24年执业药师《药综》易错题解析：葡萄糖注射液溶解禁忌药物

在医学教育这片广袤的领域中，每一份知识的积累都是对生命健康的深切关怀。优路教育始终致力于为广大考生提供精准、实用的备考资料。随着2024年执业药师考试的日益临近，优路教育再次发力，精心编撰了《药学综合知识与技能》易错题专项手册，旨在为考生们扫除备考路上的障碍，助力每一位考生都能顺利过关。今日，我们特别聚焦“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药物”这一考点，深入剖析其背后的药理机制与临床应用注意事项。

考点3：不宜选用葡萄糖注射液溶解的药物

考点剖析

关于药物的稀释溶剂知识点涉及的药物比较多，考查频率较高，是需要掌握和记忆的。可以使用记忆口诀来进行记忆。

【记忆口诀】为：愣头青笨啊做替补。头——头孢菌素类，青——青霉素，笨——苯妥英钠，啊——阿昔洛韦，替——瑞替普酶，补——谐音“泊、铂”，依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂。

这个考点的考法主要为B型题或X型题，考查形式主要为直接询问不宜用葡萄糖溶解的药品有哪些？但是需要格外注意的是近几年考查比较细节，不仅考查药物名称，还会考查具体细节，比如青霉素钠用5%葡萄糖注射液溶解，可导致？产生气体、溶液变色、微浑浊或沉淀、产生胶状不溶物、药物分解、降解速度加快？

病例：男，5岁，因“发热、咽痛1天”入院。无药物过敏史。诊断：急性扁桃体炎。

处方：10%葡萄糖注射液100ml；注射用青霉素钠400万U静脉滴注q12h皮试。

评析：青霉素钠在pH为6-6.8的水溶液中较稳定，偏离这个pH范围后，可使注射用青霉素钠的分解加速。5%-10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液pH为3.2-5.5，氯化钠注射液pH为4.7-7.0。因此，注射用青霉素钠在氯化钠注射液中较稳定，有利于抗菌效能的发挥，而在葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液中易被催化分解，使抗菌效能降低。其他青霉素类抗生素（氨苄西林、哌拉西林等）也是如此。建议静脉滴注青霉素类抗生素的溶媒一般不宜选择葡萄糖注射液，应选择氯化钠注射液。

真题再现

A型题

静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒是（   ）。

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.50%葡萄糖注射液

D.复方氯化钠注射液

E.低分子右旋糖酐注射液

【参考答案】B

通过上述对“不宜选用葡萄糖注射液溶解的药物”这一考点的深入剖析与记忆口诀的巧妙应用，相信广大考生已对这一知识点有了更加清晰、深刻的理解。在备考过程中，我们不仅要掌握扎实的专业知识，更要学会灵活运用各种记忆技巧与解题策略。优路教育愿与每一位考生携手并进，共同迎接2024年执业药师考试的挑战。让我们以更加饱满的热情、更加坚定的信念，向着医学梦想的彼岸奋力前行！

本文主要面向于2024年执业药师考生

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