24年执业中药师《中药综》核心考点梳理一
为了助力2024年执业中药师考生在备考过程中能够高效的学习,优路教育特地为大家整理了《中药学综合知识与技能》核心50点。这些要点的整理旨在帮助考生系统地掌握中药学的核心知识和技能。在接下来的时间里,我们将逐一为考生们详细解读这些核心考点。
考点 1:常用古文献典籍
(一)主要医学典籍
书名 | 作者 | 主要特点及历史意义 |
《黄帝内经》 | — — | 现存最早、最为系统的中医典籍 |
《伤寒论》 | 汉· 张机(字仲景) | 载方 113 首,创造性地将医学理论与临床实践紧密结合,开创了“六经辨证体系 ”,被后世称为“众方之祖 ” |
《金匮要略方论》 | 开创了内伤杂病辨证论治的体系 | |
《诸病源候论》 | 隋· 巢元方 | 我国第一本证候学专著,认为乖戾之气是传染病病因 |
《温疫论》 | 明· 吴又可 | 中医史上第一部论温疫的专著 |
(二)主要本草典籍
书名 | 作者 | 主要特点及历史意义 |
《神农本草经》 | 东汉 | 最早的本草学专著,载药 365 种。药物三品分类原则:上品 120 种,无毒;中品 120 种,无毒有毒斟酌其宜;下品 125 种,多毒 |
《本草经集注》 | 南朝· 陶弘景 |
1.系统整理了南北朝以前的药物学资料; 2.药物分类按自然属性进行区分; 3.创设了“诸病通用药 ”专项; 4.重视药物的炮制与配制前的加工 |
《新修本草》 | 唐 · 长孙无忌、李领衔,苏敬等 |
1.该书为中国历史上第一部官修本草; 2.书中除本草正文外,增加了图谱,并附以文字说明,开创了图文对照编纂药学专著的先例; 3.是我国历史上第一部药典性本草,也被誉为世界上第一部药典 |
《重修政和经史证类备急本草》 | 宋 · 张存惠,字魏卿 | 现存最早的完整的古本草合刊本 |
《本草纲目》 | 明· 李时珍 | 中药学巨著 |
(三)主要方书典籍
书名 | 作者 | 主要特点及历史意义 |
《肘后备急方》 | 东晋· 葛洪 | 属急症手册性质,总结了东晋以前的中医急症治疗成就 |
《备急千金要方》 | 唐· 孙思邈 |
1.首重医德,序例中著有“大医习业 ”、“大医精诚 ”两篇专论; 2.论病首重妇婴病的防治与护理 |
《千金翼方》 | 《千金要方》的续编 | |
《外台秘要》 | 唐· 王焘 | 综合性医学巨著 |
《太平圣惠方》 | 宋· 王怀隐 | 1.首详诊脉辨阴阳法;2. 因证设方,药随方施,理法方药兼收并蓄 |
《太平惠民和剂局方》 | 宋代·太医局 | 我国第一部成药典 |
《普济方》 | 明· 朱橚 | 中国古代收方最多的方书 |
(四)主要炮制典籍
书名 | 作者 | 主要特点及历史意义 |
《雷公炮炙论》 | 南北朝· 雷敩 | 我国第一部炮制专著 |
《炮炙大法》 | 明· 缪希雍 | 第二部炮制学专著;首创雷公炮炙十七法 |
《修事指南》 | 清· 张仲岩 | 我国第三部炮制学专著 |
【考点来源】第一章执业药师与中药药学服务 第二节中药用药咨询与用药教育服务的文献信息
【考点】主要方书典籍相关知识
【记忆方法】
1.关于主要医学典籍考点
《黄帝内经》 — —【记忆】联系记忆:炎黄子孙— —黄帝是最早出现的。
《伤寒论》 — —【口诀记忆】伤中— —【释义】伤:《伤寒论》,中:通众,众方之祖。
《金匮要略方论》 — —【口诀记忆】鸡内金— —【释义】内:内伤杂病,金:《金匮要略方论》。
《诸病源候论》 — —【记忆】记:候,相互对应— —第一本证候学专著
《瘟疫论》 — —【记忆】记:瘟疫,相互对应— — 第一部论温疫
2.关于主要草本典籍考点
