24年执业西药师《药二》中抗高血压药怎么记忆？
2024-05-28 07:00
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考点28：抗高血压药的分类与代表药
| 分类 | 代表药 | |||
| 一线 | 肾素- 血管紧张素系统抑制药 | A | 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） | 卡托普利、依那普利（XX 普利） |
| A | 血管紧张素受体Ⅱ阻断剂（ARB） | 缬沙坦、厄贝沙坦（XX 沙坦） | ||
| B | β受体阻断剂 | 普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔（XX 洛尔） | ||
| C | 钙通道阻滞剂（CCB） | 硝苯地平、氨氯地平（XX 地平） | ||
| D | 利尿剂（Diuretic） | 氢氯噻嗪等 | ||
| 其他降压药 | 利血平、 甲基多巴、硝普钠、肾素抑制剂（阿利吉仑） | |||
【记忆口诀】一线抗高血压药：AABCD
考点29：抗高血压药的典型不良反应和禁忌
| 药物 | 不良反应 | 禁忌 | ||
| ACEI | 干咳、血管神经性水肿（出现血管神经性水肿，应停用本品，迅速皮下注射肾上腺素 0.3～0.5ml 。） |
双侧肾动脉狭窄；高钾血症；妊娠期妇女。 （高富帅） |
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| ARB | 无上述不良反应（若患者不能耐受 ACEI 类引起的干咳，换用ARB 类药物治疗）。 | |||
| 钙通道阻滞剂 | 二氢吡啶类 |
反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。 （脸红脚肿心跳快） |
心动过速与心力衰竭患者应慎用。 | |
| 非二氢吡啶类 | 低血压、传导阻滞、心力衰竭 | |||
| β 受体阻断剂 | β 1 拮抗 | 诱发心衰、传导阻滞、反跳现象（减量 2 周） |
以普萘洛尔为例： ①支气管哮喘。 ②心源性休克。 ③心脏传导阻滞（二至三度房室传导阻滞）。 ④重度或急性心力衰竭。 ⑤窦性心动过缓。 |
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| β2 拮抗 | 肢冷 | |||
| 诱发变异型心绞痛 | ||||
| 诱发支气管哮喘 | ||||
| 合用胰岛素导致低血糖，并掩盖低血糖反应 | ||||
| β3 拮抗 | 脂代谢异常 | |||
考点30：β受体阻断剂
β受体有β1、β2、β3受体三种亚型，分布在不同的组织和器官，产生不同的生理效应。
一、作用机制
| 受体 | 激动 | 阻断 |
| β1 | 心脏收缩力增强、心率加快（ 一心） | 心肌收缩力减弱、心率减慢 |
| β2 | 支气管扩张（二肺） | 支气管收缩 |
| β3 | 脂肪分解 | 脂肪合成 |
| α1 | 皮肤黏膜上小血管收缩 | 皮肤黏膜上小血管舒张 |
二、分类、代表药
| 分类 | 代表药 |
| 非选择性β受体阻断剂 | 普萘洛尔（非常无奈） |
| 选择性β1受体阻断剂 | 阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔（替他比美得第一） |
| α1 和β受体阻断剂 | 卡维地洛、拉贝洛尔、阿罗洛尔（卡拉 AB 啊） |
通过本次对执业药师《药学专业知识二》中抗高血压药相关考点的记忆口诀的分享，相信考生们对这部分内容有了更为深入和系统的理解。优路教育始终致力于为考生们提供优质的学习资源和辅助工具，帮助大家高效备考，顺利通过2024年执业西药师考试。在接下来的备考过程中，希望考生们能够充分利用这些口诀，结合自身的学习特点，灵活运用，取得更好的学习效果。祝愿各位考生考试顺利，未来在药学领域取得更加辉煌的成就！
本文主要面向于2024年执业药师考生
