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24年执业药师《药综》揭示药物相互作用和配伍禁忌的临床意义
2024-08-24 10:53
随着2024年执业药师考试的临近，优路教育深知考生们对于知识的渴望与需求。为了帮助考生们更好地掌握《药学综合知识与技能》，我们特别准备了《药综》新教材抢跑100点，旨在为考生们提供前沿、实用的知识点。今天，我们将深入探讨一个重要的考点——是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌。掌握这些知识点，对于确保药物治疗的安全性和有效性至关重要。
【知识点 05 是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌】
（1）药效学相互作用：
外周多巴脱羧酶抑制剂（卡比多巴或苄丝肼）和左旋多巴合用，能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用，增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺而发挥疗效；
β~内酰胺类抗生素与β~内酰胺酶抑制剂合用增加抗感染疗效；
磺胺类抗菌药物磺胺甲噁唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）合用可从多个途径阻断细菌叶酸的合成，增强抗菌效果。
临床某些特殊情况应用吗啡或哌替啶治疗肾绞痛或胆绞痛时，常合用阿托品增加疗效，但是往往也增加了阿片类药物所致便秘和排尿困难的副作用，有时是患者难以耐受的便秘；这就属于毒副作用方面的相加或协同。
（2）CYP450酶抑制剂和诱导剂：
| CYP3A酶抑制剂 | 利托那韦、茚地那韦、洛匹那韦、沙奎那韦、替拉那韦、替拉瑞韦、环丙沙星、环孢素、克霉唑、红霉素，克拉霉素，氟康唑，伏立康唑、氟伏沙明，伊马替尼西咪替丁、维拉帕米、地尔硫䓬、葡萄柚汁 |
| CYP3A4酶诱导剂 | 卡马西平，恩杂鲁胺，米托坦，苯妥英，利福平，波生坦，莫达非尼、圣约翰草提取物 |
通过以上内容的学习，我们了解了药物相互作用的复杂性以及在临床实践中如何识别和处理潜在的相互作用和配伍禁忌。优路教育希望这些详尽的讲解能够帮助考生们在即将到来的执业药师考试中取得优异的成绩。记住，知识的掌握不仅是为了考试，更是为了在未来的药学实践中能够更好地服务于患者，确保用药安全。让我们一起努力，为成为一名合格的执业药师而不懈奋斗。
优路教育的执业药师栏目，致力于为考生提供全面而深入的备考支持。该栏目不仅涵盖了执业药师考试的所有科目，还提供了详尽的学习资料和复习指南，助力考生全面掌握考试要点。
本文主要面向于2024年执业药师考生
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