《神农本草经》 — —【记忆】联系记忆:神话传说,神仙最早出现:最早本草专著。一年 365 天,上、中均120 中,下 125 中,合计 365。
《本草经集注》 — —【口诀记忆】南北朝通用炮制药按照自然属性分类。
《新修本草》— —【记忆】联想记忆:三个第一:第一部官修本草,官府出的很重要,联系到药典— — 我国第一部药典本草、世界第一部药典
《重修政和经史证类备急本草》 — —【记忆】联想记忆:重修肯定会更加完整,对应完整古本草合刊
3.主要方书典籍
《肘后备急方》— —【记忆】联想记忆:古代衣袖很大,可以放东西,方便取用,急用马上拿到— — 急证手册 《备急千金要方》— —【记忆】联想记忆:千两黄金很重— —重:重医德,重妇婴病。特殊记:大医习业、大医精诚。
《太平惠民和剂局方》 — —【记忆】联想记忆:局— — 官府— — 药典。
《普济方》 — —【记忆】联想记忆:普— —普遍、很多之意,对应收方最多。
4.主要炮制典籍
【记忆口诀】一笑二妙三事修
【释义】一笑— — 雷敩— —《雷公炮炙论》
二妙— — 缪希雍— —《炮炙大法》
三事修— —《修事指南》
考点 2:服药时间
服药时间 | 内容 |
空腹服 | 活血化瘀药(桃核承气汤)、峻下逐水药(十枣汤)、驱虫药和攻积导滞药 |
饭前服 | 补益药(六味地黄丸、参苓白术散)、制酸药、病在胸腹以下,如肝、肾等 |
饭后服 | 对胃肠道有刺激的药物、苦寒伤胃药、健胃消食药(保和丸、大山楂丸)、病在胸膈以上(如头痛、眩晕、 目疾、咽痛) |
清晨服 | 利水蠲饮祛湿剂(鸡鸣散)、涌吐药(常山饮、七宝饮) |
清晨至午前服 | 发汗解表药(桂枝汤、麻黄汤、桂枝加葛根汤、九味羌活汤) 、温补肾阳、温阳健脾药(金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸) |
午后至夜晚服 | 具有滋阴潜阳、清热解毒、重镇固摄的中药(如寒下之剂) |
睡前服 | 安神药(酸枣仁汤、朱砂安神丸、天王补心丸)、涩精止遗药,部分缓泻药,治疗夜汗出、夜半腹痛者 |
疾病发作时服 | 截疟药;平喘药 |
其他 | 急性病应立即服药;慢性病宜定时服药;调经药应于经前或经期服用;呕吐、惊厥、石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服药 |
【考点来源】第一章:执业药师与中药药学服务-第三节:用药咨询与用药教育服务
【考点】用药教育服务
【记忆方法】
关于服药时间考点:
空腹服— —【记忆】跟堵相关的药:活血化瘀药、峻下逐水药、驱虫药、攻积导滞药。
饭前服、饭后服、清晨服、疾病发作时服、其他— —【记忆口诀】补益制酸饭前服,苦寒刺激健胃饭后服,利水涌吐清晨服,截疟平喘定时服,代茶饮不定时服。
清晨至午前服— —【记忆】理解记忆:清晨至午前阳气旺盛,服用温补肾阳、温阳健脾药— — 阳相互对应。
午后至夜晚服— —【记忆】理解记忆:午后至夜晚阴气逐渐加重,服用阴滋阴潜阳— — 阴相互对应。
考点 3:阴阳学说的临床应用
病机 | 证 | 治法 | |
阴阳偏盛 | 阳偏盛 | 实热证 | 热者寒之 |
阴偏盛 | 实寒证 | 寒者热之 | |
阴阳偏衰 | 阳偏衰 | 虚寒证 | 阴病治阳;益火之源,以消阴翳 |
阴偏衰 | 虚热证 | 阳病治阴;壮水之主,以制阳光 | |
阳中求阴 | 用补阴药时,佐以补阳药 | ||
阴中求阳 | 用补阳药时,佐以补阴药 |
【考点来源】第二章:中医理论基础-第二节:阴阳学说
【考点】阴阳学说的临床应用
【记忆方法】
关于在阴阳学在疾病治疗中的应用
考点 4:五脏的生理功能
五脏 | 功能 | 特点 |
心 |
