24年执业西药师《药二》中糖皮质激素药理作用怎么记忆
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考点39:治疗膀胱过度活动症用药
类别 | 药物 | 具体内容 |
M 受体阻断剂 | 奥昔布宁 |
1.具有较强的抗胆碱作用,对 M1/M3 受体的选择性较高;能直接解除膀胱逼尿肌痉挛,使肌肉松弛。 2.脂溶性强,能透过血脑屏障,可阻断大脑中的 M1 受体产生镇静、失眠、谵妄和认知障碍等不良反应。 |
黄酮哌酯 | 与奥昔布宁相似 | |
索利那新 |
1.选择性 M3 受体阻断剂,对膀胱有更高的选择性。 2.可以避免心脏及 CNS 的严重不良反应。 |
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托特罗定 |
1.非选择性 M 受体阻断药,对膀胱 M3 受体的选择性高于对唾液腺的选择性。 2. 需使用 8 周才能发挥最佳作用。 3.不易透过血脑屏障。 |
【记忆口诀】急着开黄色的新奥拓
考点40:糖皮质激素药理作用
药理作用 | 特点 |
抗炎 | 抑制炎症细胞向炎症部位移动。 |
抗免疫 | 可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗特异性器官移植的排异反应。 |
抗毒素 | 减轻细菌内毒素对机体的损害,对感染毒血症的高热有退热作用。 |
抗休克 | 解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,改善微循环。 |
对代谢的影响 |
(1)升糖; (2)改变脂肪分布形成向心性肥胖; |
对血液和造血系统的作用 | 红细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原—升高;嗜酸性细胞、淋巴细胞—减少(红中白板—升高、磷酸—减少) |
其他作用 |
提高中枢神经系统的兴奋性(诱发癫痫) 促进胃酸及胃蛋白酶分泌(诱发溃疡) |
【记忆口诀】一抗炎二抗免疫,三抗毒素四抗休,血液五多和两少,诱发癫痫溃疡和三高。
考点41:抗甲状腺药作用机制及不良反应
药物 | 作用机制 | 不良反应 |
丙硫氧嘧啶 | 不能直接对抗甲状腺激素,待已生 成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗 效,故作用较慢。本品在甲状腺外能抑制 T4 转化为 T3。 |
(1)最严重的不良反应为粒细胞缺乏症。 (2)可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。(中流砥柱) (3)可引起不同程度的肝细胞坏死。 |
甲巯咪唑 | 通过抑制甲状腺素激素的合成来治疗甲状腺功能亢进症。 |
(1)常见不良反应为皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少。 (2) 甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征,诱发产生胰岛素自身抗体,最终导致高游离胰岛素血症,诱发低血糖反应。(自求多福) |
经过以上对考点的深入剖析,我们不难发现,无论是治疗膀胱过度活动症的药物选择,还是糖皮质激素的多样药理作用,亦或是抗甲状腺药的机制与不良反应,这些知识点都是执业药师考试中不可或缺的重要内容。通过优路教育精心打造的《药学专业知识二》记忆口诀,考生们不仅能够轻松记忆这些复杂的专业知识,更能深入理解其内涵与实际应用。让我们继续携手前行,共同探索药学领域的奥秘,为未来的执业之路奠定坚实的基础。
本文主要面向于2024年执业药师考生