2024执业药师《中药一》C型题实战解析：理论结合实践

1.背景材料：伤痛宁片是由制乳香、制没药、甘松、醋延胡索、细辛、醋香附、山奈、白芷等药物，经粉碎，过筛，混匀，加入淀粉和饴糖，制成颗粒。干燥，压制成片:具有散瘀止痛功能，临床常用于跌打损伤、闪腰挫气的治疗。

子题：单选题

1.关于醋香附炮制方法及作用的说法，错误的是（ ）。

A.取净香附颗粒用米醋拌匀，闷润至醋被吸A尽，文火炒干，取出

B.醋制时每100kg香附用米醋20kgB

C.香附醋制后可抑制其浮阳之性

D.醋香附疏肝止痛作用增强

E.在净制时应去除毛须及杂质

答案：C

解析：A选项不符合题意，醋香附炮制：a.取净香附颗粒或片，加定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热炒干，取出晾凉。筛去碎屑。每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg。b.取净香附：加入定量的米醋，再加与米醋等量的水。共煮至醋液基本吸尽，再蒸5小时，闷片刻，取出微晾，切薄片，干燥，筛去碎屑；或取出干燥后，碾成绿豆大颗粒。每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg。

B选项，醋香附每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg。

C选项符合题意，鳖血柴胡能填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热的功效。可用于热入血室，骨蒸劳热。

D选项不符合题意，醋香附专入肝经，疏肝止痛作用增强，并能消积化滞。

E选项不符合题意，香附炮制：取原药材，除去毛须及杂质，碾成绿豆大颗粒，或润透，切薄片，干燥，筛去碎屑。

 

子题：单选题

2.方中醋延胡索所含主要生物碱的结构类型是（ ）。

A.吡啶类

B.有机胺类

C.莨菪烷类

D.吲哚类

E.异喹啉类

答案：E

解析：A选项错误，苦参、山豆根含有吡啶类生物碱；

B选项错误，麻黄含有有机胺类生物碱；

C选项错误，洋金花、天仙子含有莨菪烷类生物碱；

D选项错误，马钱子含有吲哚类生物碱；

E选项正确，延胡索、防己、黄连含有的生物碱属于异喹啉类。

 

子题：单选题

3.关于伤痛宁片质量要求的说法，错误的是（ ）。

A.应进行微生物限度检查

B.应进行溶出度检查

C.应进行脆碎度检查

D.在30分钟内全部崩解

E.应进行重量差异检查

答案：B

解析：A选项，片剂的微生物限度检查应符合微生物限度标准各品种项下的规定。凡规定检查杂菌的生物制品片剂，可不进行微生物限度检查。

B选项，伤痛宁片属于原粉片，应检查崩解时限；

C选项，片剂的脆碎度检查：除另有规定外，对于非包衣片（伤痛宁片属于非包衣片），应符合片剂脆碎度检查法的要求，取供试品若干片（片重为0.65g以下者使其总重约为6.5g，片重为0.65g以上者取10片）在片剂脆碎度检查仪中转动100次，减失重量一般应低于1.0%。并不得检出断裂、龟裂及粉碎的片。采用冷冻干燥法制备的口崩片可不进行脆碎度检查。

D选项，片剂的崩解时限检查：除另有规定外，①药材原粉片（伤痛宁片属于原粉片）6片均应在30分钟内全部崩解；②浸膏（半浸膏）片、糖衣片各片均应在1小时内全部崩解。③薄膜衣片在盐酸溶液（9→1000）中检查，化药片应在30分钟内全部崩解；中药片应在1小时内全部崩解。④含片的溶化性照崩解时限检查法检查，各片均不应在10分钟内全部崩解或溶化。⑤舌下片各片均应在5分钟内全部崩解并溶化。⑥可溶片各片均应在3分钟内全部崩解并溶化。⑦口崩片应在60秒内全部崩解并通过筛孔内径为710μm 的筛网。

E选项，片剂重量差异检查：每片重量与平均片重或标示片重相比较，超出重量差异限度[平均片重0.30g以下、0.30g及0.30g以上的重量差异限度分别为±7.5%和±5.0%]的不得多于2片，并不得有1片超出限度1倍。糖衣片的片芯应检查重量差异并符合规定，包糖衣后不再检查重量差异。薄膜衣片应在包薄膜衣后检查重量差异并符合规定。