(1)主血脉:推动血液在脉管内运行和生成; (2)主神明:主宰生命活动和主宰意识、思维、情志等精神活动。 |
五脏六腑之大主。 |
肺 |
(1)主气、司呼吸:主呼吸之气和主一身之气; (2)主宣发、肃降; (3)主通调水道:疏通和调节体内津液代谢; (4)朝百脉,主治节(对肺的主要生理功能的高度概括)。 |
娇脏、华盖、水之上源、肺为气 之主、贮痰之器、喜润恶燥、助心行血。 |
脾 |
(1)主运化:运化水谷精微、运化水液; (2)主统血:统摄、控制血液,使之循行于脉内,不逸出于脉外。 |
气血生化之源、后天之本、生痰之源、喜燥恶湿。 |
肝 |
(1)主疏泄:调畅情志、协调脾胃升降、促进胆汁生成与排泄、促进血液运行和津液代谢、调畅排精行经; (2)主藏血:贮藏血液、调节血量、防止出血。 |
刚脏、血海、喜条达而恶抑郁、中心环节——调畅全身气机。 |
肾 |
(1)主藏精,主生长、发育与生殖; (2)主水:主宰全身水液代谢、生成尿液; (3)主纳气:摄纳肺所吸入的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅。 |
先天之本、脏腑阴阳之本、水之下源、肾为气之根。 |
【考点来源】第二章:中医理论基础-第四节:藏象
【考点】五脏
【记忆方法】
五脏的生理功能
【记忆】对比记忆+联系记忆
(1)心、肝、脾生理功能对比记忆:心主血,肝藏血,脾统血。另外:心— — 主神明(跟生命、意识相关),肝— — 主疏泄(跟气的运动相关),脾— —主运化(跟吃东西、代谢相关)。
(2)肺、肾的生理功能对比记忆:肺主气,司呼吸(跟呼吸相关),肾主纳气(主要保持吸气的深度)。另 外:肾— — 藏精,主生长,发育与生殖(跟人的生长发育相关),主水(与尿液相关),肺— — 主宣发肃降,通调水道(跟水液代谢相关)
(3)关于别称:肺与肾对比记忆:肺— — 水之上源,肾— — 水之下源。肾与脾对比记忆:肾— — 先天之本,脾— —后天之本。
考点5:气的功能
作用 | 功能 | 病变 |
推动 | 对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血 液的循行、津液的生成输布和排泄等,均能发挥激发和推动作用。 |
(1)影响生长发育,出现早衰; (2)脏腑组织器官、经络等功能减退; (3)血液、津液生成不足,出现血虚、血虚不利、尿潴留。 |
温煦 | 温煦和调节人体体温的恒定;各脏腑组织器官、经 络行正常的生理活动;血和津液保持液态在体内运行。 |
(1)畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等; (2)局部或全身发热。 |
防御 |
(1)护卫肌表,防止外邪侵入; (2)与侵入体内的各种邪气进行斗争。 |
外邪侵入机体,容易受邪而发生各种病变。 |
固摄 |
(1)防止精、血、津液等物质无故流失; (2)维持脏腑器官位置的稳定。 |
滑脱、外泄,如子宫脱垂、脱肛。 |
气化 | 精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。 | —— |
营养 | 对脏腑、经络、形体、官窍等具有营养作用 | 脏腑经络功能减退、皮毛枯槁、耳目失聪 |
【考点来源】第二章:中医理论基础-第五节:气血津液
【考点】气
【记忆方法】
记 6 个关键词:推动、温煦、防御、固摄、气化、营养。
以上是对《中药学综合知识与技能》部分考点的简要介绍和记忆方法。希望这些内容能够帮助2024年执业中药师考生在备考过程中更加高效地学习。在接下来的时间里,我们将继续为考生们解读这些核心考点。祝愿大家考试顺利,未来在中药学领域取得更大的成就!