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怎么记忆24年执业西药师《药二》中抗菌药相关考点
2024-06-05 13:53
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考点45：磺酰脲类降糖药注意用药监护和管理
（1）空腹较高——长效：格列齐特和格列美脲；（空腹特别美）
（2）餐后升高——短效：格列吡嗪、格列喹酮；（餐后比较魁梧）
（3）既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素——格列美脲、格列吡嗪，（心灵比较美）；不宜选择格列本脲。
（4）轻、中度肾功能不全者——格列喹酮（肾亏）；重度肾功能不全者——胰岛素。
（5）应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时，口服降糖药必须换成胰岛素治疗。
（6）促胰岛素分泌药须在进餐前即刻或餐中服用，因为服药后不进餐会引起低血糖。
考点46：抗菌药分类与代表药
| 分类 | 代表药 |
| 青霉素类 | 青霉素、XX 西林： 甲氧西林、苯唑西林 |
| 头孢菌素类 | 头孢 XX：头孢唑林、头孢拉定 |
| β- 内酰胺酶抑制剂和 复方制剂 | β- 内酰胺酶抑制剂：他唑巴坦、舒巴坦、克拉维酸（坦克）复方制剂：阿莫西林克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦 |
| 碳青霉烯类抗菌药物 | XX 培南：厄他培南、美罗培南、亚胺培南西司他丁（探望陪伴男朋友） |
| 其他β- 内酰胺类抗菌 药物 | 头霉素类：头孢西丁、头孢美唑、头孢米诺（西施美人皱眉头） |
| 氧头孢烯类：拉氧头孢、氟氧头孢 | |
| 单环β- 内酰胺类：氨曲南（单曲循环） | |
| 氨基糖苷类抗菌药物 | 链霉素、大观霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、异帕米星（糖链大庆米卡星） |
| 大环内酯类抗菌药物 | 红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素（大红明星戴着奇特的克拉钻石） |
| 四环素类 | XX 环素：四环素、多西环素、米诺环素 |
| 林可霉素类 | 林可霉素、克林霉素 |
| 糖肽类 | 万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁 |
| 酰胺醇类 | 氯霉素、 甲砜霉素（春风又绿江南岸） |
| 喹诺酮类抗菌药物 | XX 沙星：环丙沙星、莫西沙星、诺氟沙星（傻幸福） |
| 硝基呋喃类抗菌药物 | 呋喃 XX：呋喃唑酮、呋喃妥因 |
| 硝基咪唑类 | 甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 |
| 磺胺类抗菌药 | 全身抗感染：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺多辛 |
| 局部抗感染：磺胺脒、柳氮磺吡啶 | |
| 外用制剂：磺胺嘧啶银、磺胺醋酰胺 | |
| 其他抗菌药物 | 多黏菌素、磷霉素、利奈唑胺、替加环素 |
| 抗结核分枝杆菌药 | 一线抗结核药：异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇（ 一笔利益） |
考点47：头孢类抗菌药的分类及代表药
| 头孢类 | 药物 |
| 第一代 | 头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄（ 一休坐着拉大便） |
| 第二代 | 头孢克洛、头孢呋辛、头孢呋辛酯、头孢替安、头孢丙烯（二梅克夫，替其惋惜） |
| 第三代 | 头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢曲松（三哥他派我去出差） |
| 第四代 | 头孢吡肟（比赛 PK） |
考点48：头孢类抗菌药作用特点
| 头孢类 | G+ | G- | 对β- 内酰胺酶 | 肾毒性 | 在脑脊液中的浓度 |
| 第一代 | 强 | 弱 | 不稳定 | 大 | 脑脊液中浓度低 |
| 第二代 | 不如第一代 | 增强 | 较稳定 | 较小 | 脑脊液中浓度低（头孢呋辛除外） |
| 第三代 | 弱 | 强 | 稳定 | 基本无 | 有一定量渗入脑脊液中 |
| 第四代 | 强 | 强 | 稳定 | 无 | 体内分布广泛 |
【记忆口诀】一阳三阴
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本文主要面向于2024年执业药师考生
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