 

题目：

2.背景材料：

某男，43岁。症见胁肋疼痛、胸闷痞满、食不清、呕吐酸水，脉弦。医师处以中成药柴胡舒肝丸。该蛋丸的处方由茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲(炒)、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒槟榔、醋三棱、酒大黄、青皮(炒)、当归、姜半夏、乌药、醋莪术组成。

子题：单选题

1.本品显微镜检，可见韧皮纤维淡黄色、梭形、壁厚、孔沟细，方中具有该特征的饮片是（ ）。

A.黄芩

B.酒大黄

C.茯苓

D.炒槟榔

E.甘草

答案：A

解析：A选项正确，黄芩粉末显微鉴别可见：韧皮纤维多单个散在，淡黄色，梭形，壁厚，孔沟细，长60～250μm，直径9～33μm。石细胞类圆形、类方形或长方形，壁较厚或甚厚。木薄壁细胞纺锤形，有的中部具横隔。木纤维多碎断，有稀疏斜纹孔。

B选项错误，酒大黄粉末显微鉴别可见：草酸钙簇晶大而多，直径20～160μm，有的至190μm。大黄粉末微量升华，可见菱状针晶或羽状结晶。

C选项错误，茯苓粉末显微鉴别可见：为不规则颗粒状团块和分枝状团块，无色，遇水合氯醛液溶化；菌丝无色或淡棕色，细长，稍弯曲，有分枝，直径3～8μm，少数至16μm。

D选项错误，炒槟榔粉末显微鉴别可见：内胚乳细胞碎片无色，壁较厚，有较多大的类圆形纹孔。种皮石细胞纺锤形、长条形或多角形，壁不甚厚，有的内含红棕色物。外胚乳细胞类长方形，内含红棕色或深棕色物。

E选项错误，甘草粉末显微鉴别可见：纤维成束，直径8～14μm，壁厚，微木化，周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。草酸钙方晶多见。木栓细胞红棕色，多角形，微木化。具缘纹孔导管较大。

 

子题：单选题

2.柴胡舒肝丸可制成小蜜丸或大蜜丸，除另有规定外所含水分不得过（ ）。

A.10.0%

B.12.0%

C.15.0%

D.9.0%

E.13.0%

答案：C

解析：A选项错误，《中国药典》中规定：王不留行不得过12.0%，炒王不留行不得过10.0%；阿胶不得过15.0%，阿胶珠不得过10.0%。在《中药饮片质量标准通则（试行）》中规定：蜜炙品不得过15%；酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品均不得过13%；烫制后醋淬炙品不得过10%。

B选项错误，除另有规定外，水蜜丸和浓缩水蜜丸不得过12.0%；

C选项正确，除另有规定外，蜜丸和浓缩蜜丸中所含水分不得过15.0%；

D选项错误，除另有规定外，水丸、糊丸、浓缩水丸不得过9.0%。

E选项错误，《中国药典》对大多数药材和饮片规定了水分的限量，如人参不得过12.0%，红花不得过13.0%。

 

子题：单选题

3.处方中六神曲为炒品，其生品的制法为（ ）。

A.制霜法

B.拌衣法

C.发酵法

D.发芽法

E.复制法

答案：C

解析：A选项错误，巴豆霜、西瓜霜、砒霜、鹿角霜等饮片采用制霜法炮制；

B选项正确，灯心草、远志、茯苓可采用拌衣法炮制；

C选项错误，神曲采用发酵法炮制：取杏仁、赤小豆碾成粉末，与面粉混匀，加入鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草药汁，揉搓成捏之成团、掷之即散的粗颗粒状软材，置模具中压制成扁平方块（33cm×20cm×6.6cm），用鲜茼麻叶包严，放入箱内，按品字形堆放，上面覆盖鲜青蒿。置30℃~37℃，经4～6天即能发酵，待药面生出黄白色霉衣时取出，除去茼麻叶，切成2.5cm见方的小块，干燥。每100kg面粉，用杏仁、赤小豆各4kg，鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草各7kg。药汁为鲜草汁和其药渣煎出液。

