞可选用减鼻充血滴鼻液,针对咳嗽可选用镇咳药右美沙芬,针对发热、疼痛可选用非甾体抗炎药布洛芬、对乙酰氨基酚,也可选用抗感冒药复方制剂。在症状出现后24小时内开始每天服用至少75mg醋酸锌或葡萄糖酸锌含片,可以更快地缓解咳嗽和流涕。普通感冒由病毒引起,抗生素治疗无效。
(完整试题及答案解析,可以扫描上方二维码,或者点击此处>>2025年执业药师<<获取)
通过对以上试题及答案的解析,我们可以深刻体会到药学综合知识与技能考试的重要性和复杂性。成为一名优异的执业药师,不仅需要具备扎实的药学理论基础,还需要具备丰富的临床经验和敏锐的问题分析能力。希望每一位考生都能以积极的态度面对备考,不断提升自己的专业素养和实践能力,为患者提供更加全面、专业的药学服务。
注:本文主要面向于2025年执业药师考生。