2024健康管理师备考资料之职业技能篇——健康指导·健康教育

在当今社会，健康管理已成为人们日益关注的重要议题。作为健康管理的核心组成部分，健康指导与健康教育不仅关乎个人福祉，更是推动社会整体健康水平提升的关键。本备考资料聚焦于健康管理师考试中的职业技能篇——健康指导与健康教育，旨在为考生提供全面而深入的学习指导。从生活方式指导的基本内容到体力活动测量的主要类别，从心率与代谢当量的概念到日常体力活动水平的测量与计算，再到运动处方的制定与成瘾行为的解析，每一部分都紧密围绕健康管理实践，旨在帮助考生构建起扎实的专业知识体系。

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1.生活方式指导的基本内容
对生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法，生活方式的管理是慢性病预防与健 康管理的基本内容。
主要包括：①营养指导；②体力活动指导；③控烟指导等。 

2.体力活动测量的主要类别
体力活动测量的主要类别有：①运动强度的测量（心率、代谢当量、自我感知运动强度）；
②肌肉力量和耐力的测量；③日常体力活动水平的测量。 

3.心率的概念及测量方法
①运动时的心率作为训练时运动强度的监测指标，称为目标心率或靶心率。
②运动中的心率可以通过颈动脉或四肢动脉触摸直接测量，时间可以为10秒，更方便的 方法是采用有线和无线仪器设备监测心率。
③最大心率=220-年龄。中等强度的心率一般定义为60%～75%最大心率 

4.代谢当量的概念及计算
代谢当量METs，指相对于安静休息时身体活动的能量代谢水平，1METs相当于每分钟每千 克体重消耗3.5ml的氧，或每千克体重每小时消耗1.05kcal 能量的活动强度。

5.主观用力程度的分级
对运动负荷量和主观用力程度的感觉可以反映身体实际承受运动负荷的大小。按照自觉运 动强度分级，中等强度的干预通常在11-14区间内。

表3-2自觉运动强度（RPE） 分级表

6.日常体力活动水平的概念
日常体力活动包括职业、业余时间、出行往来、家务等各类劳动。 

7.日常体力活动水平的常见测量指标
常见测量指标包括能量消耗、行为观察、机械和电子装置监测、问卷调查、间接观察（如 设备使用率）、职业分类、参与的运动项目等。

8.活动能量消耗的计算方法
以日志的形式记录一天中各种体力活动的情况和时间，综合不同活动形式的强度，根据代 谢当量计算能量消耗，可以较为准确地掌握总的体力活动水平。
举例：体重75kg， 每小时4km的速度快走30分钟（30/60=0.5小时（h）），代谢当量 =3kcal/（h.kg）， 能量消耗为：75×3×30/60=112.5（kcal）
（计算公式：能量消耗=体重（kg）×  代谢当量（kcal/（h.kg））×  运动时间 （h）， 本 例75×3×0.5=112.5（kcal））

9.机体运动反应的关键环节
运动疲劳、恢复和适应是机体运动反应的三个关键环节。

10.运动意外伤害的影响因素
大多数与运动有关的意外伤害都受到身体的内在承受能力与外部体力负荷量两方面因素 的影响。

11.预防运动伤害的关键要素
把握体力负荷的度是预防运动伤害的关键，这里的“度”包括运动强度、时间、频度和进 度的综合考虑。另外，特定运动技能的熟练程度和其他有关情况也是需要考虑的影响因素。

12.运动处方的概念
运动处方是根据个体身体条件制订的运动锻炼强度、时间、频度和进度的计划，以及为了 保证锻炼的安全有效，对运动前、中、后作出相应的自助和医学监督的安排和措施。

13.成瘾行为的形成过程
成瘾行为的形成有四个阶段：①诱导阶段；②形成阶段；③巩固阶段；④衰竭阶段。

14.成瘾行为的内在影响因素
成瘾行为的内在影响因素为人格特征：①被动依赖；②过度敏感；③性格内向；④高级意 向减退或不稳定；⑤情绪不稳和冲动性。

15.成瘾行为外在影响因素的种类
成瘾行为的外在影响因素包括：①社会环境因素；②社会心理因素；③文化因素；④传播 媒介因素；⑤团体效应；⑥家庭影响。

16.健康教育计划设计的原则
①目标原则；②前瞻性原则；③弹性原则；④从实际出发原则；⑤参与性原则

17.健康教育计划制订的目标
健康教育计划制订的目标包括总体目标和具体目标：
①计划的总体目标：是指计划执行后预期达到的最终结果。总体目标是宏观的、长远的， 描述总体上的努力方向。
②计划的具体目标：是对总体目标更加具体的描述，用以解释和说明计划总体目标的具体 内涵。需要包含具体的、量化的、可测量的指标，应该能够回答4W1H：
Who—对谁?
What—实现什么变化（知识、信念、行为、发病率等）? 
When—在多长时间内实现这种变化?
Where—在什么范围内实现这种变化?
how much—变化程度多大?

18.确定健康教育的干预策略
健康教育干预策略是实现健康教育目标的措施、途径和方法，是每一项具体干预活动的指 导思想。包括①教育策略；②环境策略；③政策策略。
针对群体的健康教育干预策略主要从提高目标人群的认知和技能、改善物质环境、改善社 会环境三大方面加以考虑。针对个体的健康教育主要依靠教育策略，学习健康知识，通过个别 咨询有针对性地解决个人的问题，而其他的策略手段是通过群体的教育来影响其中的

个体。

19.具体目标分为认知目标、行为目标、健康目标3类
例如：一项针对某社区人群的健康教育，经过信息收集和健康风险评估后，确定心脑血管 病是影响社区居民生活质量的主要健康问题，重点干预的行为包括改变高盐、高脂饮食，定期 测量血压、血脂，以及高血压患者遵从医嘱服药。其具体目标可以包括
①认知目标：在项目执行3年后
使项目地区85%的成年人了解正常的血压水平和血脂水平。 使项目地区85%的成年人相信改变高危行为有助于控制血压 使项目地区80%的成年人掌握测量血压的技术。
②行为目标：在项目执行3年后
使项目地区75%的成年人能做到每年测量1次血压。 使项目地区90%的高血压患者能遵从医嘱服药。
③健康目标：在项目执行3年后，使项目地区成高血压患者的血压控制率达到80%。

20.针对个体的传播材料
①传单：传单设计、制作简单，成本较低。传单主要由文字形成简单的信息，用于传播健 康知识，倡导健康理念。
②折页：通常彩色印刷，图文并茂、简单明了、通俗易懂，适合文化程度较低的居民，可 以宣传知识、倡导理念，也可以具体指导某项操作技能，便于携带和保存。
③手册：健康手册信息量大，适合初中及以上文化程度的居民系统地学习某一方面的知识、 技能。

21.针对群体传播材料的使用
宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD

通过本次备考资料的梳理与学习，考生不仅能够全面掌握健康指导与健康教育的基本理论与方法，还能深入了解实际操作中的关键环节与注意事项。从健康教育计划的设计原则到具体目标的设定，从干预策略的选择到传播材料的应用，每一步都蕴含着提升公众健康素养、促进健康行为形成的智慧与策略。希望考生们能够珍惜这次学习机会，将所学知识灵活运用于未来的健康管理实践中，为推动社会健康水平的提升贡献自己的力量。在备考之路上坚持不懈，相信每位考生都将在健康管理师的道路上越走越远，成为推动健康事业发展的中坚力量。