2024健康管理师备考资料之健康危险因素干预效果监测

在现代社会，随着生活方式和环境的变化，健康管理师的角色显得愈发重要。健康危险因素干预效果监测是健康管理中至关重要的一环，特别是在管理慢性疾病如糖尿病和肥胖方面。本资料将详细解析健康危险因素干预效果监测的关键内容，包括糖尿病和肥胖干预的常见指标、具体健康监测的意义、不同测试的概念和应用等，为健康管理师在备考过程中提供有力支持。

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1.糖尿病的常见干预指标
①空腹血浆葡萄糖水平（FPG）；②任意时间血浆葡萄糖水平；③餐后2小时血糖值；④口服葡萄糖耐量试验（0GTT）⑤糖化血红蛋白。

2.空腹血浆葡萄糖水平的概念及意义
概念：空腹（至少8小时内无任何热量摄入）时，用葡萄糖氧化酶法测定的静脉血浆葡萄糖水平。费用相对低廉，特异性和准确性尚好。
意义：反映胰岛β细胞的功能，一般代表胰岛素的基础分泌功能。

3.餐后2小时血糖值的概念及意义
概念：从进餐的第一口开始计算时间，餐后2小时，用葡萄糖氧化酶法测定的静脉血浆葡萄糖水平。
意义：反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。
（若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值下降至4.67.8mmol/L。但如果储备功能虽好，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或胰岛素抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。）

4.口服葡萄糖耐糖量试验（0GTT）的概念及意义
概念：以75g无水葡萄糖为负荷量，溶于200300ml水内5分钟之内服用。试验前停用可能影响0GTT的药物，如避孕药、利尿剂、苯妥英钠等37天。分别在0、0.5、1、2小时测量血糖值。
意义：2小时0GTT血糖敏感性、特异性和准确性好。

5.糖化血红蛋白的指标分类
是反映23个月血糖控制水平的良好指标。理想<6.5%；良好6.5%7.5%；差>7.5%6.肥胖程度分类标准中国卫生部分类标准：①体重过低<18.5kg/m²；②体重正常18.5～23.9kg/m²；③超重24～27.9kg/m²；④肥胖≥28kg/m²。

7.腰围的概念及意义
概念：人体站立时水平方向的最小腰部周长值。
意义：衡量脂肪在腹部蓄积（即腹型肥胖）程度的较简单、实用的指标。
（与肥胖相关性疾病有更强的关联，腹部脂肪增加的中心性肥胖是心脏病和脑卒中的独立的重要危险因素。（中国成年男性≥90cm，女性≥85cm时，患高血压、糖尿病、血脂异常的危险性增加。）

8.健康管理过程评价的主要指标
①项目活动执行率；②干预活动覆盖率；③干预活动有效指数；④目标人群满意度

通过对健康危险因素干预效果监测的深入了解，健康管理师可以更好地掌握糖尿病和肥胖等慢性疾病的干预方法和评估标准。这不仅有助于提高健康管理服务质量，还能显著改善目标人群的健康状况。希望本文所提供的知识和方法能为各位备考健康管理师的考生提供切实可行的指导，助力实现职业目标，成为守护公众健康的中坚力量。预祝各位考生顺利通过考试，开启成功的健康管理事业。