D选项错误，麦芽采用发芽法炮制；

E选项错误，半夏、天南星采用复制法炮制；

 

题目：

3.背景材料：

《中国药典》收载的小柴胡泡腾片、小柴胡片、小柴胡胶囊、小柴胡颗粒、处方由柴胡、姜半夏、黄苓、党参、甘草、生姜、大枣组成，具有解表散热、疏肝和胃的功效，用于外感病邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等。

子题：单选题

1.小柴胡颗粒含量测定指标成分黄芩苷的化学结构类型是（ ）。

A.二氢黄酮苷

B.黄酮醇苷

C.黄酮苷

D.二氢黄酮醇苷

E.异黄酮苷

答案：C

解析：A选项，橙皮苷、杜鹃素属于二氢黄酮苷；

B选项，槲皮素、山柰素、异鼠李素、芦丁属于黄酮醇苷；

C选项，黄芩苷属于黄酮苷；

D选项，教材上没有二氢黄酮醇苷类示例化合物，不用掌握；

E选项，葛根素、大豆素属于异黄酮苷。

 

子题：单选题

2.小柴胡泡腾片须进行的质量检查项目是（ ）。

A.发泡量

B.释放度

C.崩解时限

D.溶出度

E.融变时限

答案：C

解析：A选项错误，片剂发泡量检查：阴道泡腾片应检查发泡量。除另有规定外，供试品10片，依法检查，平均发泡体积应不小于6ml，且少于4ml的不得超过2片。

B选项错误，片剂释放度检查：缓释片、控释片和肠溶片以及经肠溶材料包衣的颗粒制成的口崩片应进行释放度检查，并符合各品种项下的规定。

C选项正确，片剂的崩解时限检查中，泡腾片置盛有200ml水（水温为20℃±5℃）的烧杯中，有许多气泡放出，当片剂或碎片周围的气体停止逸出时，片剂应溶解或分散在水中，无聚集的颗粒剩留，除另有规定外，各片均应在5分钟内崩解。

D选项错误，片剂溶出度检查：分散片、以难溶性原料药物制成的口崩片应进行溶出度检查，并符合各品种项下的规定。

E选项错误，片剂融变时限检查：阴道片应检查融变时限。除另有规定外，阴道片3片，均应在30分钟内全部溶化或崩解溶散并通过开孔金属圆盘，或仅残留少量无硬心的软性团块。

 

子题：单选题

3.制剂处方中姜半夏的炮制作用是（ ）。

A.增强降逆止呕作用

B.长于息风定惊

C.长于燥湿化痰

D.增强消肿散结作用

E.偏于祛寒痰，增强调和牌胃作用

答案：A

解析：A选项正确，姜半夏增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主，用于痰饮呕吐，胃脘痞满。

B选项错误，胆南星毒性降低，其燥烈之性缓和，药性由温转凉，味由辛转苦，功能由温化寒痰转为清化热痰。以清化热痰，息风定惊力强，多用于痰热咳喘、急惊风、癫痫等。

C选项错误，制南星毒性降低，燥湿化痰的作用增强。清半夏长于化痰，以燥湿化痰为主，用于湿痰咳嗽，痰热内结，风痰吐逆，痰涎凝聚，咯吐不出。

D选项错误，半夏味辛，性温；有毒。归脾、胃、肺经。具有化痰止咳、消肿散结的功能。

E选项错误，法半夏偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用，多用于痰多咳嗽，痰饮眩悸。

 

子题：单选题

4.柴胡舒肝丸含量测定指标成分厚朴酚、和厚朴酚的化学结构类型是（ ）。

A.醌类

B.香豆素类

C.萜类

D.木脂素类

E.黄酮类

答案：D

解析：A选项，大黄、何首乌、虎杖、决明子、芦荟、丹参、紫草等药材中主要成分属于醌类化合物；

B选项，前胡、秦皮、肿节风、补骨脂等药材中主要成分属于香豆素类化合物；

C选项，青蒿、龙胆、穿心莲等材中主要成分属于萜类化合物；

D选项，厚朴酚、和厚朴酚属于木脂素类化合物；

E选项，黄芩、葛根、银杏叶、槐花、陈皮、满山红等材中主要成分属于黄酮类化合物。