执业药师必读：2024《药综》药物重整易错题解析
随着医疗技术的不断进步和患者用药需求的日益增加，药物重整在保障患者用药安全方面的重要性日益凸显。优路教育特此推出2024年执业药师《药学综合知识与技能》易错题专项手册，旨在帮助广大考生深入理解并熟练掌握药物重整的核心知识与应用技巧。本手册精选了药物重整相关的易错题，详细解析与考点剖析，助力考生轻松应对考试挑战，提升执业药师的专业素养。
考点1：药物重整
| 定义 | 比较患者目前正在应用的所有药物与医嘱药物是否一致的过程。 |
| 详细定义 | 在患者药物治疗的每一个不同阶段（入院、转科或出院时），药师通过与患者沟通或复核，了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致，与医疗团队一起对不适当的用药方案进行调整，并做详细而全面的记录，从而预防医疗过程中的药物不良事件，保证患者用药安全的过程。 |
| 主要流程 | 收集用药清单；整理医嘱药物，发现不适当用药，与医疗团队成员讨论并调整治疗药物，形成新的用药清单；新的用药清单交予患者，告知其须在转诊过程中携带。 |
考点剖析
如：某患者，男，65岁，拿着一张处方，向药师咨询用药是否合理。
1.获取患者准确的和完整的用药清单
通过询问确认，患者正在服用药物有：氨氯地平片、阿卡波糖片，正在服用的保健品为纳豆红曲胶囊，未服用中药。
2.获取医生准确的和完整的药疗清单
新增药物医嘱：辛伐他汀片、二甲双胍片（见处方）。
（图片是为了维持知识点的完整性，如有侵权，请联系删除）
3.获取患者临床诊断和检查相关记录
通过询问确认，患者同时患有高血压、糖尿病、血脂异常。患者的血液生化检查结果摘录如下。
（图片是为了维持知识点的完整性，如有侵权，请联系删除）
4.比较患者用药清单与药疗清单的一致性和合理性
第一，比较一致性：新增加了降糖药二甲双胍片和降脂药辛伐他汀片。
第二，评价合理性：
●患者的空腹血糖、糖化血红蛋白偏高，阿卡波糖主要是降低餐后血糖，因此可增加降糖药二甲双胍片，而且用法用量合理。
●患者有糖尿病、LDL-C≥1.80mmol/L、年龄≥40岁，评估10年ASCVD发病风险≥10%，LDL-C应控制在2.6mmol/L以下。
因此，增加降脂药辛伐他汀片是合理的，而且用法用量合理（辛伐他汀与氨氯地平合用时，最大剂量为20mg/日）。——可换用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等。
●保健品纳豆红曲胶囊含有红曲，红曲中含有洛伐他汀类似物可以降血脂，也可以转氨酶升高和肌病，不宜与他汀类降脂药合用。——建议停用纳豆红曲胶囊。
5.分享药物重整记录表
“药物重整记录表”的样表来自于《医疗机构药学服务规范》，门诊、入院、转科、出院的“药物重整记录表”
内容有所差异。
（图片是为了维持知识点的完整性，如有侵权，请联系删除）
6.用药教育：阿卡波糖片餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，二甲双胍片应餐后服用，辛伐他汀片应临睡前服用。1~2个月后检测肝功能。若出现肝区疼痛等症状时，立即就医。西柚、西柚汁可升高氨氯地平和辛伐他汀的血药浓度，用药期间应避免食用。
真题再现
A型题
在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和己有的医嘱，核对患者目前的整体用药情况，避
免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（ ）。
A.药物重整
B.处方审核
C药物利用评价
D.药学干预
E.处方点评
【参考答案】A
综上所述，药物重整作为保障患者用药安全的重要环节，其重要性不容忽视。优路教育2024年执业药师《药学综合知识与技能》易错题专项手册，通过深入剖析药物重整的定义、详细流程、考点剖析及真题再现，为考生提供了全面而精准的备考指导。我们坚信，通过认真学习本手册内容，考生将能够更加自信地应对执业药师考试中的药物重整相关题目，为未来的职业生涯奠定坚实的基础。
本文主要面向于2024年执业药师考生
